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独家 | 第二批上海援鄂医疗队在重症病房的第一天:科学有序准备好持久战

黄 祺 新民周刊 2020-02-11

“一百多人来自上海不同的医院,大家首先要内部磨合,我们的医护人员还要与武汉当地医护人员磨合。我们计划用3-5天来完成磨合,然后科学分配,提高工作效率。”

文 | 黄 祺
今日全国新冠肺炎确诊人数过万,武汉的重症患者还在增加,医护人员依然吃紧。

第二批上海援鄂医疗队1月28日从上海出发抵达武汉,医疗队148名队员受命支援武汉市第三医院。昨天(1月31日)是上海医护人员进入隔离病房正式参与临床救治的第一天,《新民周刊》采访了刚刚脱下防护服回到宾馆休息的医生和护士。

武汉第三医院,第二批上海援鄂医疗队队员进入隔离病房工作
 

尽快磨合,应对救治高峰


昨天早上8点,第二批上海援鄂医疗队的第一班医护人员,进入武汉第三医院隔离病房与当地医护人员一起工作。
第二批上海援鄂医疗队队员进入隔离病房工作
上海第九人民医院重症监护室护士长黄波黎,当天排班是中午12点到下午4点。“上班之前我想,上海第一批医疗队在武汉金银潭医院的队员,一个班是8个小时,我们现在是4个小时一班,应该会相对过得快一些。但进去以后感受完全不是想象的那样。因为防护服,工作第一个小时就有了缺氧、头痛的感觉,4个小时下来,疲劳程度跟平常不穿防护服在自己医院工作12小时差不多。
上海第九人民医院重症监护室护士长黄波黎从ICU病房出来,脸上留着防护服、护目镜的印子
黄波黎说,虽然4小时一班,但按照到医院准备、消毒、穿隔离服,下班后再次消毒、脱隔离服、清洁的整个程序算下来,时间差不多五六个小时,她上班的第一天只吃了两顿饭,而且上班前不敢吃太饱,尽量少喝水,避免4个多小时里需要上厕所。
“病房内,有危重患者,有用有创呼吸机支持治疗的患者,医护人员感染风险高。比如吸痰的操作,我们是按需吸痰,差不多半小时左右就要操作一次,这个过程是很容易感染的。
瑞金医院副院长陈尔真作为第二批上海援鄂医疗队队长,1月28日到达武汉
之前,网上流传着一条上海援鄂医疗队防护物资匮乏的消息,第二批上海援鄂医疗队队长、瑞金医院副院长陈尔真告诉《新民周刊》,2月1日凌晨,上海组织的防护用品已经到达武汉,目前医疗队已经收到这批物资。
“现在国家是在举全国之力支持湖北患者的救治,特殊时期有特殊的民族凝聚力,我相信当前的困难会过去。我们救治工作的重点是要有序进行、提高效率。”陈尔真说。
 

高标准控制院内感染,提高救治成功率


武汉市第三医院之前是一家以烧伤治疗为特色的综合性医院,几天前被征用为新冠肺炎定点收治医院,第二批上海援鄂医疗队到达时,医院刚刚将三层病房进行改造,用于收治新冠肺炎病人。
上海第九人民医院重症监护室副主任医师应佑国,昨天也已经进入ICU工作。他介绍说,昨天进入隔离病房的上海医生,主要是熟悉情况,与当地医生进行沟通和交接。
上海第九人民医院重症监护室副主任医师应佑国出发时一家人送行,他的妻子是上海第九人民医院护士
医疗队由上海各家医院的重症医学科、呼吸科等的业务骨干组成。应佑国医生2003年非典期间曾参加过广交会回沪人员隔离观察工作,2008年汶川地震期间参加汶川转运来沪危重伤员救治工作;2018年、2019年分别参加云南沧源医疗志愿服务及援疆医疗服务。
尽管都是经验丰富的资深医生,但新冠肺炎是一种新传染病,大多数医护人员没有在如此特殊的环境下工作过。因此,到达武汉后医疗队员们密集地接受了上岗前培训。
应佑国医生说,绝大多数医生没有穿着防护服救治病人的经历,大家都是在做医学生时学习过穿防护服,适应穿着防护服工作,成为医生们要克服的第一个难关。
上海第二批援鄂医疗危重医生组在宾馆开工作协调会
陈尔真队长介绍,第二批上海援鄂医疗队28日晚上到达武汉后,当晚零点召开紧急工作部署会议,会上将所有队员分为7个工作小组,分别是医疗组、护理组、院感组、检验组、后勤组、信息宣传组。医疗和护理组又分成若干小组,进行了排班。“一百多人来自上海不同的医院,大家首先要内部磨合,我们的医护人员还要与武汉当地医护人员磨合。我们计划用3-5天来完成磨合,然后科学分配,提高工作效率。
陈尔真院长参与过SARS救治,又是汶川地震最前线的救援人员。之前医疗救援的经验教训,为武汉的医疗援助工作带来很多借鉴。
1月30日,医护人员进入临床开展工作之前,医疗队首先进入医院开展工作的是院感组和检验组。院感组医生对这所临时改建的医院事无巨细地进行了检查,向当地医院的医护人员提出需求。“要保证所有医护人员在一个安全的环境下,放心且有效地工作。”陈尔真院长说。
 

