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医学奇迹!湖南“巴掌公主”出生时体重仅400克,历经5个多月救治后即将出院(视频)

小编嗦嗦 政法频道 2021-11-06


400克有多重?

一个大一点的苹果

一个555ml毫升没装满的矿泉水瓶

也可能是一名新生宝宝的重量


今年5月24日清晨

在湖南省妇幼保健院

一个胎龄仅25周+5天的女宝宝出生了

体重仅400g

外形只有成年女性巴掌那么大

胳膊没有成人手指粗

脚丫子也只有拇指那么大

医务人员称她为——“巴掌公主”



这名新生宝宝

全身皮肤“吹弹可破”

血管隐约可见

由于身体发育不全

肺部、胃肠道、眼部等都存在问题


迷你的小身体

400克的超低出生体重

……

“呼吸关、喂养关、感染关、营养关”

关关都隐匿着致命的危险

这么小,怎么救?

医护人员的心都悬了起来


“按照全球救治现状来讲,都是非常罕见的。在我们国家,她的出生体重在全国最轻的里面排并列第二,省内之前最轻的是500克,那么她是第一例400克来救治的宝宝。”出生体重400克宝宝的救治经验国内极少,新生儿二科主任冯彬彬与科室人员一同为“巴掌公主”制定了一套详细的个性化救治计划,力求做到精准医疗。



宝宝出生时有轻度窒息史,经复苏后立即带管携氧用转运温箱,于出生后24分钟转入新生儿二科NICU。医生迅速将宝宝放到提前预热好的辐射抢救台,持续监测生命体征、调节呼吸机参数、脐静脉置管建立静脉通路、转入高级暖箱等,一系列治疗措施紧张有序的进行。


从“巴掌公主”出生的那一刻起

医护团队陪伴这个湖南有史以来

体重最轻的袖珍宝宝

开始与“死神”赛跑


冯彬彬主任专程赴广州向国际顶尖专家当面请教。护士长安排资历高的护理人员专人护理,模拟子宫内环境,24小时持续的生命体征检测,及时为其进行PICC(经外周静脉置入中心静脉置管术)置管,减轻了反复穿刺给患儿带来的痛苦。


7月15日(生后52天)下午,宝宝出现了便血等症状,经过腹片等检查诊断为急性坏死性小肠结肠炎。正在湖北黄冈出差的冯彬彬主任,心一下子就揪起来了,这是超早产儿的常见疾病,严重者需要手术治疗,而手术对宝宝的打击是致命的。


冯彬立即联系新生儿外科专家紧急会诊,晚上得知宝宝暂时不需要手术治疗,又马上远程指导救治方案。第二天下午回到长沙后,冯彬彬主任第一时间赶到病房查看宝宝,调整救治方案。经过治疗后宝宝的病情终于有了好转。



宝宝患有严重的呼吸窘迫综合征,又有支气管肺发育不良,只能很长时间借助呼吸机辅助通气,这给护理工作增加了很大难度。体位管理、呼吸机气道管理、肺部雾化、排痰管理……


7月26日(生后63天),宝宝终于拔除气管导管,改为无创辅助通气。随后,长达43天的无创辅助通气,鼻塞和呼吸管道极易对宝宝鼻部造成压伤和损伤。护理人员想尽各种办法制作鼻子造型的人工鼻膜、间断更换鼻罩呼吸、改良帽子固定通气管道、使用有弹性的系带等一系列的措施,保证了孩子鼻部毫无损伤。


宝宝喂养进行得也十分艰难,为救治带来巨大挑战。医护人员决定从微量喂养开始,用注射器抽取奶液后使用注射泵,泵进宝宝胃内。开始时每次仅泵入0.5ml的奶量,然后逐渐加量1ml、1.5ml、2ml......就这样一点点的持续泵入,慢慢的宝宝开始耐受了。喂养量上去了,肠外营养量下来了。


8月24日(生后92天)宝宝成功停止静脉输液,完全过渡到肠内营养,体重也得以顺利增长。10月4日(生后133天),宝宝顺利完成自己吃奶。



看着“巴掌公主”的体重一天天的增加

呼吸机参数一点点的下调

从当初的奄奄一息

到第一声啼哭

第一次睁眼看世界

第一次抓住父亲的手

……

无数人泪目



宝宝在住院中经历了“新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿败血症、支气管肺发育不良、肺动脉高压、颅内出血、新生儿肺炎、动脉导管未闭、真菌感染、急性坏死性小肠结肠炎、早产儿代谢性骨病、早产儿视网膜病、巨细胞病毒感染”等病症,给予了呼吸机辅助通气、加强抗感染、营养支持、眼科手术等治疗。


宝宝的救治涉及

新生儿科、新生儿外科

眼科、耳鼻喉科、医学遗传科

妇产科等15个学科

80余名医务人员

长达5个多月

全力救治和日夜守护


这名“巴掌公主”

是湖南省成功救治的出生体重最低

也是全国成功救治的出生体重

并列第二低的一个超早产儿



目前宝宝临床情况良好

无呼吸困难

仅需间断吸氧

脑电图、头颅CT

未见明显异常

定期复查眼底无明显异常

自吮奶65ml/次(每天8次)

从400克到2.92千克

“巴掌公主”即将顺利出院


这一次的救治

创造了湖南的生命奇迹

感谢一直不懈努力的医护人员们

也希望这名宝宝能健康成长


视频请点击▼


记者:骆妍婷  编辑:嗦嗦

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