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把左肺咳“没”了? 竟是因为误吞了假牙!

2017-06-20 东方卫报

蹊跷

咳嗽了十几年,一直查不出原因,最近一次检查,CT片上左肺竟然完全“消失”,这件蹊跷事落在了60岁的李女士身上。 


难道是咳嗽太久把肺“咳”没了?带着重重疑惑,李女士在江苏省中医院找到了答案,竟然是多年前误吞了一颗假牙惹的祸。


今年4月的一次体检

她的左肺“没”了


家住淮安金湖县的李女士原本年轻时身体很好,然而从十几年前开始,经常出现阵发性咳嗽,尤其是活动后更是咳嗽不止,一直没能查明病因。这成了她多年来的一块心病。 


更糟的是在今年4月的一次体检中,李女士的CT片上竟然完全看不到左肺。这种情况很严重,意味着左肺严重肺不张,通俗地说就是左肺丧失了呼吸功能。 


好好的一个肺怎么说没就没了?会不会和咳嗽太久有关?又是什么原因导致多年来咳嗽不止?带着诸多疑问,李女士在当地一家医院,查出其胸骨后长了一个巨大的甲状腺肿,拳头大小的肿块严重压迫着气管,医生怀疑这有可能是造成李女士咳嗽多年的原因。


经过询问,李女士来到了江苏省中医院普外科。 



肺里的异物会“跑”

取出过程惊心动魄


随后,呼吸科朱际平副主任医师为患者实施支气管镜下气管异物取出术。从电子支气管镜中,清楚地看到左支气管入口被一团黄色异物堵得严严实实,从异物中伸出的两个金属钩将其挂在气管壁上。 


果然,左肺内有异物! 


正当专家们为查明原因感到高兴,准备将异物取出时,意外发生了!患者突然一阵咳嗽,巨大的气流瞬间把黄色异物从左肺冲入了右肺,将右支气管内入口给堵住了。糟糕的是,由于左肺受损,唯一的呼吸通道又被切断。此时患者出现了强烈的窒息反应,咳嗽剧烈、鼻喘、心率加快、血压升高,常规方式取异物已经不可能,情况十分危急! 


呼吸科周贤梅主任、麻醉科郑曼主任、普外科戴洪山主任当即决定,立即开通绿色通道,在麻醉状态下完成异物取出。所幸有惊无险,在多科专家联手合作下,通过喉罩通气及基础麻醉,异物被顺利取出。 


经过仔细辨认,原来是厚厚的痰痂包裹一金属异物,剥开外层,中间赫然躺着一颗假牙。


据患者事后回忆,多年前曾经在家门口的牙科诊所取过一颗假牙。当时没什么感觉,但仔细想来,拔牙后没多久就出现了咳嗽的症状。 


通讯员 孙茜 


本报记者 章庆




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