两人吃海鲜后丧命！其中一人入院第二天就宣告死亡

现在正是吃海鲜的好时候

满满一盘摆在眼前

谁又能抵挡这种诱惑

南都资料图

可不幸的是

短短三月之内

浙江省宁波市北仑区却有

两位患者因接触未熟海鲜死亡

据北仑区人民医院重症监护科主任黄志平介绍，重症监护科三个月内接收了三例疑似创伤弧菌感染患者，最严重的一例患者，进入医院的第二天就宣告死亡。

有接触海鲜史死亡率高

据黄志平介绍，目前ICU接诊的两例确认创伤弧菌感染的患者均有肝病史，以及接触海鲜史，而且发病速度非常快。尽管尽全力抢救，但是都无力回天，一周内均宣告死亡。

其中一人是将没有完全腌制成熟的虾卵提前吃了，时间没到，然后吃了以后开始出现腹痛腹泻呕吐，第二天就出现右下肢小腿的胀痛，当时（患者）以为胀痛熬熬没太注意，等到第二天傍晚到我们医院的时候休克了，下肢的皮肤已经出现坏死。另一个死者也是因为在生前接触过未熟的海鲜。

两例从临床诊断都是没问题的，因为有很典型的流行病学特点，自己又是易感人群，然后又有消化道症状，这两个都是吃海鲜的，又有合并下肢的皮损胀痛，一般情况下48小时会进展很快，有文献报道75%的病人，死亡几率还是蛮高的。

这个病例与冰镇西瓜有关

最近，北仑区人民医院重症监护科病房接收了第三例疑似创伤弧菌感染患者，所幸的是由于抢救及时，患者已经基本康复转移到了普通病房。

据黄志平介绍， 这一个吃西瓜的（患者）， 冰镇西瓜放到冰箱里，吃了以后拉肚子，拉肚子以后情况也不太乐观， 从流行病学的表现来看还是符合的。

什么是创伤弧菌呢？

创伤弧菌广泛分布在海水中，可从牡蛎等海产品中分离得到。主要通过伤口接触海水造成感染，也可经口感染。

伤者感染创伤弧菌后，约3—4小时伤口就会红、肿。对于一些免疫力低下的人群，还会导致组织溃烂坏死。若不及时有效处理和治疗，很快就会引起败血症甚至导致死亡。

食源性创伤弧菌感染表现为恶心、呕吐、腹泻（水样便）、腹痛等胃肠道症状，一般无发热。

创伤弧菌感染的另一种典型途径是伤口暴露于港湾水体或职业性创伤。常见的有渔民、牡蛎剥壳者等发生职业性创伤。此外如水运事故中，伤者的伤口暴露在水体中，也会发生创伤弧菌感染。

哪些人吃刺身有生命危险？

有一些易感人群，像肝炎、肝硬化的、有免疫功能缺陷的人群，他可能会容易感染到创伤弧菌。

创伤弧菌其实也蛮常见的，它大部分是分布在江浙这一带， 近海海鲜贝类比较多。 如果（生）吃了或者被海鲜扎到了，比如说抓海鲜咬到了或者刺到了，那这些易感人群就会被容易感染到创伤弧菌。

高危人群在摄入生的或未煮熟的贝类后，可在12小时至3天内发病。超过一半的病人会死于原发性败血症；而在出现低血压的患者中，病死率超过90%。

按照创伤弧菌感染的两种途径，专家建议贝类要煮熟煮透方可进食。

烹饪带壳的贝类时，煮食需水沸至贝壳张开后5分钟，蒸食需至贝壳张开后9分钟，切勿吃烹调过程中壳未张开的贝类。

烹饪不带壳的贝类时，煮食需水沸后3分钟，炒食需温度约为190℃至少10分钟。

此外，处理煮熟的贝类时，要避免被生的海产品或被污染的海水污染；贝类食品烹调后要及时食用，剩余部分密封冷藏。

专家强调，肝病患者或免疫缺陷者（因治疗或基础性疾病所致），以及酗酒者，切勿生食贝类。对于身体有伤口或者免疫力低下的人群，还应避免下海游泳。清洗和处理海鲜时，要戴上手套避免扎伤。若被扎伤后出现红、肿等不适症状应及时就医。

小提醒

吃海鲜的时候一定要小心，一定要煮熟，如果一旦出现胃肠道反应要早去住院。早去医院里正规的治疗，可能还存在一线生机，否则等到严重休克、多脏器功能都损害了，那基本上很难能够幸免。

此外，在冰箱内的新鲜水果，要尽量避免与海鲜放在一起，否则创伤弧菌也会同样污染到其他水果。从而导致人吃了水果后，感染创伤弧菌。

南都君综合

据微信公众号：看北仑（nbbltv）、南方日报（NF_Daily）

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