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男子一谈恋爱就呕吐?真相找到!网友:凭实力单身

深圳大学总医院 南方都市报 2022-06-18


端午到了

今天有没有人跟你说

“粽”意你


不少单身的小伙伴

难免又要灵魂拷问

——

甜甜的恋爱什么时候轮到我?



不过也先别急着羡慕

其实也有人为恋爱感到烦恼

就在近日

一条热搜引起了不少深圳人的好奇


这……一谈恋爱就会吐?

到底是什么情况?



深圳一男子反复呕吐5年多

起因竟是“谈恋爱”


据悉,4月底,深圳大学总医院消化内科接诊一位孙先生(化名),自诉“反复恶心、呕吐5年余”。两天前,小孙又开启新一波呕吐,因为过于难受,还自己抠吐了两回


小孙担心是消化道出问题了

请求住院好好查一下


但检查结果陆续出来,血、尿、心电图、胸片、彩超、胃镜都是正常的,也就是说,身体器官、系统等都没毛病。


消化科医生也看出了事情有些不寻常,于是邀请临床心理科、神经内科医生会诊。


深圳大学总医院心理诊室


临床心理科医生一番查问,果然发现关键所在,原来,今年29岁的小孙,每次出状况的时间点都非常凑巧,“和新建立的情感相关”,也就是“谈恋爱”。


小孙被确诊为神经性呕吐


对此,在热搜的相关留言中

有网友心疼地表示:

凭实力单身



与此同时,还有不少网友表示

自己有类似的经历

一紧张、一难过就会想吐



看来有这种症状的并不少见

那什么是神经性呕吐呢?

一起来了解一下

神经性呕吐(nervous vomitting)又称为心因性呕吐(psychogenic vomiting),在DSM-5(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition,精神疾病诊断和统计手册)中归属于进食障碍,分型为其它特定进食障碍范畴。


神经性呕不具备典型的节食厌食以及暴食特征,但具有引吐行为,即清除行为。多数患者首先在消化内科或者神经内科就诊,因找不到器质性致病因素,归咎为心理因素,被推荐至精神科(心理科)就诊。


话说回来

小孙患上神经性呕吐的病根是什么呢?


小孙曾经是留守儿童,小时候和奶奶同住,奶奶年纪大,很少带他出门玩。之后来到深圳和父母团聚,没有小伙伴,又因为一口家乡话常被人嘲笑,有些不敢和他人交际。


据医生分析,小孙早年存在儿童期忽视,在脑发育关键期,缺乏爱、安全和经验刺激,导致形成回避型人际依恋


成年后,和女性建立稳定恋爱关系,需要主动浪漫行为,这对于小孙来说,情感消耗显著,触发了早年不安全的感受,呕吐实质是对压力的应对方式

幸好,住院5天,小孙得到初步心理疏导,并配合药物干预,经过抑酸护胃、促胃动力、改善精神睡眠状况、通便等对症治疗后,情况稳定,顺利出院


他表示病因明确了,安心不少,将遵医嘱继续服药,也准备预约医生开始心理治疗。


看完小孙的案例

估计很多小伙伴想问

哪些因素会导致神经性呕吐呢?

我们接着往下看


神经性呕吐产生原因是什么?


神经性呕吐的原因复杂

涉及遗传、神经发育、家庭因素

以及社会心理因素等


进食相关的疾病和遗传相关研究显示,家族里存睡眠或者情绪相关的疾病,这些疾病意味着后代焦虑或者抑郁基因脆性表达风险。


此外,在脑发育关键时期遭遇有损性应激,同基因脆性一样,最终损害情感环路发育异常。


即使无明显的疾病特征,但通常个体呈现出健康和疾病之间的过渡态-焦虑抑郁素质(trait),表现出对身体不满意、无效感、完美主义、对他人不信任、内省、成熟恐惧等,这些特质意味着对压力的易感性。


社会心理以及家庭因素

也促进神经性呕吐发生


研究发现,神经呕吐患者的家庭关系常表现为纠缠、僵化、过度保护及缺乏自主,家庭常回避冲突或者缺乏解决冲突的能力,甚至有些家庭把孩子卷入到夫妻矛盾之中等等。


而有些则是家庭关系过于疏远,比如发生于生命早期的忽视或者虐待,儿童无法形成安全的依恋,在其后人际建构中常陷于矛盾或者回避状态。无法建立健康的社会关系常让个体陷入焦虑或者抑郁。


日常生活中

我们难免会遇到各种各样的压力与挫折

如果患上了神经性呕吐

应该怎么办呢?


神经性呕吐的处置方法


第一步,弄清楚导致呕吐的压力来源,增加对自己压力到来时感受的辨识。


通常压力到来时,个体会感到焦虑,心理上表现为担心、害怕或紧张,躯体上表现为多个系统的不适:

  • 胸部压迫感、不适、呼吸短促

  • 吞咽困难、口干

  • 肌肉紧张引起局部疼痛

  • 僵硬或震颤、多汗

  • 眩晕、麻木或针刺感、乏力

  • 腹泻、排尿次数增多

  • 性欲减退等


可以通过量表如压力以及压力应对量表以及情绪量表,比如宗氏焦虑量表(SAS)以及宗氏抑郁量表(SDS)了解目前情绪状况以及严重程度,增加自我了解。


第二步,可以尝试自我疗愈。


比如,通过正念和冥想觉察身体和情绪的变化,倾听内在感受,情绪和思绪等。只是觉察,不要试图控制,逐渐学会和自己内在的感受相处。


 正念演习的7个步骤 


第1步:深呼吸,呼吸时放松;

第2步:消弭所有的担忧和疑虑;

第3步:将更多的意识带入呼吸;

第4步:起头慢慢较量呼吸次数;

第5步:沉浸在呼吸过程中;

第6步:不要随心所欲地漂移思惟;

第7步:越来越多地安宁下来,连结和平意识。


第三步,心理治疗


心理治疗被常规用于神经性呕吐,对于纠缠僵化的家庭治疗,通过家庭治疗,稳定家庭结构,界定家庭成员的人际界限,减少家庭的冲突,减少个体在家庭关系中的压力。


对于遭遇创伤和忽视的个体,通常通过认知治疗,加深体验和对情绪觉知,并解决存在的创伤性体验。


第四步,药物治疗


药物治疗也是治疗神经性呕吐的方式之一,比如SSRI类药物具有改善焦虑的作用。祖国医学有专门针对呕吐辨证论治,也非常值得借鉴。


最后

愿大家都能拥有健康的心理状态

如果心理暂时“生病”了

记得要及时寻求医生的帮助喔

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南方都市报(nddaily)、深圳大件事(nandusz,见习编辑:张盼梅)、N视频报道

采写:南都记者 李榕

部分内容综合自深圳大学总医院


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