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一个湖北地级市的防疫生存战

有趣有料的 市界 2021-01-20



文 ✎ 张洋

编辑 ✎ 邢昀



1月23日凌晨2:30左右,武汉发布“封城”消息,杨枝乘坐的火车正在此时抵达汉口火车站。
 
临近年关,新型冠状病毒肺炎在武汉爆发。
 
杨枝的老家位于湖北北部的地级市随州,他跟哥哥都在上海工作,回家必须经过武汉,本来决定都留在上海过年,后来想了想,兄弟俩还是要回去一个人,爸妈长辈都在家,他们信息闭塞,也不知道怎么照顾自己。
 
在汉口火车站看到封城的消息,杨枝犹豫了,出发的时候没想到这么严重,有朋友劝他赶紧买票再回上海。
 
凌晨时分,12306网站不能买票,只能去窗口排队,城市里大部分人还在酣睡中,售票窗口前排队的很少,有一趟4点多的车回老家,多趟列车去上海,考虑到家人,杨枝还是买了回家的票。
 

01

隔壁村确诊10多人
 
随州市距离武汉170公里,开车不到2小时,有221万人生活在这座城市。
 
杨枝买完票,离发车还有一个多小时,但他不敢进站,怕候车厅人多空气不流动,就站在广场上。广场很空旷,风大,很冷,他还是待到快发车的时候才进站。
 
从火车站拼车回家,一路上没人戴口罩,家乡还是一副准备过年的样子,虽然有听说疫情,但大家似乎并没有放在心上。

▵ 1月24日县城集市上依旧很少戴口罩
 
很快,疫情开始从武汉市向周边甚至全国蔓延。
 
1月24日,随州市发了“封城”的消息,成为湖北省内第十五个发布封城令的城市。25日,随州代管的县级市广水也“封城”了。
 
直到这时,乡亲们才重视起来,街上有村干部开车用喇叭喊“不要拜年、不要打麻将”,大家才老老实实待在家里。
 
在县城的梁静,本来把婚礼定在大年初六(1月30日),婚礼前5天,早就预定好的酒店,打电话来说不能营业了,婚礼必须取消,什么时候营业还不知道,只能等疫情过去再说。
 
24日,广水市文化和旅游局发布通知,市内星级酒店一律停止营业。第二天,梁静就收到酒店的通知,要求她们延期办酒席。
 
梁静能坦然接受,“特殊时期,确实不该再聚在一起了”。接到通知后,家里4个人分头给亲戚们打电话解释,跟他们说婚礼酒席取消了。

26日下午,两个村委会的干部上门来登记外面回来的人,杨枝报了身份证、电话以及旅行史,喇叭车不断在外面广播。
 
26日晚上,杨枝突然发烧,体温37.3度,因为在武汉中转过,害怕得不行,自己立马隔离起来。“吃饭都是家人装在一次性餐盒里,放在房间门口,等他们离开我再打开门取。晚上想看电视,也是等爸妈睡了,我再戴着口罩在客厅看电视。”杨枝害怕自己感染,又传给爸妈。

 
好在杨枝回家的时候,去药店买了一些药和两个口罩,一个药店就只有5个N95口罩,板蓝根、消毒液都卖光了。“我吃了阿莫西林和抗病毒口服液,还好第二天退烧了。
 
1月28日,喇叭车宣传从每天两次,变成每20分钟就有一次,广播说周边村已经确诊了10多例,隔离了300多人。
 
截至1月29日,随州市披露的数据显示,全市确诊116例,收治疑似病例488例,这个数字比同期上海市确诊的病例还多。


02

防护物资紧缺
 
马世安一天接诊了2个发热病人,都上转到广水市第一人民医院去了,那是县城最好的医院,也是“新型肺炎”定点收治医院。
 
1月26日,大年初二,广水市乡村医生全员在岗。县城下辖的一个镇中心医院(下称“镇医院”)召集镇上所有乡村医生开会,内容是防治“新型肺炎”疫情,全镇26个行政村,每个村一个乡村医生,马世安是其中一个。
 
会议结束后,每个医生收到10个一次性医用口罩,一瓶50ml的医用酒精和一瓶84消毒液,这是镇上为数不多的存货,也是乡村医生们全部的防护物资,没有N95口罩,没有护目镜、没有防护服。
 


