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糖尿病患者 5% 葡萄糖静滴时可加胰岛素吗?
在临床上我们往往根据药物特性和患者疾病禁忌来选择溶媒,譬如患有心血管疾病和高血压的患者,需要控制钠盐的摄入。可能只适宜用葡萄糖注射液溶解。
还有,譬如葡萄糖输液中加入胰岛素是治疗需要。譬如胰岛素、葡萄糖及氯化钾组成合剂(GIK)有稳定细胞膜的作用,临床称作极化液。可纠正细胞内缺钾,并提供能量,减少缺血心肌中游离的脂肪酸,用于防治心肌梗死时的心律失常。
那么问题来了,如果遇到的是糖尿病患者,很多医生会选择在临床治疗中用 5% 葡萄糖注射液 250 mL 作为治疗药物的稀释液(输液溶媒)时,同时加入 4 U 胰岛素。
患者问医生:「此时为什么要在葡萄糖注射液中加入胰岛素?」,回答是为了兑冲葡萄糖。
那么请问这种用药方法对吗?
为什么不选择葡萄糖以外的输液作为溶媒呢?
如果正在口服降糖药的患者,此时还需要继续服药吗?为什么非要用葡萄糖?
点击 阅读原文,看看糖尿病患者静滴葡萄糖时,如何添加胰岛素?为什么?