女子称喝奶茶吞了吸管，医生一查，事情并不简单

南方都市报 2020-01-07

22岁的小卢于12月3日中午到南方医科大学第三附属医院（简称南医三院）消化内科就诊，向医生诉称，因为喝奶茶不小心将吸管吞入食道，希望医生帮忙取出吸管，医生检查发现异物位置较深，立即为小卢做了食管造影。

检查提示小卢食管T2-L3椎体层面可见管状异物，宽度约1.9cm，长约30cm，这明显不是喝饮料用的吸管，在医生反复追问下，小卢才说出了实情，原来，她吞进去的是网购的催吐管。

检查影像资料。

得知小卢体内的异物为催吐管后，主管医生张婷请患者家属回家取了一根催吐管，这是一根长约40cm的管子，管子质地很硬，管内径为1.9cm，消化内科请来普通外科、胸外科和麻醉科会诊。催吐管底端在胃部，顶着胃壁，胃镜下见距离门齿约18cm处为管子的顶端，顶端为不规则的锯齿状。这种情况让医生们很为难。

内镜下如果能取出是最好，但是难度很大：一是管子太长、质地硬、管壁厚，内镜下夹取困难；二是不清楚管子是否已经刺穿了胃部，如已经刺穿，那拉取管子的时候，胃可能出现大出血的情况；三是食道在不进食的情况下为收缩状，直径也就2cm左右，这根管子占据了整个食管腔，被食道吸附，拉取时会有阻力；四是取管时患者将气管插管，气道被封堵，有可能发生误吸，危急生命。四个科室专家讨论后决定，先让消化科专家在内镜下取管，其他科室待命，如内镜下取管失败，就由普外科从胃部开刀取管。

12月4日，消化内科主任岳辉为患者行胃镜下食道异物取出术，距离门齿18cm食道腔内见管状异物，占满食道腔，内镜无法通过，尝试用圈套器套住异物，由于管状物较硬较滑，无法套住，改用异物钳夹住侧壁，为了防止异物戳伤消化道，岳主任不断转换角度缓慢拉出异物到口腔，再利用内镜与口腔内钳配合，最后取出异物。