安全起见,每接诊一个疑似的发热病人,乡村卫生所的诊室都需要彻底消毒一次,按照这个消耗量,马世安领到的物资只够用一两天。
 
镇医院院长田安告诉市界:“我知道这点防护措施不够,但我们也没办法,就这还是紧巴巴凑出来的。
 
春节前,大量在武汉打工的人返回乡里,马世安每天都能接到发热的病人,疫情没有引起重视之前,他连口罩都没戴,现在想想都后怕。
 
开会之后马世安才知道这次源起于武汉的“新型肺炎”的厉害,但是所有的防护就只有一层口罩,每天都心惊胆颤。现在口罩也要省着点用,10个是5天的量,一天只能用2个,正常情况下,每4个小时就需要换一次口罩。“我又没办法不接诊,整个村就我一个医生,这是逼着我上战场又不给子弹啊。
 
在卫生所接诊之外,马世安还要跟着村干部去巡查,整个村有7个组,1000多人,很多人都在武汉打工,现在过年都回来了。各个小组距离又远,班车停了,路也封了,马世安只能步行去巡查,到现在还没巡查完。


▵ 乡村的路已经用土封住了
 
村干部连正规的口罩都没有,戴个棉口罩到处劝人。镇上买不到医用口罩,平时也没谁买,镇上的药店根本不会进货。
 
“要是感染,我肯定是最容易感染的,我今年都快60了,老年人死亡率又高,我是真的很怕。”做了这么多年乡村医生,马世安这一次很心慌。
 
这场防疫战开始下沉到基层,但是这里获得的关注和资源远远不够。
 
镇中心医院的条件跟乡村医生的条件差不多,也只有医用口罩,而且存货不多。田安说:“市里都不够,调拨和捐助渠道也是他们优先,很难到我们乡镇,我也着急啊。
 
现在镇上还没有确诊病例,但是送到市里的疑似病例已经有好几个了,田安担心万一镇上也有人确诊,那就不好办了。“医生一点防护都没有,乡镇医生本来就少,要是被感染连个接诊的人都没有。
 

03

疑似病例收不下
 
广水市疾控中心的工作人员李沫这些天到处在找物资,“我们现在特别缺防护物资,尤其是N95口罩、防护服、护目镜和面罩”,这些耗材本来就贵,不用也会过期,平常医院、疾控系统很少储备。
 
疫情突然爆发,到处都缺,李沫到处联系,拿着钱买都不买到。疾控中心已经在网上发布求助信息,到目前有五个捐赠者联系他,但提供的东西不是最紧缺的。
 
“最紧缺的N95口罩、防护服、护目镜等防护物资没有捐助,我们等着上面发,但是到现在还没收到,也不知道什么时候能有。”唯一的好消息是,市里刚给疾控中心拨了2000个医用外科口罩,李沫立即组织把这些发到各个医院,但大概也只够用两天。
 
李沫告诉市界:“市里的医院还没有确诊条件。
 
唯一确诊的方式是疾控中心采集样本,再送到随州市的实验室去检测,整个周期比较长,确诊起来也很慢。“我们每天不间断地采集样本,疑似病例里面到现在为止有一半人被采集了,检测结果还需要等。
 
县城里两所定点收治医院已经人满为患了,广水市第二人民医院的一位医生告诉市界,“我们现在确定疑似病例的方式主要靠拍CT,看肺部情况”,肺部出现感染就要收治进医院,两个医院已经快收不下了。

 
李沫说,我们准备把一医院腾出一栋楼用来隔离疑似病例,但床位还是很紧张,如果重症的话,两个医院都有负压病房,但是多了的话,也承受不了。
 
疫情爆发之下,武汉、上海等地都重启了当年防控非典的“小汤山”模式。
 
广水市也在考虑学“小汤山”模式,把原来不用的干部疗养院改成隔离医院,基础设施都有,再布置一下就可以用来隔离疑似病例了。
 
李沫还不忘借助市界求助,“你加我的微信,我这个电话还是热线电话,不方便接其他电话,你们信息通畅,要是有相关的厂家信息,你告诉我一下,也请你帮我们呼吁一下,看能不能有人捐助一些物资。
 
当全国目光都集中在武汉时,承接大量武汉外流人口的周边地市亦需要关注。随州市的广大农村地区,乡村医生只有一层普通口罩作为防护,县城医院人满为患,医疗物资极其短缺,县级医院在网络上求援,亦淹没在全国各地的知名医院的求助信息里。
 
目前确诊的病例中,黄冈有324例、孝感有274例、荆门有142例、襄阳有131例、咸宁有112例,荆州有101例,它们跟随州一样有着广大的农村地区,防疫情况刻不容缓。
 
(应受访者要求,杨枝、马世安、田安、李沫、梁静均为化名)
 
广水市各医院求助信息

       
       


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