这种中药可能致癌？浙江医学专家道出真相！快对照清单检查你的中药方
这两天，一则新闻让很多人心惊胆战：
中药里含有的一种物质：马兜铃酸
竟然被科学家发现可能导致肝癌？
10月18日，美国科学期刊《科学转化医学》刊登的封面文章称，在亚洲，肝癌的发生与马兜铃酸导致的突变密切相关。
而患者廖洪从肝纤维化到肝脏出现肿瘤，虽无直接证据证明是马兜铃酸造成，但他觉得多少有关。
患者怀疑
马兜铃酸让自己得肿瘤
廖洪一直在广东治病，2007年前后，被医院诊断出肝脏纤维化，他遵从医嘱，一直服用西药。期间他还在一些大医院中开出中药配合治疗。病情大体稳定，直到2016年。
“之前检查说病情稳定住了。”廖洪说，这年7月，他打听到某市有名老中医，在治疗肝病上很有口碑，还有祖传药剂，于是前往诊疗。“老中医80多岁了，总是记不住人，当时给我开了中药。”廖洪记得，给他开的中药都是粉末状，至于具体成分他并不知晓，那名老中医还要求廖洪停止此前服用的所有药物。
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这些中药价格并不便宜，每月会花费廖洪三千元左右。今年5月，廖洪感觉越来越不对劲，就停了中药，“7月16日，在医院做B超检查时发现了肿瘤。”
本月19日，廖洪做了肿瘤切除手术，“切下来的肿瘤有7厘米大，还在做切片，不知是否良性。”
廖洪坦言，自己并没有证据可以表明是因为服用中药导致后来的肿瘤。但他确认自己曾服用过一些目前表明含有马兜铃酸的中成药。
科学论文指出马兜铃酸的致癌性
最近引发人们对马兜铃酸的关注，是因为长期以来，肝癌在中国的发病率远高于欧美地区，大家普遍认为这主要是由于肝炎病毒。而这次有了新的解释：亚洲地区肝癌或与传统中草药有关。在那篇主题为“一种草药的黑暗面”的论文中，通过1400多例肝癌标本研究发现，亚洲地区大量的肝癌都和马兜铃酸存在“决定性关联”。
浙江省名中医、浙江省中医院肿瘤内科主任郭勇告诉钱报记者，在中医圈里，关于马兜铃酸的这篇论文引起了不小的反响。这味中药之所以被称为“马兜铃”，是因为长得像马脖子上挂着的铃铛，除了马兜铃之外，关木通、广防己、青木香等也含有马兜铃酸。而在中医当中，马兜铃常用于呼吸科的病人，它能起到化痰平喘的作用，现在入秋之后，咳嗽、痰多、气喘的病人用药中，就可能用到马兜铃。
2003年，马兜铃酸被世卫组织列为“一类致癌物”。目前，国家食品药品监督总局已取消了关木通、广防己和青木香这三种含马兜铃酸药材的药物标准。
专家称盲目服用民间偏方才真可怕
在和钱报记者的交流中，廖洪确认用过关木通等含有马兜铃酸的药材。实际上，中医界一直都认为马兜铃酸有毒，不过在郭勇看来，论文中提到的马兜铃酸和肝癌的密切关系，在临床实践中很少见到，“我对这个结论很惊讶。”他认为真要把它扣上“肝癌”的帽子，这说法有些冤枉了。
在郭勇最擅长的肿瘤领域，他还没见到过因为马兜铃酸而导致的肝癌病人，“对中草药的不合理配比使用、超大剂量使用，是会导致隐性肝炎，对肝脏慢性损害，而慢性肝炎如果不及时治疗，有40%就会和肝癌密切相关。”
“药物对于肝脏功能的影响不仅仅在于中草药，西药的影响可能更大。”浙江省医学会肝病学副主任委员、浙江大学医学院附属第一医院感染病科副主任黄建荣告诉钱报记者，在浙大一院收治的药物造成肝损伤病人中，80%是因为西药造成的肝损伤，20%是中草药的关系。
对于大多数中国病人们来说，马兜铃酸还只是肝损伤当中的一小部分，“大部分因为中草药导致肝损伤的，是何首乌、雷公藤、白花蛇舌草。”黄建荣说，尤其民间偏方大剂量、长期应用更易肝损害，部分患者进展到肝硬化或肝昏迷时才被诊治。
香港中医药管理委员会整理的关于含马兜铃酸的中医药材名单，仅供参考↓↓↓（图自凤凰WEEKLY）
来源：钱江晚报记者 陈伟斌 张苗 实习生 杨媛媛 通讯员 于伟 王蕊
值班编辑：郑司琪
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