1、咬人的野狗体内狂犬病病毒数量多,致病力强;
2、伤口很深,导致处理不彻底;
3、或者在注射疫苗前,狂犬病病毒已顺着神经开始蔓延,最后形成中枢神经系统的损害,导致呼吸衰竭;
4、还有可能是注射了疫苗后,患者的体内还没有产生抗体,狂犬病病毒已经开始沿神经蔓延。
5、还和患者个人的机体免疫状况也有很大关系,免疫力低下的人,有可能抵抗不了这个病毒。
小女孩以为妈妈去住个院,
很快就能回家,
可怎么也不会想到,
妈妈已经和她阴阳两隔……
小龙今年32岁,和老公马洪周生活在西安,有个8岁的女儿。
6月20日下午5时许,小龙去西稍门十字附近的一家饭店看货,在过马路的时候突然被一条狗咬了。
据其家人回忆,小龙回家后告诉他们,那是条长约60厘米的狗,类似哈巴狗,没人牵。那条狗本来已经和她迎面走过了,没想到它又突然转身过来咬她,这一咬,小龙的左腿外踝和内踝均被咬伤。
随后,小龙前往西安市中心医院急诊科治疗,医生诊断其左踝被狗咬伤,并及时注射了狂犬疫苗。此后,她按照医嘱又注射了3针狂犬疫苗。
小龙意外被狗咬伤,大家都以为只要及时注射狂犬疫苗就可以,没想到,事情的发展却出乎人意料…
7月13日,小龙感觉自己的左腿发麻,后脊椎有点酸,同时出现了尿频尿急症状。
据小龙丈夫马洪周回忆,他们当时没有把小龙的状况和狗咬联系在一起,但小龙还是去中心医院看了泌尿外科和骨科,吃了药,可没有效果。
7月16日,小龙又在家附近的诊所打了吊瓶,但是情况并没有好转,甚至连走路都困难了。17日,小龙去了医院,医生初步诊断其为狂犬病。
此后,小龙的呕吐症状越来越明显,17日晚上,她被转往了西安市第八医院抢救,到了18日凌晨4时许,昏迷加重。凌晨6时50分许,小龙因抢救无效死亡。而在西安市第八医院出具的居民死亡医学证明(推断)书上的死亡原因一栏,清楚的写着:狂犬病,呼吸衰竭。
记者看到,小龙在西安市中心医院门诊病历上写着,门诊时间为6月20日下午6时09分,现病史:左踝狗咬伤1小时;查体:左踝可见多处齿痕;处理:二级暴露:1、清创;2、5U 肌肉注射立即;3、头面部手会阴部免疫低下,注射狂犬病人用免疫球蛋白20TU/KG。
病历上写明注射的时间,第一针伤后第0天:6月20日;第二针伤后第3天:6月23日;第三针伤后第7天:6月27日;第四针伤后第14天:7月4日;第五针伤后28天:7月18日,……
马洪周说,前面四针都是按时打的,每次打完都有医生和护士签字,昨天原本该注射第五针,没想到人就不在了。
马洪周一边说一边抹着眼泪,他还不知道如何告诉8岁的女儿妈妈已经不在了。
明明打了疫苗,而且时间也没耽误,怎么还是出事了?
西安市第八医院感染二科主任李燕平说,根据家属叙述,小龙的狂犬疫苗注射很及时,然而出现意外的可能性较多——
李燕平提醒,一般情况下,被狗咬伤后,应第一时间前往医院处理伤口,注射狂犬疫苗;如果伤口很深、面积大的话,还需要加用狂犬病免疫球蛋白。
李燕平分析,龙某遇到的这种情况,可能是遇上了野狗或者是疯狗,狗本身身体内病毒含量就很高,所以发病较快。据统计,被病犬咬伤后的发病率为15%,如果及时处理伤口和接种疫苗的话,发病率可以降低到1%。
随着温度越来越高,宠物伤人事件也越来越多。
据上海浦南医院今年犬伤报告显示:第二季度犬伤6620人次,比第一季度上升39.2%,平均每天新咬伤患者100人左右,加上复诊,每天犬伤门诊量达230-250例。
而且,被咬伤的主要是狗主人,双休日成为犬伤最集中高发的日子,咬伤部位主要在手、脚,也有与狗狗过于亲热,面颊与鼻子咬伤的也不在少数。
浦南医院急诊科主任蒋兆华分析,很多家庭“八小时之内”没有开空调,被关在家中的宠物“心绪中暑”而烦躁不安,主人一到家后狗就猛扑上来,稍有不慎就会被抓或咬伤。
蒋主任同时表示,夏季人们穿着暴露,一旦咬伤则更为严重。
他指出,狂犬病致死率100%,在门诊上,被狗咬伤的伤口,经医院正规处理后,在没有感染的情况下往往要一周以上才能痊愈。一旦被狗咬伤(尤其是野外狗),必须立即到有犬伤门诊的医院进行正规化的治疗和接种疫苗,避免悲剧发生。
天气炎热猫狗易狂躁,
不管是主人还是路人,
都需注意做好防范。
切记,被狗咬伤后
一定要第一时间清洗伤口和注射疫苗!
(综合新闻晨报 华商报 澎湃新闻 央视新闻 )
新媒体编辑:杨喆
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