27岁小伙勃起5日不消,原来是白血病作怪!
当很多男人在为性功能障碍(ED)烦恼的时候,最近却有两个二十多岁的小伙子为阴茎勃起久不消退而痛苦不堪,四处求医!广州市中山大学孙逸仙纪念医院专家提醒,这可能是白血病所致。
阴茎勃起不消退
需提防白血病!
2018年6月1日,广州一医院急诊处接待了一位身着长衫的“奇怪”病人,这在炎热六月里,略显诡异。
通过问诊查体得知,这位青年名叫小张,年仅27岁,连续五日来都出现阴茎异常勃起,疼痛明显,当地医院采用各种方法均宣告失败,四处求医无效,阴茎局部已有发黑坏死症状。
急得像热锅上的蚂蚁团团转的小张,在当地医院医生的介绍下来到了中山大学孙逸仙纪念医院。
急诊处,接诊小张的主治医生发现其白细胞竟为正常上限的47倍,根据各项指标初步判断疑似白血病,遂立即开启绿色通道送至血液内科。血液内科紧急协调安排血细胞分离机,进行降低白细胞的治疗。
泌尿外科则紧急进行阴茎海绵体穿刺抽吸术,但由于小张持续勃起时间过长、海绵体内血液粘滞度极高且存在明显的纤维化,经反复抽吸和药物冲洗仍难以达到满意效果,遂进一步进行阴茎海绵体分流术。
在多个科室的通力合作下,小张阴茎勃起逐渐缓解、局部血供亦显著好转,第6日白细胞已经降至正常范围,阴茎发黑情况消失。6月11日,小张症状消退,顺利出院。
无独有偶,一个月前,20岁的小王因“阴茎异常勃起两日伴疼痛”,当地处理无效,到中山大学孙逸仙纪念医院急诊就诊,查体可见患者“命根子”极度充血肿胀,局部疼痛明显;查血常规,白细胞达到正常上限值的50多倍,综合情况,血液科考虑患者慢性粒细胞白血病可能性大,收入血液内科病房,血液方面积极降低白细胞,泌尿外科协助局部放血等处理,仅一周患者即康复出院。
白血病怎和阴茎勃起搭上关系?
明明是慢性粒细胞白血病,可为何两个小伙子的唯一主诉只有阴茎异常勃起?中山大学孙逸仙纪念医院血液内科谢双锋副教授表示,该病的特点是白细胞的缓慢、持续升高,故患者对白细胞增高耐受较好,往往白细胞会升到正常上限值的20-60倍,病人却无明显症状!由于大量的白细胞进入血液循环,会出现微循环瘀滞、血流不畅的情况,年轻男性病人就可能出现阴茎异常勃起不能消退。
谢双锋副教授提醒,慢性粒细胞白血病起病时多数不伴随贫血和血小板减少等症状,即没有明显的贫血乏力或者血小板减少导致的出血症状,因此,患者很难通过某些症状来检测自己是否患有慢性粒细胞白血病。
不过,有些病人能摸到自己右侧腹部饱满或有“巨大硬块”,这就是因为脾脏肿大,大量白细胞在脾脏内聚集所致。虽然该病目前还无法预防。
不过,经过多年发展,慢性粒细胞白血病已由以往的“不治之症”变成了口服药物能控制,并最终治愈的疾病。
阴茎勃起不消退该如何处理?
通常来说,阴茎勃起持续4小时以上者称之为阴茎异常勃起。
“这是一类罕见疾病,除慢性粒细胞白血病以外,镰刀细胞性贫血、神经系统疾病、局部肿瘤及外伤等均可能导致其发生。”中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科李卓航住院总医师解释,大多数阴茎异常勃起属于“缺血型”,虽然海绵体持续“充血”,但由于血液流动性差,阴茎组织反而处于缺血缺氧的状态。严重者可出现阴茎皮肤温度降低、表面青紫。勃起超过4小时后,阴茎内将出现一系列的病理改变;随着勃起时间的延长,造成阴茎组织坏死和永久性勃起功能障碍的可能性就越高。
如果碰上阴茎勃起不消退该怎么办呢?李卓航医师建议,一旦发生阴茎异常勃起,应尽快到医院就诊并及时处理,通过穿刺抽吸灌洗、手术分流、药物治疗等方法解除勃起对海绵体的压迫,从而缓解组织缺血、尽可能保护阴茎功能。
李卓航医师还特别提醒,针对病因进行有效治疗亦是必不可少的环节,及时确诊疾病,有针对性治疗,能取得更好的治疗效果。
南方都市报(nddaily)报道
南都记者 曾文琼 实习生 刘咏琪 通讯员 林伟吟 刘文琴
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