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这群医生亲自吞了 6 块乐高,只为回答这个问题

戚译引 丁香园 2018-12-23

医学界向来有着大胆(feng)(kuang)(zuo)(si)的传统。


前有 Werner Forssmann 医生,拿导尿管猛插自己,完成了首例心脏导管术;(可回顾丁香园往期文章:将导尿管插入自己心脏的疯狂医生,27 年后终获诺奖认可


后有 Barry J. Marshall 医生,怒喝一杯幽门螺杆菌,发现了胃溃疡的元凶。(可回顾丁香园往期文章:50% 中国人都携带的病菌,竟是亲口「尝」出来的!


最近,为了回答「我家熊孩子不小心吞了个乐高该咋办?」这个问题 


就是图片里这种小积木(图源:站酷海洛)


来自澳大利亚和英国的 6 名儿科医生亲身上阵试验,猛吞乐高,并且将最终的观察结果发表在了 Journal of Paediatrics and Child Health 期刊上 


图源:Wiley Online Library 网站截图


先说你们最关心的研究结论:乐高从吞下到排出体外大约需要 1~3 天,平均时间 1.71 天。不过有一个人在实验开始 2 周后,依然没有在屎里找到自己吞下的那块乐高……




如何科学地吞乐高?


这群医生们在论文中指出:6 个月到 3 岁大的熊孩子最容易误吞异物。其中,最常被误吞的是硬币,其次就是玩具零部件。


学界对误食硬币已经有了不少研究,但对玩具零部件的研究却很少。(知识点有没有!论如何发现生活中的研究课题,赶紧记下来)


在实验开始前,6 名健康的儿科医生(3 男 3 女)先花了 3 天时间记录自己的排便情况,然后他们吞下了同样尺寸的乐高人仔头部 


乐高人仔头部尺寸图,单位:毫米

(图源:Andrew Tagg, et al. Everything is awesome: Don't forget the Lego)


接下来,他们开始记录乐高「从吞下到排出」的平均时间。为了量化这个过程,他们定义了两个参数:SHAT FART


SHAT指的是「粪便硬度排出情况」(Stool Hardness and Transit),这是实验期间每日粪便得分的平均值。


那怎么给粪便打分呢?他们选择参照布里斯托大便分类法(Bristol Stool Chart):当粪便松软、排便频繁的时候得分较高,当粪便坚硬的时候得分较低。


FART 则代表「找回时间」(Found and Retrieved Time),即异物从吞下到排出的时间。


SHAT 得分统计显示,研究人员吞下乐高前后的排便状况没有明显变化。也就是说,吞下这类异物不会明显影响肠胃活动和排便情况。


考虑到参加实验的都是成人,研究人员表示:「儿童肠道转运时间可能和成人不同,但目前还没有证据支持这一假设。如果这一说法成立的话,很有可能异物在未发育成熟的肠道中会通过得更快。」


此前有一项研究发现,硬币从吞下到排出通常需要 3.1~5.8 天,这样看来,乐高人仔的头排出来的时间要比硬币短一些。




找不到?那就随缘吧


这项研究的另一项重要发现,就是找到粪便中的乐高比预想中要困难


「如果连一名拥有博士学位和临床经验的医生,都没办法在自己的粪便中找到异物,那显然,我们也不应该去期望普通父母们能做到这一点。」论文作者认为,这条建议可以被写进国家发布的指南里。



研究中使用的乐高

(图源:Twitter@TessaRDavis)


这名倒霉的医生叫 Damian Roland,他花了 2 周时间,分析了 13 份粪便,始终没有找到自己排出的那块乐高。


论文指出,本次实验中女性找到异物的比例高于男性,但因为样本量太小,不能确定这个差异是否和性别有关。


这名没找到自己乐高的医生,最终结合自己的亲(xue)(lei)(jiao)(xun)提出了建议:


「家长们还是应该对误服的异物保持警惕,例如:如果怀疑孩子吞下了纽扣电池,一定要尽快就医,因为纽扣电池可能会灼伤食道。此外,误食药物也容易引发危险。


但是,如果孩子吞的是别的什么小东西,没有发生窒息,也没有别的不适,那么就随它去吧。



看完这篇文章

除了学习了吞乐高之外

还记住了布里斯托大便分类法

好像很厉害的样子噢


捡屎撤稿 | 喝血广场舞 | 打游戏 | 鸡屁股 | 间谍


论文信息

标题:Everything is awesome: Don't forget the Lego

作者:Andrew Tagg  Damian Roland  Grace SY Leo  Katie Knight  Henry Goldstein  Tessa Davis (on behalf of Don't Forget The Bubbles)

期刊:Journal of Paediatrics and Child Health

时间:22 November 2018

DOI:10.1111/jpc.14309



本文作者:戚译引,首发于公众号:科研圈(ID:keyanquan)授权丁香园修改发布。



责任编辑:刘昱

题图、插图来源:站酷海洛

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