人在上海的曹女士今年刚刚29岁，
前不久由于胃不太舒服去医院就诊，
原以为可能是消化不良，
没想到在进一步检查后，
竟查出得了癌症！
近日，上海市杨浦区新闻中心刊文讲述了曹女士的就诊经历，也为许多网友再次敲响了警钟。曹女士因胃部不适做胃镜检查，意外发现患了罕见的胃印戒细胞癌，所幸在杨浦区中心医院医疗团队跨学科合作之下，经早期诊断及治疗，挽回了生命。 曹女士自述从事直播行业，原本以为自己是因为工作压力导致的轻微胃部不适，却被确诊为胃印戒细胞癌。曹女士说：“平时工作压力比较大，然后就和现在很多年轻人一样，不怎么吃饭。经常早饭不吃，然后咖啡喝得比较多，酒喝得也比较多。”据杨浦区中心医院消化内科主任李力介绍，胃印戒细胞癌的特点是隐匿性强，早期无症状，会沿着黏膜下层快速扩散，因此晚期患者的生存期一般只有6-12个月，5年生存率几乎为零。曹女士的经历并非个例。胃印戒细胞癌早在2022年就曾引发全网关注。2022年5月22日，知名美妆博主@薄荷酱小Q 时隔一年发文与网友告别，文中提到她得了不能治好的病，胃癌晚期，随时可能离开。她在长文中透露：“我越来越严重，已经完全无法吃喝，半瘫痪在床，靠输液维持体征，168的身高体重只有60斤多一点……这是我去年手术前拍的一组照片，当时就大概率知道会是我的遗照了，不过我很喜欢。我做博主期间一直没有出镜过，希望大家会喜欢我的样子。我也将永远定格在35岁这一年。”她还说：“我很不幸，得的是最凶险的胃癌，印戒+低分化+弥漫型+4期，发现之前并没有明显不适，应该是家族遗传+基因突变，医生也说不清楚，只是说这个病总是年轻的女性容易得。我已经拼尽全力治疗，已经切了胃，切了小肠，无数次的化疗，靶向，pd1，甚至已经用上carnk，但也无法阻止癌细胞的发展。”同年3月，28岁的内蒙古青年舞蹈家苏日曼也是因为这种凶险的胃癌去世。此外，今年1月，重庆的熊先生（化名）也查出了胃印戒细胞癌。熊先生生活节律，无不良嗜好，3年前父亲因胃癌去世，从那时起他便每年做定期胃部体检，最近一次C14呼气试验中幽门螺杆菌呈阳性，胃镜检查发现胃体中部前壁有一处浅凹陷病变，病理提示：印戒细胞癌。而小Q和熊先生的经历似乎都指向了“家族遗传”，一时引发了不少网友的担心。“胃印戒细胞癌是诸多胃癌病理分型中的一种，通俗来说，是显微镜下观察癌细胞的核被推向细胞一侧，看起来像戒指，所以叫印戒细胞癌。”南京市第二医院普外科韩建波副主任医师表示，胃印戒细胞癌一般恶性程度高，预后差，其中一个原因是它一般是低分化。“肿瘤细胞根据分化程度，又分为高、中、低分化，分化程度越低恶性程度越高，预后越差；当然肿瘤的预后还有很多其他的影响因素，不单单是这一个决定的。”针对网友担心患者都是年轻女性，对此韩建波表示，临床上并非如此，男性因为吸烟和喝酒等不良生活习惯，肿瘤发病率总体还是高于女性的。至于小Q的长文中提到的“家族遗传+基因突变”，韩建波说：“首先，消化道肿瘤一般并不遗传，这不用恐慌，但是有消化道肿瘤家族史的人，其消化道肿瘤的发生概率稍高，有一定的倾向性，更加要引起重视。”其中主要原因是共同的生活环境和饮食习惯；另外极少部分家族遗传性胃癌是由染色体异常引起，这类人群要高度引起重视，而往往这类人群还合并有肠道肿瘤。
印戒细胞癌有一些典型表现，比如胃变得僵硬，蠕动功能变差，临床上称之为“皮革胃”。但它的早期症状轻微，无明显症状，大部分患者到了中晚期才发现。“严格讲，早期胃癌多无明显的症状，早期症状像胃炎或胃溃疡的症状，包括上腹部饱胀不适或隐痛，嗳气，恶心，反酸，食欲减退等。”韩建波提醒，最重要的筛查手段是消化道内镜即胃镜检查，可早期发现病变：发现胃息肉的可以早期内镜下切除，胃溃疡可以早期内科治疗，如果发现幽门螺旋杆菌阳性的，需要早期正规治疗。
1学会舒缓压力，合理作息，不要随便熬夜，适当放松自己；
2三餐定时定量，少吃垃圾食品，吃早餐少吃夜宵；
3戒烟限酒，少吃高脂肪、高热量、高盐、高糖食物，多吃新鲜蔬果；
4及时检查幽门螺杆菌；
5胃不舒服，要及时就医，不要自行买药了事；
6重视胃镜检查。出现胃部不适时，不要拒绝医生建议的胃镜检查。
来源：中国新闻网、“上海杨浦”公众号、新闻坊、人民网重庆频道、扬子晚报、中新经纬等编辑：邹沛轩
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