从《琅琊榜》到中国式医疗剧

在中国，医患关系是一个非常敏感和现实的问题。从《琅琊榜》的古装架空到《外科风云》的现代务实，这个成功推出《伪装者》、《欢乐颂》等热播作品的正午阳光团队，如今又尝试了医疗剧这一领域。

《外科风云》的一个大框架是“寻求冤案的真相”，这也是本剧最大的谜题。从美国归来的胸外科专家庄恕，因为多年前母亲的冤案重新回到市著名三甲医院仁和。这时他邂逅了在院内手术水平高但人际关系差的任性医生陆晨曦。俩人发生一系列交集和碰撞，于这过程又揭露了国内医疗体制内的某些问题和医患关系的现实状况。当然，一贯走光明路线的正午团队，《外科风云》虽暴露了问题但整体仍保持一种积极、向上的基调。

《外科风云》宣传海报

剧集播出后，白百何扮演的陆晨曦，在人物形象设置上引起了一些不同的讨论之声。私认为，陆晨曦的人设确实有过于跋扈、天真之嫌，但如果从为了戏剧冲突的角度考虑，某种程度上仿佛也可以理解。第12集，在医院办公室，陆晨曦把庄恕方便面打翻那一段——很多弹幕都不约而同吐槽，作为一个工作了11年的人，这种行为也未免太幼稚。对此，《外科风云》的导演李雪这样解释，《外科风云》就是想要透过陆晨曦这种“夸张、理想化”的人格，展现人物的成长和蜕变。“剧中会让她痛苦地成长，随之角色的心态会有理想的变化。当她的强势爆炸渐渐收起来的时候，她会走向更高的层次。”李雪说。

白百何扮演的陆晨曦

该剧副导演赵烁说：“其实我们在做剧本的时候也跟很多医生护士聊，有一个护士说，我们院长的学生就不搭理我们。陆晨曦这样的人是个例，但也是存在的，应该说是“逻辑自洽”，在这部剧里是符合生活逻辑和生活轨迹的。”

同样是医疗剧，不得不提一部长青的美剧《实习医生格蕾》。作为一部12年来的常追剧，死忠粉最看重的，并不是通过看这部剧可以学到多少医学常识（但是据说在美国看病最起码可以熟悉流程），而是其间的人性、医患关系、友情和亲情在生死关头的拷问。这些，又都由一篇篇精湛并行云流水的台词串起来，并每集基本保证有三个“专业拯救病患”的小故事；其间再见缝插针一众医生的感情。这些，都会让观众从枯燥的医学术语中“立”起来，使没有任何医学背景的人也深爱这部剧。

《实习医生格蕾》第十三季海报

除此之外，港剧的一部经典《妙手仁心》，也是很多人心中最喜欢的医疗剧。剧中医护人员个性鲜明，且仍保持不背离职场规律。日剧《白色巨塔》也是颇受欢迎的医疗剧，这一山崎丰子的原著小说，已经被翻拍了三次，在日本创下高达36%的收视率。该剧最大的推崇是专业性上的真实和对日本医院内部裙带关系、拉帮结派等腐败问题的真实刻画，保留了日剧一贯的暗黑、彻底的揭露风格。

《白色巨塔》剧照

诚然，无论是距离《实习医生格蕾》这般台词精美、剧情推进没有一丝废话、众多出场人物鲜明形象的美剧，或是尺度更大、无情展露的日剧，国产医疗剧确实有很长一段路要走，但是，在这段漫长的路中，有任何尝试，毕竟也是一件好事。

与美式医疗剧的侧重点不同，《外科风云》还是比较关注一些更“中国化”的医患领域问题，譬如，医院里的行政、人事的斗争，现实生活中医患关系的矛盾等。导演李雪说：“医生在医院里的职位不同、年资不同、身份不同，他所要面对的生活、工作状态和要处理的矛盾也不同。我们是想把最高阶的院长，退休的或者即将上任的，到下面中层的主任、副主任医师，再到主治、刚来的实习或者进修医师的故事，最基层的护士，还有患者、患者家属，呈现一个众生相的方方面面。我们不想重复人物。”

该剧顾问、北大国际医院的胸外科医生韩存义说：“剧中有一个情节，傅院长和庄恕做手术的时候，庄恕用钳子挡住了傅院长。这个在医疗领域其实是一个很粗暴的行为，因为会得罪上级医生。不过，你看，当时庄恕其实也在内心挣扎了一下，才去挡，因为他的本能是要救这个病人——无论我们俩之间有什么矛盾，我要先把人救活。医生的天职，或者说职业本能就是这样的。”

其实，一直以来正午阳光团队就是一个喜欢尝试不同题材的团队。之前采访侯鸿亮时，他就说，每当他们拍过一个题材大获成功以后，都会收到很多同类型的剧本。但他们却偏偏不想再重复了。这时团队会倾向于选择一个全新的、完全没有尝试过的领域。譬如《琅琊榜》之前，他们对于古装架空的题材，就是首次尝试；《欢乐颂》也是孔笙首次尝试这种很典型的女性剧。如今，这部《外科风云》，也是李雪独立做导演后的首次尝试。

“有人说这部剧是'披着医疗剧的外衣'，我不完全否认这个话。”导演李雪说，“可能这话稍微有点狠，但我觉得，如果一个医疗剧只是描摹现实，那可能不会是我创作的初衷。……我想在这部剧里，通过这样一个故事，通过这样一些鲜活生动的人物，告诉大家，我对医疗这个行业、对医生这个职业、对医疗理念，我和我们的创作者的态度是什么。”

《外科风云》是靳东参演的第二部医疗剧，第一部是2013年的《到爱的距离》，他在其间饰演一个院长。《到爱的距离》也是由侯鸿亮担任制片。在《外科风云》纪录片里，侯鸿亮说，之前《到爱的距离》或许多多少少留下了些遗憾，于是希望在这次的《外科风云》中，再尝试一次医疗剧。

《到爱的距离》剧照

同样为正能量的剧，《外科风云》在网红《人民的名义》的巨大光芒下，似乎没有取得预期中的高收视。难道同样是现实题材，医疗剧没有反腐剧那么吸人眼球？在这里就不得不提一个尺度问题。也有记者问导演李雪为什么医院场景没有过多展示血腥、尺度没有更大。李雪回答说一是因为送审原因；二是因为在卫视播出的时间刚好是晚上大家吃饭的时候，不想暴露太多血腥画面。这或许是题材本身的限制而生的局限性。

《外科风云》是在北京一家医院实景拍摄。这一方面能增加剧中环境的真实感，另一方面，也会对拍摄造成不小的难度，譬如空间狭小、手术室使用时间有限、需要不停协调档期等。制片人侯鸿亮介绍，有一些办公室，真是院长或医生的办公室，因此，调度起来就会很难。

“我们拍手术室的戏份的时候，拍了10天。其中9天我需要完成绝大部分工作。但是这9天，手术室的门是不能打开的，你们现在看到的所有的手术室的门打开的镜头，是我集中在一天拍完的。……我需要记清楚我拍的这三五十场戏，所有的门的镜头都是什么样的，人要往哪看、用什么景别、看向什么点。”导演李雪说。

其实，任何虚构作品，都是一种主创者对某个主题的主观表达。美国的编剧教父罗伯特·麦基说：“编剧应该执着于内心的好故事。”有人说国产剧最近倾向于现实题材，这种趋势很好。但其实，只要是虚构作品，我们就永不能保证我们在屏幕上看到的就是真正的现实。

（本文图片来自网络）

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