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9 价 HPV 疫苗扩龄,这些变化要知道(附预约方法)

丁香医生 2022-10-03




前段时间,一则消息火爆全网——某药企宣布其 9 价 HPV 疫苗新适应症已获得我国国家药品监督管理局批准,可用于 9~45 岁适龄女性接种。


这一好消息预示着,在不久的将来,无论是 9~15 岁,还是已经超过 26 岁的女性,都可以选择 9 价 HPV 疫苗了!



图片来源:网络截图



有一说一,9 价 HPV 疫苗接种年龄范围扩大,可以说是个让人喜不自禁的利好事件。适龄女性又多了一件能保护自己的「武器」,在预防宫颈癌的路上迈出了一大步。


但同时,这些问题也萦绕于很多人心中。


9 价疫苗的优势在哪里?

之前为什么有年龄限制?

9 价扩龄后跟之前有什么不同?

现在就能接种了吗?怎么预约?

……


小 tips:丁香医生特地为 9~45 岁的适龄女性开通了提前预约通道,点击下文城市海报, 全国 29 城提前预约。





相比 2 价和 4 价

9 价疫苗有何优势?



宫颈癌是全球女性第 4 大癌症杀手[1],作为一支可以有效预防癌症的疫苗,HPV 疫苗可以说是关系着千万女性的生命健康。


世卫组织曾发布《加速消除宫颈癌全球战略》,预计 2030 年实现宫颈癌消除计划,争取确保 90% 的女孩在 15 岁前完成 HPV 疫苗接种。


那么,针对目前获批上市的 2 价、4 价和 9 价 HPV 疫苗,该打哪种呢?先来了解清楚三者区别。


❶ 2 价——专一对付宫颈癌


与宫颈癌关系密切的是 HPV 16 和 HPV 18 型,全球超过 70% 的宫颈癌病例都与这两个 HPV 型别的持续感染有关。[2]


而 2 价疫苗预防的正是这两种危险且常见的 HPV 型别。


❷ 4 价——有效预防宫颈癌 + 尖锐湿疣


4 价比 2 价多预防了 HPV 6 和 11 两种低危型,在 2 价的基础上,还可以减少 90% 的生殖器疣的发病。[3]


❸ 9 价——高效预防宫颈癌 + 尖锐湿疣 + 其他多种癌


9 价预防的型别更多,可以预防 7 种高危型 + 2 种低危型 HPV,能对 92% 的宫颈癌起到预防作用。[4]


还能覆盖 95.2% 的肛门癌、87.1% 的外阴癌、85.3% 的阴道癌、84.6% 的阴茎癌和 90.6% 头颈部癌症,以及预防 90% 的生殖器疣相关的 HPV 型别。[5]


相比 2/4 价,9 价在各类癌症的覆盖范围上都是更高的。



数据来源:人乳头瘤病毒及相关疾病报告



简单来说,如果只追求预防宫颈癌,2 价能起到大部分保护作用,想要覆盖更多 HPV 型别、预防更多疾病,可以选择 4 价或 9 价。





之前 9 价为什么限龄?



众所周知,之前大陆地区的 9 价 HPV 疫苗,只有 16~26 岁女性可以接种。


一种疫苗要想在一个国家或地区上市使用,需要经过长时间、严格的临床试验,获得足够的安全性和有效性数据。


当初大陆 9 价 HPV 疫苗上市走的是「绿色通道」:从申报到审批的时间短、上线快。因此适用人群会更谨慎,16 到 26 周岁是相对合适的年龄段。


现在随着更多年龄段人群的临床试验数据不断完善,9 价因而放开了年龄限制。


并且 9~45 岁的接种年龄,也不是我国独有,在国际范围内,经过了不少国家的多年实践,论科学性与安全性,均有充足的临床试验研究数据的保证[6]





担心 9 价难约?

提前预约通道已开启



很多人担心,年龄范围扩大后,会不会让 9 价疫苗更难约呢?