有压力,随队心理医生随时咨询


第二批上海援鄂医疗队在陈尔真队长的带领下,正在为持续较长时间的支援做着充分的准备。“疫情目前还在高峰期,危重病人病情复杂,疾病发展的规律还没有找到,特效药物也还没有研发出来。所以我们要做好持久应对的准备。”陈尔真说。
一百多位队员,也做好了持久支援的心理准备。“家里人、朋友都问:这次你去武汉多久?我说:这一次有出发的时间,但不知道回来的时间。”黄波黎说。作为资深的急危重症护士、共产党员,黄波黎去年刚刚完成半年的援滇任务回到上海,新冠肺炎疫情发生后,她又第一时间报名参加援鄂医疗队。
防护服是重要的防护工具,规章制度和科学、谨慎的态度,同样也是重要的防护工具。
陈尔真院长告诉记者,昨天,医疗队就已经下发了《上海市第二批援鄂医疗队队员守则》,守则中明确要求:一切行动绝对服从领导、听从指挥,要树立全局观念,绝对服从于当地指挥部和医疗队的统一部署和安排,共产党员必需充分发挥先锋模范作用。要发扬不怕吃苦、连续作战的优良传统,坚守工作岗位,坚持以人为本,把抢救人民的生命放在第一位。
1月29日晚上,上海第二批援鄂医疗队党员动员大会,64名党员全部参会。会上,陈尔真领队分享自己入党故事激励党员们要在本次战“疫”的斗争中充分发挥党员的先锋模范作用。在陈尔真领队领誓下,全体党员庄严宣誓,让党旗在疫情防范斗争的第一线高高飘扬。
武汉一线医疗救治压力大,第二批上海援鄂医疗队充分考虑到了医护人员的心理健康问题,医疗队中加入了两位长宁区精神卫生中心的专科医生,随时为一线医护人员提供心理干预。
“说实话,ICU很特殊,病人病情变化大,医护心理会压抑。”护士长黄波黎说。昨天下班后,她就主动地打开了医疗队心理医生推送的缓解压力的音频节目。“我听了一段音乐,感觉好一些。医疗队有心理医生,我们任何时候遇到问题都可以咨询他们。
 

救治艰苦,但社会的理解和支持给他们无限力量


今天早上6点半,黄波黎从酒店出发到医院上班,穿上隔离服,又是艰苦的4个小时。
她告诉《新民周刊》,隔离病房里目前还没有护工,病人所有的护理都由护士完成,包括换床单、为病人擦身、清洁大小便……“4个小时,几乎没有坐下过,为确保及时监护,我们不停地巡视、操作。
照片里,因为反复的酒精消毒和长时间戴着橡胶手套,医护人员的双手已经发白、起皱。脱下防护服,耳朵和面颊都被勒出深印。
昨天下午3点,应佑国医生才吃上这一天的第二顿饭。他一边吃着泡面,一边接受《新民周刊》的电话采访。
很多捐赠物资被送到上海援鄂医疗队入驻的酒店
问起艰苦不艰苦,应佑国和黄波黎两位队员都表示,医护人员的餐饮和日常生活保障目前都不错,每天有热饭热菜。除了医院提供的通勤大巴,一些志愿者还开车送医护人员上班。“有企业往我们这里送食品,有爱心人士送物资。看到社会这么支持我们,感觉得到很大的安慰和鼓励。”黄波黎说。
 

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