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这种中药可能致癌?浙江医学专家道出真相!快对照清单检查你的中药方

2017-10-31 陈伟斌 张苗 钱江晚报 钱江晚报


这两天,一则新闻让很多人心惊胆战:

中药里含有的一种物质:马兜铃酸

竟然被科学家发现可能导致肝癌?




患者怀疑

马兜铃酸让自己得肿瘤


廖洪一直在广东治病,2007年前后,被医院诊断出肝脏纤维化,他遵从医嘱,一直服用西药。期间他还在一些大医院中开出中药配合治疗。病情大体稳定,直到2016年。


“之前检查说病情稳定住了。”廖洪说,这年7月,他打听到某市有名老中医,在治疗肝病上很有口碑,还有祖传药剂,于是前往诊疗。“老中医80多岁了,总是记不住人,当时给我开了中药。”廖洪记得,给他开的中药都是粉末状,至于具体成分他并不知晓,那名老中医还要求廖洪停止此前服用的所有药物。


网络配图,图文无关


这些中药价格并不便宜,每月会花费廖洪三千元左右。今年5月,廖洪感觉越来越不对劲,就停了中药,“7月16日,在医院做B超检查时发现了肿瘤。”


本月19日,廖洪做了肿瘤切除手术,“切下来的肿瘤有7厘米大,还在做切片,不知是否良性。”


廖洪坦言,自己并没有证据可以表明是因为服用中药导致后来的肿瘤。但他确认自己曾服用过一些目前表明含有马兜铃酸的中成药。

  

科学论文指出马兜铃酸的致癌性


最近引发人们对马兜铃酸的关注,是因为长期以来,肝癌在中国的发病率远高于欧美地区,大家普遍认为这主要是由于肝炎病毒。而这次有了新的解释:亚洲地区肝癌或与传统中草药有关。在那篇主题为“一种草药的黑暗面”的论文中,通过1400多例肝癌标本研究发现,亚洲地区大量的肝癌都和马兜铃酸存在“决定性关联”。


浙江省名中医、浙江省中医院肿瘤内科主任郭勇告诉钱报记者,在中医圈里,关于马兜铃酸的这篇论文引起了不小的反响。这味中药之所以被称为“马兜铃”,是因为长得像马脖子上挂着的铃铛,除了马兜铃之外,关木通、广防己、青木香等也含有马兜铃酸。而在中医当中,马兜铃常用于呼吸科的病人,它能起到化痰平喘的作用,现在入秋之后,咳嗽、痰多、气喘的病人用药中,就可能用到马兜铃。



2003年,马兜铃酸被世卫组织列为“一类致癌物”。目前,国家食品药品监督总局已取消了关木通、广防己和青木香这三种含马兜铃酸药材的药物标准。

  

专家称盲目服用民间偏方才真可怕


在和钱报记者的交流中,廖洪确认用过关木通等含有马兜铃酸的药材。实际上,中医界一直都认为马兜铃酸有毒,不过在郭勇看来,论文中提到的马兜铃酸和肝癌的密切关系,在临床实践中很少见到,“我对这个结论很惊讶。”他认为真要把它扣上“肝癌”的帽子,这说法有些冤枉了。


在郭勇最擅长的肿瘤领域,他还没见到过因为马兜铃酸而导致的肝癌病人,“对中草药的不合理配比使用、超大剂量使用,是会导致隐性肝炎,对肝脏慢性损害,而慢性肝炎如果不及时治疗,有40%就会和肝癌密切相关。”



“药物对于肝脏功能的影响不仅仅在于中草药,西药的影响可能更大。”浙江省医学会肝病学副主任委员、浙江大学医学院附属第一医院感染病科副主任黄建荣告诉钱报记者,在浙大一院收治的药物造成肝损伤病人中,80%是因为西药造成的肝损伤,20%是中草药的关系。


对于大多数中国病人们来说,马兜铃酸还只是肝损伤当中的一小部分,“大部分因为中草药导致肝损伤的,是何首乌、雷公藤、白花蛇舌草。”黄建荣说,尤其民间偏方大剂量、长期应用更易肝损害,部分患者进展到肝硬化或肝昏迷时才被诊治。


香港中医药管理委员会整理的关于含马兜铃酸的中医药材名单,仅供参考↓↓↓(图自凤凰WEEKLY)



来源:钱江晚报记者 陈伟斌 张苗 实习生 杨媛媛 通讯员 于伟 王蕊

值班编辑:郑司琪

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