儿童发烧会“烧坏脑子”吗？专家释疑
近日，清华大学附属北京清华长庚医院儿科主任徐樨巍围绕新冠疫情为家长们答疑解惑。她表示，目前没有证据表明发热会导致神经系统损伤，“发烧烧坏脑子”的说法是颠倒了本末，是因为患有脑炎、脑膜炎、脊髓灰质炎等疾病才会遗留神经系统后遗症，并不是发热本身导致的。
此外，还可以采用物理降温法。在体温上升期，儿童可能手脚冰冷，伴有畏寒、寒战表现，此时不宜物理降温，需适当添加衣物，搓热或用温水浸泡手脚；在体温持续期，儿童手脚暖和，浑身发热，此时可进行物理降温，在合适的室温下减少衣物，用温水擦拭颈项两侧、腋窝、肘窝、腹股沟等处皮肤，泡温水澡，多喝水。不推荐乙醇擦身和捂汗。乙醇擦身易酒精中毒，捂汗不易散热，儿童神经系统发育不成熟，容易出现高热甚至危及生命。
“儿童热性惊厥发作，通常会自行停止。家长要做的是防止发作带来的意外伤害。”徐樨巍说，可以将孩子放在平坦不易受伤的地方，解开衣领，保持头向一侧倾斜，清理口鼻腔分泌物，避免误吸唾液及呕吐物。热性惊厥一般持续3至5分钟可自行缓解，若发作持续超过5分钟，需要及时就医或者打120求救。“发作时，家长切忌用力按住、摇晃、紧紧抱住孩子，这样容易缺氧。也不要喂水喂药，避免误吸入呼吸道。”
儿童感染新冠
居家照看要点
孩子发烧了要怎么处理?
如果低热，无需过分处理，适当多喝水，注意观察孩子的情况。如果体温超过38.5℃或者有明显不适症状，最有效的处理方式是服用退热药。
注意！
口服退热药可能导致孩子大量出汗，更要注意补充水分，必要时还可以补充电解质。
当发热时，不要把孩子捂太厚，这样会影响孩子身体散热，加重发烧的症状。
不要使用酒精浴，不仅会增加孩子不适，甚至还有酒精中毒的风险。
发热会影响孩子食欲，并且消耗的能量增多，建议鼓励孩子进食，以碳水（粥，面条、新鲜水果）为基础，补充优质蛋自（蛋、奶）。
退热药应选用哪种？
目前国际公认儿童可以使用的有两种——对乙酰氨基酚，布洛芬。注意！
绝大多数情况下，二者无论是在有效性还是安全性方面，都没有实质性差别。
两次服用退热药的间隔不要小于4小时，每24小时服用退热药的次数不要超过4次。
不建议两种退热药交替使用，会造成药物过量。
服用退热药时不要同时服用含有退热药成分的复方感冒药，这样也会造成药物过量。
孩子咳嗽怎么办?
增加空气的湿度可以减轻症状。如果孩子偶发咳嗽，不必口服药物。
不建议家长自行给孩子服用镇咳药物，
注意！
不要过于紧张，咳嗽是人脑的保护性反射有助于排出呼吸道分泌物。
如果孩子咳嗽伴有鼻塞，可以通过做雾化或者清洗鼻子、提高空气湿度等，增加呼吸道舒适度。
如果痰比较多，可以口服化痰药物，如氨溴索、甘油醚等。
如若咳嗽严重影响日常生活或正常睡眠，此时应考虑带孩子前往医院，在医生的指导下，服用止咳祛痰的药物。
孩子咳嗽痰多还反复发烧，会不会导致肺炎?
肺炎不是发热导致的而是肺部发生了感染。目前流行的奥密克戎几乎不会直接引起肺部感染。
如果家里没有儿童剂型的药物，可以用成人药物替代吗?
成人药物很多是片剂或胶囊，不适合年龄小（尤其是6岁以下）的儿童吞服，可能会造成气道异物。成人的退热药每片剂量对于年龄小的儿童而言较大， 如果掰开服用， 很难准确掌握剂量。
孩子反复发烧该怎么办?
孩子发病早期，反复发烧是很常见的。只要孩子体温下降后，精神状态佳就不必太担心。
什么时候需要去医院就诊?
如果孩子精神状态好，可以在家对症处理。如果有以下表现需要及时就医
持续高热超过3天；
呼吸明显增快（小于2月龄 呼吸次数≥60次/分；2-12月龄 除外发热和哭闹的影响，呼吸次数≥50次/分；1-5岁 呼吸次数≥40次/分；5 岁以上 呼吸次数≥30次/分）；
面色苍白、发灰或青紫；
出现惊厥；
拒食或喂养困难、尿量明显减少。
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来源：北京晚报、人民日报
编辑：小刚
美编：王蕊
校对：王涛
责编：小王
监制：穆军 宋伟
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