打喷嚏不要用手挡着？为什么？

今天这篇文章只想给大家介绍一个简单的动作，这个动作不仅平时有用，对于肺炎疫情袭来的当下，更有重要的意义。

很多医生护士，在刚来医院、参加入职培训的时候，就被「千叮咛万嘱咐」了一件很重要的事：

咳嗽或打喷嚏时，要抬起手肘挡住嘴。

图片来源：Mayo Clinic

为什么医生护士要被这样要求？理由很简单，这样做能够更好地保护医院里的患者和同事。

对着胳膊肘打喷嚏？听起来好像很奇怪，我们也都不太习惯。但养成这个习惯，大有必要。

每一个咳嗽和喷嚏

都是病毒和细菌的顺风车

人往往在呼吸道疾病时咳嗽、打喷嚏，很大一部分呼吸道疾病，都是由病毒和细菌引起。

而咳嗽、打喷嚏的时候，会高速喷出很多唾液的流体和飞沫。

病毒或细菌也会搭着这些唾液的顺风车随风飘扬，扩散，扩散，再扩散。

更关键的是，这些唾液的流体和飞沫，会扩散地很远，绝不仅仅局限于指掌之间。

图片来源：Journal of Fluid Mechanics

下图分别是一个人打喷嚏之后 0.007、0.3、0.107、0.162、0.251 和 0.34 秒的高速摄影——可以看出，在迅雷不及掩耳的 0.34 秒里，唾液已经传播到 70 厘米以外了。

图片来源：Experiments in Fluids

正因如此，我们在咳嗽、打喷嚏的时候，一定要挡住嘴，避免传播疾病。

为什么不能用手挡？

著名的 Discovery 频道有一个叫做「流言终结者（MythBusters）」的科普节目，主持人曾经做过喷嚏实验。

他们先用颜料水漱口、再打喷嚏，通过颜料染色，来追踪唾液的传播扩散，结果令人震惊。

➊ 打喷嚏时用手挡住嘴，飞沫自由翱翔

主持人先用红颜料水漱口、再用手挡住嘴打喷嚏。

放下手是……满手的颜料（唾液），地板上也落了100 多滴红颜料水，最远的可达 2.9 米那么远。

图片来源：流言终结者（MythBusters）

➋ 打喷嚏时用手肘挡住嘴，飞沫被遏制

主持人先用绿颜料水漱口、再用手肘挡住嘴打喷嚏。

结果是，绿颜料主要是粘在衣袖上，手上是干净的。

另外，地上只溅到了两滴绿颜料水，最远的一滴只有 15 厘米远。

图片来源：流言终结者（MythBusters）

➌ 打喷嚏时用纸巾挡住嘴，飞沫可能穿透

主持人用蓝颜料水漱口、再用纸巾挡住嘴打喷嚏。

结果是，纸巾的正反两面都被蓝颜料水浸透了，而且，颜料水还透过纸巾，沾到了拿纸巾的手上。有 4 滴蓝颜料水落在了地上，最远的距离是 15 厘米。

图片来源：流言终结者（MythBusters）

可以想象，在以上实验里，主持人在打完喷嚏以后，如果不立刻洗手就去开门或接触其它物体，就会把颜料沾到门把手或者其它物体上。

下一个开门、拿东西的人，就可能会摸到一手颜料。

那如果不是颜料水，而是带有病毒或者细菌的唾液呢？

那就有可能造成接触传播……

通过上面的实验，相信大家已经了解：双手的严密性不及衣袖，咳嗽或打喷嚏时，最好的方法是用手肘挡住嘴。

这样才能更好地避免传播疾病、保护家人朋友和更多的人。

打喷嚏时用手肘挡住嘴

是国际标准建议

咳嗽、打喷嚏时用手肘挡住嘴，不止成为了疾病控制和预防中心的标准建议，美国儿科医生学会（AAOP）和美国公共卫生协会（APHA）等权威机构也同样在倡导。

不过这个提议相对较新，大家没听过也正常。但既然知道了这种「咳嗽礼仪」，就赶快用起来吧。

图片来源：图虫创意

毕竟，打喷嚏时用手肘挡住嘴的建议，可以追溯到非典（SARS）肆虐的 2003 年，到 2009 年 H1N1 猪流感疫情，它进一步得到了重视。

在病毒性肺炎疫情袭来的当下，用手肘挡住喷嚏和咳嗽这个看似不起眼的动作，作用更加重大。

为了你和家人的健康，从我做起，让健康礼仪流行起来！

本文经由云南省第一人民医院呼吸内科医师 孙丹雄、苏州市立医院呼吸科主任医师 李勇 审核

参考文献

[1] L Bourouiba et al, Violent expiratory events: on coughing and sneezing. Journal of Fluid Mechanics, volume 74525 April 2014 , pp. 537-563

[2] BE Scharfman et al, Visualization of sneeze ejecta: steps of fluid fragmentation leading to respiratory droplets. Experiments in Fluids volume 57, Article number: 24 (2016) 

责编 Karen、BruceLi

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封面图来源 图虫创意