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辽宁一家五口中毒,两人住进ICU!医生:已经不是第一次…

辽沈晚报 2021-07-30


最近一段时间

省内雨水较多

山上的野生蘑菇疯长

爱吃野蘑菇的市民有了丰富的食材

但随之而来的是

日前,一家五口吃完野蘑菇后相继出现中毒症状,其中两人因肝功能衰竭住进大连市中心医院的ICU。


一家五口食用野蘑菇中毒


上周五,普兰店区一家五口吃了在山上采摘的野生蘑菇,随后出现腹痛、腹泻等症状。在当地医院就诊后,三人因病情严重,于7月18日转到大连市中心医院治疗,其中,一名成年人和一名14岁的孩子因为肝功能衰竭被送进ICU进行血液净化治疗。目前14岁孩子肝功能已经好转,另外一名成年人转氨酶高,还在接受治疗。


医院重症医学科主任杨荣利从患者处了解到,这已经不是该家庭第一次吃野生蘑菇,但前几回都未出现中毒症状,此次他们食用的是纯白色的野生蘑菇,“他们以为只有彩色的蘑菇才有毒,没想到白色的也会有毒。”



杨荣利表示,据他所知

其他医院也在近期收治了

多位毒蘑菇中毒的患者

还有一对夫妻因此住进了ICU

分析此类患者增多的原因:
  • 一方面是市民没有充分认识到毒蘑菇的危害

  • 一方面是因为近期雨水增多,野生蘑菇更容易采摘。
杨荣利表示:毒蘑菇形态各异,凭借肉眼识别和食用经验是无法准确判定野生蘑菇是否带毒的。有些原本无毒的蘑菇经过变异后也可能变的有毒,因此要吃蘑菇还是要到正规市场购买。


以采摘“白蘑菇”为例

一种叫做“白毒伞”的白蘑菇

在沈阳曾有致死病例报道


当时抢救的沈阳市中毒救治中心有关专家介绍,世界上已知具明显毒性的毒菌种类多达400余种,而白毒伞误食后死亡率可达90%,一个约50克重的白毒伞菌体,就足以毒死一个成年人。


致命白毒伞,又名致命鹅膏菌。网络配图


毒蘑菇又叫毒蕈,在我国毒蘑菇约有100种,常见的可致人死亡的至少有10种,如褐鳞小伞、肉褐鳞小伞、白毒伞、褐柄白毒伞、毒伞、残托斑毒伞、毒粉褶蕈、秋生盔孢伞、包脚黑褶伞、鹿花蕈等。


那么,辽宁有多少种毒蘑菇?一篇1996年沈阳师范学院生物系论文就已经整理出了鳞柄白鹅膏等33种!



医生特别提醒:警惕“假愈期”


杨荣利表示,毒蘑菇中毒患者的救治,要根据患者中毒的轻重和类型来决定。


具体来说
  • 含有肝毒素的蘑菇会导致肝功能衰竭
  • 含有神经毒素的蘑菇会导致意识障碍、昏迷,脑疝甚至死亡
  • 含有溶血毒素的蘑菇会导致肾功能衰竭
  • 此外还有混合型毒素的蘑菇,导致的问题更为复杂。


治疗方面
  • 对于胃肠型毒素的中毒患者,一般根据情况选择洗胃、导泻及对症治疗即可;
  • 但对于转氨酶升高胆红素升高、或出现意识障碍的患者,需要收进ICU,进行血液净化治疗。


值得警惕的是
毒蘑菇中毒在治疗中存在假愈期!
即经相应治疗后,腹泻等胃肠道症状逐步缓解甚至消失,但在一两天后病情会迅速恶化,出现转氨酶升高、胆红素升高、黄疸等肝衰竭的症状。“这是因为胃肠毒素比肝毒素先发作,因此出现中毒症状后要及时就医,通过化验确定肝功能是否出现改变。

2005年佟家失去小孙子,也正是因为假愈期。食用白毒伞后,一般一天后会出现胃肠道病症状,但第二天症状可能会好转,不过这只是中毒的“假愈期”,患者第三天还会出现肝脏损害、急性肝炎、黄疸等,死亡率高达90%……
发生毒蘑菇中毒时如何自救?

催吐:如果在服用蘑菇后4-6小时之内出现胃肠道症状,可尽快催吐,可用手指抠咽部或用器具压迫舌根部引起呕吐。催吐可反复多次,尽量把胃内食物呕吐出来,以减少毒素吸收。


立即就医:中毒后立刻到正规医院救治,最好携带剩余蘑菇样品,以备鉴定蘑菇的种类,确定有效的治疗措施和判断预后。


当然

最好的办法还是

不吃野蘑菇!

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来源:辽沈晚报(lswbwx)综合半岛晨报、沈阳晚报、沈阳师范学院学报编辑:金飞

山上的野蘑菇不要采

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