这种病来势汹汹!尚无疫苗预防
昨天
#支原体肺炎#话题词冲上了热搜
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9月以来,全国各地的医院儿科收治的肺炎支原体感染患儿数量明显增加。据了解,今年肺炎支原体感染发生期提前,还出现了低龄化的特点。
多位专家告诉记者,肺炎支原体感染每3-5年会呈周期性流行,目前全国的肺炎支原体感染发病率都有所上升,从9月份开始的一个多月时间内,基本上都处于高峰期状态。有儿科医生发文指出,今年可能是肺炎支原体流行大年,如果孩子有发热、干咳等典型表现,要考虑这个问题。
支原体肺炎有哪些症状?
起初只是上呼吸道感染症状,表现为轻微的鼻塞流涕咽痛咳嗽,如果没有引起重视及时进行治疗,则容易往下传变引起肺部炎症,出现咳嗽加重,持续高热,有些还伴有皮疹、心肌损害等,有一部分肺炎会发展成重症,甚至留有一些后遗症。
支原体肺炎要治疗多久?
“如果孩子有上述症状且超过一周没有缓解,确实要考虑是不是肺炎支原体感染了,可以到医院去做一个检测。”北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示。
肺炎支原体在体内存活的时间比较久,所以支原体肺炎治疗的疗程相对较长,一般需要2-3个周期,时间不足容易引起病情反复。通常临床用大环内酯类药物治疗,最常见的是阿奇霉素,其次是红霉素。
目前,肺炎支原体肺炎没有可针对性预防的疫苗。
肺炎支原体感染
每3-5年呈现周期性流行
“支原体肺炎已成为近年来儿童呼吸道常见疾病,但今年与此前有所不同的是,往年肺炎支原体感染大多高发于秋冬季,但今年提前来袭。近期,前来就诊的感染支原体肺炎的患儿明显增加。”河北省儿童医院呼吸科副主任牛波告诉记者,肺炎支原体感染有周期性流行的特点,一般3-5年会有一个感染高峰,今年可能就属于肺炎支原体的流行周期。
支原体感染主要是经过飞沫传播,应尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所,必须去时应戴好口罩;学校、幼儿园等场所要注意通风消毒,避免出现聚集性感染。在治疗上,医生会采取综合治疗,在感染早期多采用中西医结合治疗方法,中药清热涤痰、开肺定喘,西药予阿奇霉素等抗感染,对于出现大叶性肺炎患儿,则会根据情况考虑用激素、支气管镜以及中医等多种方式联合治疗。
对于家长而言,如果孩子出现高热及明显呼吸道症状,应尽快前往医院进行听诊肺部情况、胸片、血液及病原学等相关化验,确认是否为支原体感染。
3岁以内儿童出现症状应尽快就医
今年2月,国家卫生健康委印发了《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南(2023年版)》。指南介绍,肺炎支原体肺炎指肺炎支原体感染引起的肺部炎症,可以累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质。
肺炎支原体肺炎多见于5岁及以上儿童,但5岁以下儿童也可发病。以发热、咳嗽为主要临床表现,可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。发热以中高热为主,持续高热者预示病情重。咳嗽较为剧烈,可类似百日咳样咳嗽。部分患儿有喘息表现,以婴幼儿多见。肺部早期体征可不明显,随病情进展可出现呼吸音降低和干、湿性啰音。
据了解,今年和往年相比,我国的支原体肺炎也出现了低龄化的特点,一些3岁以下的儿童也有发病,出现相关症状后,家长应及时带孩子就诊。
专家提醒,出现支原体肺炎感染的时候,孩子发烧可能没有很严重,但是出现喘息或者说呼吸困难,或者在锁骨的位置出现了凹陷,也就是孩子在吸气的时候锁骨有一个坑,或者鼻子吸气的时候出现了鼻塞,要及时到医院就诊。
如果孩子年龄在3岁以内,或伴有先天性心脏病、遗传代谢性疾病等基础疾病,一旦出现高烧、咳嗽,最好尽快到医院排查。这类孩子感染后,病情进展往往会很快。针对学龄期孩子,体温超过38.5℃且持续48小时,或高热时间不长但精神萎靡、不愿意吃东西,甚至呕吐腹泻,都建议尽快就医。
大人也会被传染吗?
是有可能传染的!支原体肺炎主要通过飞沫经呼吸道传播,也可通过接触传播,抵抗力差的成人有可能会被传染。
如何预防支原体肺炎?
1.勤洗手,注意手卫生。
2.居家要定时开窗通风,保持室内空气新鲜。
3.流行季节尽量避免到人群密集、通风不良的公共场所,出门戴口罩。
4.保证充足睡眠,勤锻炼,增强抵抗力。
5.在饮食上,多摄入富含VC的水果、蔬菜和富含蛋白质的食物。
6.可通过中医疗法缓解咳嗽症状。
前两周可选择三拗汤、止嗽散
根据咳嗽的临床表现不同,中医辨证施治也有所不同,但根据早期风邪致病特点,可选择儿科协定方如三拗汤、止嗽散等加减化裁,起到化痰止咳的功效。适合支原体肺炎初期阶段服用。
恢复期可选择润肺止咳膏
选用川贝、麦冬、百合、冬花、化橘红等药材,以梨汁收膏,起到润肺养肺、化痰止咳的功效。适用于肺气上逆失于宣肃出现咳嗽,咳痰,咽痒,或大便不畅,口干等症状。以及平素有咽喉炎出现咽干有痰的症状亦可服用,适合支原体肺炎恢复期作为调养中药来服用。
由于咳嗽的类型有很多,可根据不同的类型选择对症的药物,除了中药之外,还可以运用一些小儿推拿、小儿刮痧、拔罐等辅助方法进行治疗。
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资料:人民日报健康客户端 橙柿互动·都市快报
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