湘阴两岁男童频繁感冒咳嗽后无法行走，竟是因为曾祖母...（家长千万别忽视）

“谢谢你们，终于找到我孙子不能走路的原因，不然孩子可能再也不能正常行走了……”，4月14日，在南华大学附属长沙中心医院学生儿童结核科，来自岳阳湘阴的王女士不停地向医护人员表示感谢。

王女士的儿子李昱(化名) 快两岁了，却不能走路，背部不能伸直，还向上凸出一个包块，家里人带着孩子辗转来到南华大学附属长沙中心医院求医， 终于确诊了病因。

王女士表示，儿子李昱现在一岁九个月大，一岁以前生长发育都正常，六个月时能坐，七个月时能爬，一岁时还能扶着行走。可是，从四个月前开始，李昱出现频繁的感冒和咳嗽，慢慢地不愿意行走了，喜欢要人抱着，而且背部逐渐不能伸直，弓着背，扶着也不能行走。

到了今年4月份，李昱已经一岁九个月了，依然不能行走，上周洗澡时，王女士发现儿子的背部出现了一个凸起的包块，摸上去硬硬的，这才在朋友的推荐下，来到医院就诊。

“在门诊做完影像学检查，发现孩子病情很重”，南华大学附属长沙中心医院学生儿童结核科周海依副主任医师介绍。

根据门诊胸部增强CT显示，李昱的胸椎7-9椎体骨质破坏、椎旁脓肿形成，右肺感染并右肺门、上纵隔区域多发肿大、钙化淋巴结、双侧少量胸腔积液，医生考虑孩子结核感染所致可能性大。

据进一步胸椎磁共振检查提示，患儿有明显的胸椎骨质破坏，椎间隙消失，脊髓受压，随时有高位截瘫危险，必须立即接受治疗。

王女士回忆，虽然儿子李昱注射过卡介苗，但李昱一岁左右时，其曾祖母被确诊为活动性肺结核，并且一直与李昱共同生活。一岁以后，李昱有几次类似“感冒”、咳嗽症状，在当地医院治疗后好转，但反复发作，家长以为是孩子体质弱，并未再做进一步检查。

医生强调，正常出生的新生儿只要满月、体重达标，没有其它特殊情况下，出生医院都会按国家免疫接种要求常规接种卡介苗用来预防结核，但接种卡介苗可以降低重症结核病如结核性脑膜炎的发生率，但不能完全预防结核感染。因为结核病是由结核杆菌引起的慢性感染性疾病，开放性肺结核患者是主要传染源，呼吸道为主要传播途径，当家中有活动性结核成员并和孩子进行密切接触后，孩子因为免疫力低，很容易感染结核。

医生提醒广大家长，儿童由于免疫功能较弱，容易感染结核病，年龄越小越容易发生重症结核，且发生肺外结核比例高，比如骨结核（包括脊柱结核）、泌尿系结核、神经系统结核如结核性脑膜炎等。所以，儿童结核病预防是关键。首先要按计划接种卡介苗，隔离家庭中结核病患者，尽量少带孩子去人群密集且空气不流通的环境，减少儿童感染的机会。如果儿童出现咳嗽，咳痰，痰中带血，午后低热，消瘦或体重不增等情况，应及时到儿童结核病专科医院就诊。

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记者：骆妍婷  通讯员：张小佛、朱文青 | 编辑：嗦嗦

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