好消息是,疫苗供给量也在逐步提升中。据人民网消息,今年上半年,9 价 HPV 疫苗签发量已上涨超过 400%。



图片来源:网络截图



该报道中还透露,预计自 2020 年至 2023 年,9 价全球 HPV 疫苗供应量将再增长一倍。


顺便告诉大家一个好消息:国内也有多家 9 价 HPV 疫苗进入 3 期临床,其中 4 家企业登记的临床试验年龄组上限均为 45 岁。



图片来源:网络截图



这也就意味着,在未来,我们可能会有更多选择。


为此,丁香医生特地开启提前预约通道,以下 29 个城市,9~45 岁的适龄女性可以进行提前预约!不限户籍,预约订单未核销随时退。


无需付全款,仅需 200 元预约金(北京地区为 500 元预约金),即可进行线上预约、提前锁定名额。


等您预约成功,当地 9 价疫苗扩龄政策落实后,会有专属客服和您确认接种时间和地点,为您优先安排接种~订单核销后,预约金原路退回。


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开放年龄限制后

这 6 个问题要知道



年龄限制开放后,针对大家关注的几个热门问题,一次为你解答清楚!


1. 疫苗成分变了吗?


无论几岁,接种的 9 价疫苗都是同一款,疫苗成分都一样,跟之前没有变化。


2. 接种程序变了吗?


9 价疫苗接种程序并未改变,依旧是在 0、2、6 个月接种。


3. 有效性有保障吗?需要再次接种吗?


在HPV疫苗相关研究的整个过程中,HPV疫苗均显示出极长的保护持续时间。女性受试者直至接种疫苗后至少10年,仍能观察到疫苗持续预防高级别宫颈、阴道和外阴肿瘤。[7]


但由于HPV疫苗上市至今也只有十几年,随着受试者随访时间延长,有望获得进一步的数据。


4. 打 9 价会对身体有副作用吗?


HPV 9 价疫苗被越来越多人接受,且美国疾控中心官网显示,截至目前为止,HPV  疫苗有相对令人放心的安全性,在接种疫苗后暂未发现确认的不良事件。[8]



图片来源:视觉中国



5. 后 2 针延迟接种有什么影响吗?


不必为推迟接种而困扰,即便接种被迫中断,也可再次启动补种,无需重新来过,只要按照规定完成其余接种即可,不会影响免疫效果。不过尽量在 1 年内完成 3 针的接种。


6. 月经期/妊娠期可以接种 HPV 疫苗吗?


月经期:不是疫苗的接种禁忌,但是由于一些女性会有经期不适,且经期人体免疫力会下降,有可能加重疫苗接种的不适,因此个别机构会建议避开月经期接种。


妊娠期:避免接种。虽然目前未观察到 HPV 疫苗接种对孕母和子代有不良反应,但目前研究存在局限性,研究数据有限,仍建议妊娠期间避免 HPV 疫苗接种。


如果在接种疫苗后发现怀孕,也无需过分担忧及终止妊娠,只需中断接种,孕期照常产检,后续剂次推迟至产后即可,无需从第一针开始接种。


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本文审核专家


王晶晶

妇产科主治医师

第二军医大学第三附属医院


参考文献


[1] Cancer today. Accessed June 5, 2022. 
[2] Xu, H. H., Wang, K., Feng, X. J., Dong, S. S., Lin, A., Zheng, L. Z., & Yan, W. H. (2018). Prevalence of human papillomavirus genotypes and relative risk of cervical cancer in China: a systematic review and meta-analysis. Oncotarget, 9(20), 15386–15397.
[3] Information About the Human Papillomavirus (HPV). WebMD. Accessed April 8, 2022. 
[4] China:Human Papillomavirus and Related Diseases Report.
[5] Serrano B, de Sanjosé S, Tous S, et al. Human papillomavirus genotype attribution for HPVs 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 and 58 in female anogenital lesions. Eur J Cancer. 2015;51(13):1732-1741. doi:10.1016/j.ejca.2015.06.001
[6] WHO | World Health Organization.
[7] Efficacy of the bivalent HPV vaccine against HPV 16/18-associated precancer: long-term follow-up results from the Costa Rica Vaccine Trial,ARTICLES| VOLUME 21, ISSUE 12, P1643-1652, DECEMBER 01, 2020.[8] Phillips A, Patel C, Pillsbury A, Brotherton J, Macartney K. Safety of Human Papillomavirus Vaccines: An Updated Review. Drug Saf. 2018;41(4):329-46.


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策划:秋秋

监制:水衣

排版:阿哲


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