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长期孤单寂寞死得快?再补一刀:还有贫穷

周悦 丁香园 2019-06-22

最近有网友说,她的妈妈为了催自己恋爱结婚,每天不定期微信发送如下新闻:


「杭州滨江一独居年轻男子倒在家中,死后 5 天才被人发现」



「大连一七旬独居老人在家中去世 1 个月后才被人发现,被发现时身边还有一具小狗遗体」



「意大利独居老人在出租屋死亡 18 个月才被发现」



不知道这位网友的妈妈有没有成功催婚,但「孤独」这个词确实被越来越多人提及。


2017 年,英国国内独居人数占全人口比例为 12.9%,美国早已超过了 25%。


在日本,这一比例增加到 42%——接近一半的人都可能在体验孤独。


目前,我国的独居人口在已经超过 14.6%,独居青年人数在 2017 年达到 2,000 万。


也许是文章开头这样的新闻越来越多,甚至有人因此发明了一个词:「孤独死」。



「孤独致死」?


最近的一项研究,确实指出了两者之间的关联:独居生活的中老年男性,死亡风险增加 23%,因心血管疾病死亡风险增加 36%。


图源:Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes 期刊截图




32 年随访:独居流行时代,死亡悄然而至


这是一项长达 32 年的随访结果。


这项研究从遥远的 1985 年开始,丹麦的科学家 Jensen 的团队在哥本哈根召集了 3,346 名平均年龄为 63 岁的老年男性作为研究对象。


研究人员首先收集了他们的日常生活行为状态、心理情况、所处社会环境和经济情况等基本信息,这些人中,有 322 人是一直处于独居状态。


可想而知,按照这些老人当时的年龄,在 32 年后还活着的肯定是少数。据统计,3,346 人中,就有 2,992 人死亡(89.4%),其中有 38.9% 的人是因为心血管疾病死亡。


图源:Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes 期刊截图


对比独居与非独居者的死亡人数比例,可以看到,独居者的死亡率、心血管疾病死亡率均高于非独居者。


图源:Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes 期刊截图


另外,研究者将这些老人的社会经济水平(SEP),按从高到低的次序分为 1~4 四个等级。


对比后发现,处于中低社会经济水平的人,死亡与因心血管疾病死亡的风险较高,而独居者中,这一类人群较多。结果差异均有统计学意义。


图源:Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes 期刊截图


结论已经很明显了:独居是中老年男性死亡和因心血管疾病死亡的风险因素,而经济水平低的人危险程度更高。




孤独死的背后是贫穷


这样的结果让人唏嘘,更重要的是,研究人员指出「孤独死」和贫穷有很大的关联。


高收入人群大多接受过更多教育,有着更广阔的社交亲情网络,独居率比较少。良好的经济基础,也有利于得到更好的健康保障。


世界上的大多数财富只掌握在 20% 的人手里,而剩下的 80% 的人,就相当于本研究中的「中低等社会经济水平人群」。


城中村居住区,墙上贴满了招租广告

图源:图虫创意


这些人中,有中产人群、工人、在大城市打工的底层白领、退休老年人、也有饥一顿饱一顿的流浪汉。


他们中大多数人年轻人单身,收入较低,独自住在城中村或群租房隔间中,与人交际少;而当年轻人离家工作后,家里的退休老年人就自然成了独居空巢老人。


而长时间独居后,各种各样的健康危害开始蹦出:社会隔离感和经济压力导致抑郁情绪、抽烟酗酒、饮食不规律、发生意外无人拨打 120……


而这一切,都是累积效应,长此以往随着身体慢慢变老,都会变成死亡的风险。



这或许就是「孤独死」的发病机制吧。


作者强调,这是一次单一地区的研究,所以不需要为了独居过于焦虑。


但如何应对「孤独死」,始终是一个社会重要的命题。


阿根廷为减少老年人群「孤独死」的发生,在独居老人的手机中安装检测软件,以便社区服务人员监测身体状况;


日本为减少「孤独死」,会经常派遣家庭生活员查看独居人员居住情况,或者根据用电用水的情况来探明其居住状态,及时给予援助。


我国大城市的一些小区,也经常会有民警和工作人员定期巡视,查看青年独居者情况。


随着老龄化和城市化的趋势,如何能更有效防止孤独死,社区和政府还需要付出更多努力。(责任编辑:gyouza)


有人调侃说 20 多岁、单身、学医。


这 3 个词组合起来,基本就是独居的同义词。


当我们打开丁香园论坛,能看到许多读者分享他们的孤独。


@sampledale:一盏台灯,一本书,一支笔,最多还有一杯水,每天就是这些陪伴着我度过一天天备战考研的日子。越是临近考试,就越是紧张,越是焦虑,越是害怕,但更多的感受是孤独……


@17ky183:刚哭过一会,规培出来两年了,依旧陌生的城市,陌生的人,最近越发感觉孤单孤独寂寞。下班了很孤单,想找个人聊天看电影逛衣服,却发现找不到那个人。


@清明元送唐:想起前天父亲给我打电话,问我什么时候回家 ,当时正赶上抢救,我没说几句就挂了。猛然发现,毕业多年,我已经很久没有与父母一起吃过饭,就连过年的时候,也是在医院里加班很少回家。做医护人员的父母,是不是更孤独?


……


所以,你有过哪些孤独的瞬间?独居的你,又是如何度过这份孤独的?



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题图来源:图虫创意

参考文献:

Jensen MT, Marott JL, Holtermann A, Gyntelberg F. Living Alone is Associated with All-Cause and Cardiovascular Mortality: 32 years of follow-up in The Copenhagen Male Study. Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes. 2019

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