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事关医保!新疆这项费用取消

信息来源:石榴云/新疆日报


为贯彻落实“放管服”改革要求,提高自治区医疗保障基金使用效率,减轻定点医疗机构垫资压力,便于其更好地为基本医疗保险参保人提供服务,近日,新疆取消了医保定点医疗机构预留保证金。


据了解,2019年以前
医保定点医疗机构预留保证金为支付总额的10%
2019年预留保证金由支付总额的10%调至5%
今年3月起
我区职工医疗保险和城乡居民医疗保险
对定点服务机构费用结算时,全额结算支付
不再从应支付额中预留保证金
对以前的预留保证金,将及时完成清算



自治区医疗保障局相关负责人介绍:此前,定点医疗机构需预留一定比例作为保证金,自治区医疗保障部门在年底时,会对定点医疗机构进行考核,如果考核合格,会将预留的资金全部返还给医疗机构,如果考核不合格,会扣除相应比例的预留保证金,这样做的目的是保证医疗机构的合法合规行为,但是,这样做也会导致部分医疗机构资金支付压力大,现在取消了这部分资金之后,会相应地减轻定点医疗机构负担。


自治区医疗保障局将根据
国家医疗保障局的整体要求
贯彻落实《医疗机构医疗保障定点管理办法》
加强医保精细化管理
制定更加完善的考核办法
促进定点医疗机构持续健康发展
为参保人员提供适宜的医疗服务

重磅!下调

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