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上海辟谣多个网传不实信息!经过中风险地区​怎么办?核酸检测为何增加这一项?

沈 林 新民周刊 2021-01-29

上海正以最快速度阻击疫情。


文 | 沈 林
这几天,上海疫情牵动人心。1月21日,上海市报告新增本地新冠肺炎确诊病例后,相关各部门正全力以赴,以最快速度阻击疫情发展。

辟谣多个网传不实信息

在刚刚(1月23日)举行的上海市新冠肺炎疫情防控新闻发布会上,上海市卫健委通报,1月22日0-24时,本市报告3例本地新冠肺炎确诊病例。
这3例病例情况如下。
两例病例为夫妻关系,系21日确诊病例的父母,常住宝山区。作为确诊病例的密接者接受排查,22日市疾控中心核酸检测均为阳性。经市级专家会诊,结合临床、影像学表现和实验室核酸检测结果,诊断为新冠肺炎确诊病例。
另外一例病例系21日确诊病例的朋友,住在黄浦区酒店。作为确诊病例的密接者接受排查,22日市疾控中心核酸检测为阳性。经市级专家会诊,结合临床、影像学表现和实验室核酸检测结果,诊断为新冠肺炎确诊病例。
此外,上海市卫健委主任邬惊雷辟谣称,今天发布的一个病例,据流行病学调查,他是一位职业钢琴演奏者,主要在琴房练琴。网传他教了100多个学生,不属实。
来源:上海时刻
目前,已追踪到与该病例有接触的人员434人,其中密切接触者82人,首次核酸检测结果全部为阴性,已落实集中隔离医学观察措施,待24小时后再进行采样复核。同时,开展相关场所的物品和环境采样821件样本,其中1个阳性、3个弱阳性,均与确诊病例所在场所有关,其余均为阴性。
根据流行病学调查,确诊病例涉及区域和场所的情况如下:
黄浦区:海底捞海外滩店,花醉无限极荟店。静安:米亭味自慢料理南京西路店。
徐汇区:徐汇商务大厦2011室练琴房,全家便利店裕德路店,香守潮汕海鲜港式火锅岳阳店,龙华知韵琴行。
宝山区:临江一、二村,青鲜菜场。
发布会上,针对网传的“划定范围随身码变色”,官方辟谣表示上述传言不属实。相关部门并没有划过这个范围,随申码不会变色。
此外,网传某区开展全员核酸检测,经过了解情况,该传言也不属实。
来源:上海时刻
据悉,9例本地确诊病例均已在市公卫中心治疗,其中8例为普通型、1例轻型,病情稳定,均予以对症治疗。此外,市、区两级疾控部门还在开展进一步的流行病学调查,后续结果将及时向社会发布。
根据国务院联防联控机制有关要求,经市防疫指挥部研究决定,将宝山区友谊路街道临江新村(一、二村)小区列为中风险地区。上海中风险地区还有昭通路居民区(福州路以南区域)、中福世福汇大酒店
 
经过中风险地区该怎么办?

网友昨天看到不少视频、照片,疾控人员在一些社区、商圈开展工作,比如新天地、大柏树、灵石路等。
对此,邬惊雷表示,这种情况出现,并不一定是这里发现了确诊病例,有多种可能,比如是对检测结果可疑人员进一步排查,或是发现了密接者的线索,或在开展环境物品采样和消杀等工作。这些疾控人员在开展这些工作时,按照有关要求需配备相应的个人防护用品,包括口罩、手套、穿防护服、护目镜和鞋套等。不代表有确诊病例,希望大家不信谣、不传谣。
根据国家《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版)》,判定疑似病例应结合流行病学史、临床表现、实验检查结果综合分析,所以疑似病例是一个严格的定义。
即使为确诊病例,目前看仍是散发病例,但仍需继续做好密切接触者、密切接触者的接触者的隔离观察和核酸检测,并做好相应的防控措施,阻止疫情的可能的进一步传播。
这两天,上海的中风险地区不断增多。很多人担心,如果经过中风险地区附近,或者发现周围有接触过中风险地区人员,该怎么办?
对此,上海市公共卫生临床中心感染与免疫科主任医师沈银忠表示,遇到这种情况不必恐慌。首先要判断该人员是哪类人员,是确诊者、密接者的密接、一般接触者还是其他一般人员。如果是一般的人员,且采取了防护措施,比如戴口罩了,就不必担心;如果属于其他类型的人员,则要看自己接触的情况,根据防控要求,按接触者来进行管理并进行核酸检测,同时注意观察自己的健康状况,有不适及时去医院。

为何增加肛拭子?

年底人员流动增多,疫情防控仍是重中之重。除上海以外,全国多地的疫情溯源工作也在紧张进行。
疫情压力之下,对于核酸检测,“肛拭子”采样检测出现在大家视野中。日前,北京大兴区感染病例所在区域人员均进行了咽拭子、肛拭子和血清检测。
许多网友不解,目前最普遍的采样方式是咽拭子,为什么还要增加肛拭子?
从准确性来看:血清抗体>肛拭子>鼻咽拭子>口咽拭子。不过,北京佑安医院呼吸与感染疾病科副主任医师李侗曾表示,鼻咽拭子做新冠核酸检测的准确率比口咽拭子高一些,但人体感觉不太舒服。
因此,在对疫情相关人群做新冠肺炎筛查时,口咽拭子核酸检测用的更多,原因是口咽拭子方便快捷,适合大规模筛查。
但对于一些无症状感染者或轻症感染者来说,感染后病情恢复得很快,可能3至5天咽部核酸就检测不到了。通过研究发现,一部分感染者粪便或肛拭子核酸阳性的持续时间比上呼吸道持续时间更长。因此,增加肛拭子核酸检测能够提高感染者检出率,减少漏诊。
当然,肛拭子核酸检测相对较为隐私,采集不如口咽拭子便捷,所以目前只对隔离点等重点人群同时采集咽拭子和肛拭子。如果有需要,还会对重点人群加测血清抗体。这么做的目的也是提高检出率,降低假阴性的概率。

资料来源:上海市卫健委、央视新闻、看看新闻等 
 



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