英国新冠病毒变异「失控」？我们的疫苗还有用吗？

这两天新冠疫情有个大新闻，病毒变异了。

据英国政府报道，比起之前发现的病毒，这次变异的病毒传播速度要快上 70%。

英国卫生大臣汉考克 20 日表示，变异新冠病毒的传播已经失控

与此同时，其他国家也发生变异新冠病毒相关确诊病例，丹麦、荷兰、澳大利亚都有报道，英国、法国、德国等多地均采取了封锁措施。

图片来源：新闻截图

很多人会担心，变异病毒到底有多厉害，会不会影响我们？

而且病毒已经变异，那我们现在研究的疫苗还有用吗？

带着这些问题，我们迅速请教专业人士，帮大家找到了答案。

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新闻里说传播速度快了 70% 

是怎么回事？

根据基因组的数据分析，新毒株和其他毒株相比，传染力提高了 71%。注意，这是基因数据的推导，而不是直接指向人与人之间传播力。

新毒株的传播力更值得注意的是 R 值，简单理解，一个感染者平均可以传染给几个人。R 值越高，说明这个病原体传染性越强。

图片来源：文献截图

根据测算，新毒株会将目前新冠疫情的 R 值提高 0.39～0.93，也就是一个感染者较之前会多传染给大约 0.4～0.9 个周围的人。

当地时间21日，世卫组织举行的新冠肺炎例行发布会上，世卫组织卫生紧急项目技术主管玛丽亚·范·科霍夫表示，目前英国报告的数据显示此种新冠病毒变体传播力增强，传播指数从1.1上升至1.5

对于即将迎来圣诞节的英国，新毒株导致的 R 值增高会让医疗系统承受更大的压力。

2

变异病毒传染力确实在变强

但不必过分担心

传染力变强，直观体现在感染人数大量增长。截止 12 月 13 日，英国近 60 个不同地区发现了 1108 例新毒株导致的病例。

但是，传染力变强不一定代表杀伤力更强。

至少从目前的证据来看，新毒株并没有引起更严重的疾病或更致命。

最新一份英国 NERVTAT 的会议报告中提到，新毒株的病死率为 1000 位新毒株感染的患者中出现 4 例死亡，与其他毒株基本持平。

也就是说，虽然传染力变强了，但新冠病毒并没有变得更厉害。

目前英国采取高级别的防控措施，根据华山医院张文宏医生的分析，更多还是为了避免大量患者压垮医疗系统。

而且英国的病例输出并不多，国内还是安全的，但即将出行英国及周边国家的人需要引起警惕。

3

新冠病毒变异会成为常态

就像流感病毒那样

虽然目前不可知变异的病毒还会带来什么，但有一点很明确：

病毒一直在变异，且不会停止这种变异，就像我们每年提到的流感病毒一样。

新冠病毒是一种 RNA 病毒，RNA 病毒出现突变是一件很正常的事情。

刺突蛋白（新冠病毒表面与人体细胞表面 ACE2 受体结合的部位）目前已出现了 4000 种突变，其中绝大多数突变对病毒没有影响，只有少部分一些突变（比如这次英国新毒株的突变）会影响到病毒的传染力。

图片来源：美国 CDC

张文宏医生也在今天凌晨发表了观点中也提到「英国突变株并不意外」「变异是自然现象，在意料之中」。

图片来源：张文宏医生微博

4

疫苗并不会失效

仍然值得打

很多人担心病毒的不断新突变会导致疫苗接种无效。这样的担心在目前看来是不必的。

权威的医学杂志 BMJ 刊发了文章提到：「疫苗的效力不太可能因为此次病毒突变而降低」。

图片来源：文献截图

大意翻译：虽然新的变种具有三种主要疫苗所针对的刺突蛋白的突变。但是，疫苗会产生针对刺突蛋白中许多区域的抗体，因此一次更改不太可能降低疫苗的效力。

SARS-CoV-2 病毒的突变速度不如流感病毒，到目前为止，已经在试验中证明有效的疫苗是可以根据需要轻松调整的类型。

目前国内正在逐步开展疫苗的紧急接种和推广上市，也不太可能因为病毒突变产生大的调整。大家耐心等待，该接种就接种。

当然，随着更多病毒突变的发生，病毒会产生不同的亚型，的确存在更换疫苗的可能。

就像季节性流感每年都会有不同的亚型流行，但只要进行相应的调整，我们就能应对它。

从长远来看，新冠疫苗可能会像流感疫苗一样需要每年接种。

针对不断变异的病毒，在日常生活中，每个普通人要继续做好个人防护，勤洗手、戴口罩、保持社交距离，这些也是不可或缺的预防手段。

合作专家 庄时利和

北海道大学神经科学硕士

审核专家 蒋永源

第三军医大学呼吸科硕士

参考文献

[1] Covid-19: New coronavirus variant is identified in UK，BMJ 2020；371

[2] Starr, T. N. , Greaney, A. J. , Hilton, S. K. , Ellis, D. , & Bloom, J. D. . (2020). Deep mutational scanning of sars-cov-2 receptor binding domain reveals constraints on folding and ace2 binding. Cell, 182(5). 

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监制 Feidi BruceLI

封面图来源 站酷海洛