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广西首例！更换“心门”不用再开胸！女子患先天性心脏病，手术第二天就转回普通病房【930新闻眼】
近日，由广西医科大学第一附属医院心胸外科、CCU、导管手术麻醉医护团队、超声科等多学科组成的心脏瓣膜介入团队，独立完成了经胸介入肺动脉瓣置入手术（PPVI）。该手术为广西首例，华南区第5例。这是一项重大技术突破，极大地改进救治疑难重症病人的手术方式。目前，接受该项手术的患者各方面状态良好。
女子先心病手术11年后
急需更换瓣膜
29岁的小周（化名），11年前因“复杂性先天性心脏病-永存动脉干I型”行永存动脉干矫治手术。由于第一次手术使用的人工带瓣血管长年有血流冲击，逐渐发生瓣膜增厚、钙化、狭窄，患者近期出现活动耐量下降、双下肢水肿等心功能不全的表现。
心胸外科心外病区雷宾峰教授表示，先天性心脏病为主要的新生儿出生缺陷。其中相当一部分患儿需要用自体心包或人工血管修复重建右心室流出道和肺动脉，而且长大后往往还要面临再次开胸手术。
▲三维重建
专家们与小周充分沟通，拟定手术计划。
新手术不再开胸！
介入肺动脉瓣置入术式的优点在于能有效避免传统开胸手术及建立体外循环给患者带来的创伤，明显减轻再次开胸的创伤和痛苦，缩短了手术时间，促使患者术后更加顺利的恢复。
11月10日，医院心胸外科学科带头人郑宝石教授、CCU主任黄凯教授带领团队实施手术。该手术技术难度高，要求术者具备把外科和介入手术技巧高度融合的能力。
术中，经胸小切口、右室面穿刺，先在原来人工带瓣血管狭窄处以球囊扩张，再顺利置入释放18号Salus介入肺动脉瓣。肺动脉跨瓣压差由术前的97mmHg，即刻下降至27mmHg，无瓣周返流，效果改善明显。手术过程仅1个多小时，无输血。
▲瓣膜释放
术后，小周安返监护室观察，当天就撤除了呼吸机。第二天，返回普通病房，目前小周状态良好。
医学不断发展
感谢白衣天使的努力！
记者：木易
来源：930老友记综合自广西医科大学第一附属医院
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