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断崖式降温 引中风多发 治疗脑梗塞越早越好

2017-10-13 东方卫报


近日

一股冷空气横扫南京

气温直降10℃左右

从夏天一秒穿越冬季 


断崖式降温不仅带来了体感的不适

记者从南京各家医院了解到

剧烈的天气变化也使得脑血管疾病患者明显增多


病例


 突然手脚无力麻木 

 吐字困难,可能中风了 


 近日,60岁李女士突然右侧手脚无力麻木,口眼歪斜,口角流涎,说话不清,被120送至江苏省第二中医院。经查头颅磁共振,提示颅内大面积脑梗死,随后李女士陷入昏迷状态。 

江苏省第二中医院脑病科盛蕾主任争分夺秒抢救,在常规西医药治疗同时,配合中药醒脑开窍、针刺通络等疗法。 

治疗当天,李女士神志状况大有好转,治疗一周后,头痛、头昏症状完全消失,手脚活动功能明显增强,麻木感消失,口眼歪斜症状几乎看不出来了,也不流口水了,说话也流利了很多。

 经过一段时间的巩固康复训练,李女士出院时恢复得几乎和常人一样,生活完全能自理。


分析


早期脑梗塞 

首选是4.5小时内溶栓 


盛蕾说,中风病,起病急,严重时可造成肢体偏瘫,甚至危及生命,应当争取尽早治疗,越早越好,防止脑细胞大量坏死。 

早期脑梗塞最佳治疗首选溶栓,但在发病4.5小时内才可使用。实际上,大多数患者到医院时已经错过最佳治疗时机。 

面对中风患者,需要注意:切忌采取摇晃、垫高枕头、搬动头部等动作。观察病人的生命体征:病人意识清楚,可让其仰卧,头部略向后,不需垫枕头,以开通气道,保温;若病人失去意识,维持昏睡状态,不要垫枕头,保持气道通畅;若有呕吐,应将其头面歪向一侧,清除呕吐物,以防堵塞气道;若病人抽搐,应将上下牙之间垫好,以防咬伤舌头。


提醒


病情平稳后 

48小时即可训练 


此外,很多中风患者及家属错误地认为康复治疗要等到病后一个月甚至三个月后才能进行。盛蕾指出,其实不论脑出血还是脑梗塞病人,待病情平稳后,康复训练即可开始。 

一般来讲,脑梗塞患者只要神志清醒,生命体征平稳,病情不再发展,48小时后即可进行。早期针刺以“醒脑开窍”,根据偏瘫康复各个阶段的特点,适时结合应用相应的针刺疗法。早期以诱发肢体运动功能,缩短软瘫期为主,痉挛阶段以控制肌张力、改善肢体运动功能为主。康复训练可降低中风病人的致残率,提高生活质量。 

盛蕾主任提醒,一旦发现中风症状,既不要粗心大意,也不能惊慌失措,而是立即到正规医院就诊,经系统而规范的康复治疗,不仅可挽救生命,而且会使后遗症显著减少,甚至不留后遗症。 


通讯员 朱晓琳 

东方卫报全媒体记者 章庆


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