女儿眼看着爸爸瘫倒,心跳停止!万幸的是…天气转冷,这类患者明显增多
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“抢救回来了,这人真幸运!”
昨天上午,浙江省立同德医院内科门诊走廊响起了热烈掌声。
9点13分,中医内科副主任医师张瑛诊室门口,69岁的俞先生正坐在候诊椅上,突然失去了知觉,瘫软在椅子上。陪同看病的女儿紧急向医生求助。
张瑛一边查看患者生命体征,心跳骤停,一边冲着走廊吼:“快来人!”
听到呼救声,内科门诊所有的医生、护士都迅速地从诊室出来参与抢救。神经内科王云玲主任医师和张瑛一起拉来了抢救车,紧急呼叫“999”。在场的医护人员已经开始心肺复苏。
呼吸科副主任徐卫华也参与了抢救:“患者在内科诊室门口候诊时突发意外,家属立即呼救。我赶到时,还能听到心音,很快,约150次,患者叹气样呼吸。等血压计拿来时,已经测不到血压,此时心跳也没了。”
9点15分,急诊科的急救团队到达现场,按照职责和抢救流程开展抢救。
“患者出现室颤波,立即进行除颤!”急诊科姜爱华护士长熟练的拿起除颤仪进行评估除颤。同时下达抢救任务。“我来辅助呼吸球囊给氧!”急诊科的朱晖晖护师一边打开气道,一边开始呼吸球囊辅助通气。
与此同时,门诊林丽华护士长已经建立好静脉通路,抽血送检。徐蕙和谭欣护师遵医嘱使用抢救药物。组员们各施其职,有条不紊开展。
9点18分,患者恢复自主心率,停止心外按压,急诊科的尹广超医师迅速地完成气管插管。9点22分,在门急诊医护人员的护送下,患者转入急诊继续抢救。期间又两次心跳骤停,两次除颤成功。
在抢救室,急诊科李海林主任初步诊断为“右冠状动脉堵塞”,也是我们说的心梗,他给俞先生做了溶栓手术。
“患者发病急,送到抢救室的时候,血压只有40多,反复发生室颤,我们通过除颤、药物、生命支持、溶栓治疗等,血压和心跳均已恢复正常。下一步做介入治疗,这一周内都是危险期,我们会严密观察。”10点11分,溶栓成功。
经过积极的抢救,目前患者生命体征基本平稳,已经转EICU进一步治疗护理。
“父亲感冒四五天了,开始我们也没当回事,早上他感觉到胸闷胸痛,出了一身的汗,就想可能感冒严重了,所以来医院挂了普通内科号就诊。”俞先生的女儿陪同父亲来看病,她说,父亲在等候门诊的时候,脸色已经煞白了。“非常感谢省立同德医院的医护人员及时有效的抢救!”
“脸色很难看,人好像有点抽筋,突然就倒下去了。”患者袁先生当时就站在俞先生的旁边,他亲眼见证了抢救过程。“省立同德医院医护人员好样的,抢救非常专业有序、非常成功!这个人运气好!还好在医院里发病,要是在家里或者路上……”
李海林主任说,近期天气转冷,心梗患者明显增多。
“胸闷胸痛、大汗淋漓是心梗的典型症状,俞先生早上出现这些症状,不应该自行前往医院挂普通门诊,而是应该拨打120,送到急诊科抢救。”李海林说。
什么是心肌梗死?
怎么判断?
心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的血流中断,使心肌出现严重而持久的急性缺血,最终导致心肌的缺血性坏死。
很多人似乎是突然之间就发生了心肌梗死,让人觉得防不胜防。大多数心梗患者的死亡发生于发病后的1-2小时以内,在20%-60%的急性心肌梗死病人中,可于发病之初出现先兆症状,但其中50%左右的人群出现先兆症状时未能及时就医。
1.突然严重的心绞痛发作。
2.原有的心绞痛性质改变(加频、变剧、持续时间延长),多在安静休息时发作。
3.疼痛时伴有大汗、恶心、呕吐、心律失常、低血压状态等,常称之梗死前状态。如出现上述情况,应及时就医,早期诊断早期治疗。
面对心梗千万别犯这 5 个错
以免抱憾终生
在心梗面前,任何一步都可能走错,而走错一步,就可能抱憾终生。
01
忽视心梗相关症状
心梗发作可能出现的情况有很多,心绞痛、心律不齐、牙床疼痛、肩膀酸痛、烦躁不安、胃痛、胃胀、呕吐、出汗等。
02
随便用药,酿成大错
自己真的不要随便用药!即使家人是医生,如果不是这个专业的,也可能犯错。
03
自我判断,耽误病情
心肌梗死患者如何做好院前自救?不要自我判断,耽误病情。立即拨打120急救车。
在120急救车到来之前,应卧床休息,绝对禁止各类活动,避免一切干扰,保持安静环境,减轻紧张过激情绪。
心梗发作初期的症状可能并不明显,但如果忽视了,可能会二次发作,就失去了抢救的时间。
04
不了解病史
子女平时多和父母多沟通,问病史,问用药,拿本子记下来。
05
打急救电话时太紧张
大家打急救电话时要冷静,保证说对重要信息。
说清楚患者基本情况。包括姓名、年龄(或简单告知对方是儿童 / 青年 / 中年 / 老年)、性别、发生了什么状况(昏迷呕吐、流血、有没有呼吸心跳等);
说清楚位置。给清详细地址即可,如「XX 区 XX 路 X 弄 X 号 X 室」,如果对方不清楚,可以告知附近的标志性建筑,比如大型的 XX 商场旁、著名的纪念碑旁、XX 酒店旁等。
来源:都市快报(dskbdskb)、丁香医(DingXiangYiSheng)
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