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流感已致香港315人死亡!夏天也是广东流感高发季!

2017-08-06 南方都市报


香港目前正值夏季流感高峰期,最近要去的要当心!


香港卫生署5日在接受中新社记者查询时介绍说,自2017年5月5日至8月3日,与流感相关的严重个案总数达458宗,共造成315人死亡。


  在医院候诊的患者。图据《大公报》


3名未成年人死亡

未来数周流感活跃度仍维持高水平


根据香港卫生署提供的数据,在458宗严重个案当中,成年人个案为439宗,未成年人个案为19宗;在315位死者当中,312位是成年人,3位是未成年人。


香港卫生署表示,最新监测数据显示,本地流感活跃程度在过去一星期有所下降,但仍维持在高水平,预期流感活跃程度在未来数周会继续维持在高水平。


7月中香港卫生署公布的数据显示,流感爆发个案主要集中于养老院,占比为52%,其次是幼稚园及幼儿中心,占比为22.8%。


香港卫生署强调,流感可于高危人士引致严重疾病,而健康人士也会受影响。基于季节性流感疫苗安全有效,除有已知禁忌症的人士外,所有年满6个月或以上人士均应接种流感疫苗以保障个人健康。


在流感爆发的情况下,香港公立医院服务持续饱和。香港医管局公布的公立医院急症服务及内科住院病床使用率最新数据显示,4日公立医院急症室首次求诊人次为5137人次,当中以基督教联合医院的首次求诊数字最高,达到443人次;内科住院病床于午夜时的占用率达101%,其中博爱医院的占用率最高,达117%.


深圳卫视7月19日新闻报道视频

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据香港卫生署出版的网上周刊《传染病直击》报道,今年的香港夏季流感爆发时间由往年的7到9月提前至5月,截至7月15日的过去一周,流感的阳性检测率达到最高峰40.86%,超过了自2015年冬季38.71%的最高值。


香港大学李嘉诚医学院微生物学系名誉助理教授龙振邦及香港大学李嘉诚医学院霍英东基金(传染病学)教授袁国勇曾分析此次病毒高峰期的形成原因:

2016/17年H3N2甲型流感有一个小的抗原变异(N121K),此变异有可能使过去两年所用的流感疫苗失效。香港的H3N2甲型流感毒株也出现了N121K变异(注:毒株变异为抗原表位发生突变),从2016年7月到2017年3月,约20%的H3N2毒株出现N121K变异,而2017年5月,多于35%的H3N2毒株出现N121K变异。此变异可能为今夏流感高峰的一个原因。


此外,他们表示也与不同人群抵抗力下降、环境及卫生习惯有关。


季节性流行性感冒是由流感病毒引致的急性呼吸道疾病。在香港,流感一般于1至3月和7、8月较为流行。上一次的流感高峰发生于2014年尾至2015年初。


值得注意的是,流感大流行在过去每隔约 10 – 50 年出现一次。而大流行的时间无法预测。流感大流行通常伴随较多感染个案及较严重的病情,引致较高死亡率,对社会经济造成极大影响。


香港在2003年2月至6月期间曾爆发严重急性呼吸系统综合症SARS(Severe Acute Respiratory Syndrome,非典型肺炎),据财新记者向卫生署查询,SARS期间香港共确认1755人染病,299人死亡。SARS的死亡率高达17%,是香港近些年最严重的疫情。


近期香港主要流行的病毒为甲型H3N2流感。已知的流感病毒有三种类型:甲型、乙型和丙型。


甲型流感病毒可依据病毒表面的血凝素(haemagglutinin,即H)及神经胺酸酶(neuraminidase,即N)两种抗原类型,再细分为不同亚型。患者多表现出普通流行性感冒的症状,有时会出现腹泻和呕吐,重者会继发肺炎和呼吸衰竭,甚至死亡。


流感病毒主要透过由患者咳嗽、打喷嚏或说话时产生的飞沫传播,亦可透过直接接触患者的分泌物而传播。目前较为防范方式是疫苗接种。


流感症状


广东:5月-7日为流感高峰

开学后或有聚集性疫情风险


每年夏季是广东省季节性流感高发季节。


南都记者发现,7月初有医院儿科爆棚,高峰期1/3来看病的孩子被怀疑得了流感,儿科医生也“中招”。


7月4日至18日,深圳市儿童医院门急诊就诊人数每天都在7000人以上,最高峰达7400人,与去年同期相比增加了近20%。


深圳市卫计委发布,7月3日—9日,深圳报告流行性感冒1006例,较此前一周上升71.1%.近两周门诊病例中,流感样病例所占百分比分别为4.90%和4.65%,高于基线水平。7月12日—18日,深圳的流感流行强度仍较高。


是否今年的流感疫情更加来势汹汹?


▶广东省疾控中心副主任宋铁:

其实今年的疫情与往年相比并没有特殊变化只是高峰期与往年不同。


今年流感样病例就诊水平最高峰出现在6月下旬,流感样病例门诊就诊比例为6.63%,即流感样病例占了门诊就诊病例中的近7%.但从监测情况来看,自7月中旬开始呈下降趋势。


与全国其他地区流感高峰期为冬春季节不同,广东地处热带与亚热带地区,流感流行季节是夏季,5—7月为流感高发期。


因为流行毒株不同,所以流行高峰期有可能前移或滞后。今年广东省流感的优势毒株为甲型H3N2流感病毒,占流感暴发疫情的75%,“其他还有甲型H1N1流感,乙型流感,可能交错出现,但以甲型H3N2最高发。流行高峰期也较去年推后。


流感分为甲、乙、丙三型,其中,甲型即甲流,是引起高发流行的主要型别,“乙型流感高发时,一般强度不高,但甲流一旦出现,就容易出现小高峰。”


广东省卫生计生委公布的2017年6月全省法定报告传染病疫情显示,6月全省共报告丙类传染病发病90189例,死亡4例。报告发病数居前三位的病种为手足口病、流感和其它感染性腹泻病,占丙类传染病报告发病总数的96.11%.其中,流感排名第二。


随着流感样病例就诊比例逐渐回落以及暑假的到来,预计广东学校暴发疫情会明显减少。但暑期夏令营及集中培训机构仍然存在聚集性流感发生的风险。此外,9月开学以后学生重新聚集,学校、托幼机构会有发生呼吸道及肠道传染病聚集性疫情的风险。



再好的治疗也比不上早预防


夏季气温较高,市民喜欢长时间呆在密闭的空调环境中。对于使用中央空调的集体单位,若不注意做好办公场所的自然通风换气,仍然存在流感聚集性疫情发生的风险。


疾控专家提醒,在流感高发季节,每天应确保办公场所自然通风至少二次以上,每次开窗通风15—30分钟。对于年幼者、孕妇、老年人、有基础疾病等高危人群,应加强流感疫苗的接种,宋铁提醒,即使高峰期过去,但流感常年都有散发病例,高危人群接种疫苗仍有意义。


资料图


预防流感

熟读以下内容

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图据人民日报


虽然空调是命给的,但预防流感,还是多通风吧,特别要留意家中的老人和小孩。


南都君综合

南都记者 阳广霞

中新网 财新网 人民日报 南方日报


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