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大连近期此类患者明显增多,医生紧急提醒!

大皮君 半岛晨报 2020-10-14

〖8月10日〗

大连市皮肤病医院先后接诊了4例儿童海蜇皮炎患者,其中至少有3人近期曾在夏家河子海水浴场游玩。


〖8月13日〗

一名20多岁的年轻女性因海蜇蜇伤前来就诊,这已经是该院本周接诊的第5例海蜇蜇伤患者。



1被蜇伤的轻重程度各有不同


据该院皮肤科门诊儿童皮肤专诊副主任医师董昳莅介绍,海蜇的毒液经它的刺胞注入人体后,可引起皮肤过敏、中毒甚至死亡。每个人蜇伤的轻重程度各有不同,这与海蜇的种类、蛰伤的方式、面积、时间、现场处理情况、就诊早晚及个人自身体质的敏感程度均有密切关系。





通常情况下,面积越大、越接近躯干部重要脏器,机体中毒症状越严重,病情越危急。另外,患者对毒素的反应也存在个体差异,比如过敏性体质者、儿童、年龄大于65岁者、有心脑血管疾病患者更容易发生病情进展。




2迟发性过敏反应不容忽视


据介绍,被蜇的部位通常会立刻感觉刺痛、灼痛,感觉会持续数分钟甚至数十分钟,被蜇后最快可在半分钟内便在蜇伤处出现线状排列的红斑、丘疹或风团状等皮肤症状,随着时间推移症状可能会消退或加重,严重者会出现水疱、渗出等皮肤症状。





但是,也有部分患者出现迟发性的过敏反应,有的是被海蜇蜇伤后3至5日甚至更长时间后才出现皮肤过敏症状,而有的则是刚被海蜇蛰过后皮肤便出现了过敏症状,但经治疗好转后数日,皮肤同样位置又再次出现同样的过敏症状。这种迟发性过敏反应病例在门诊中也经常会遇到,不容忽视。




若被大型、毒性强的海蜇蜇伤,通常在1至4小时内会出现畏寒、发热、腹痛、恶心、呕吐、胸闷、呼吸困难、肺水肿甚至死亡,少部分剧毒性海蜇蛰伤病死率可达15%-20%。

3正确的处理方式是救命关键


董昳莅提醒,当市民在海边赶海或游泳时,若感觉皮肤有不明原因的刺痛和瘙痒感时,就要警惕是不是已经遭遇海蜇袭击,应停止玩耍,立刻观察自己的皮肤是不是出现之前所描述的条状或片状红疹等症状。
01

若发现已出现过敏等症状时,一定不要用淡水冲洗伤口,这样会促使留在皮肤上的海蜇触手继续释放毒液。可以用干燥的毛巾或衣服用力擦去粘附在皮肤上的触手或毒液,不要直接用手擦拭。如果有条件可以用饱和明矾水、1%氨水、5%-10%碳酸氢钠溶液等碱性溶液冷敷患处,这样可以清除残留在皮肤上尚未放射出毒液的刺胞,可明显减轻蛰伤症状。

02

进行紧急处理后,一定要细心观察,若蜇伤面积较大,出现恶心、呕吐、胸闷等急性症状,要第一时间就近到综合性医院急诊科就医,进行急救和治疗,以缓解过敏或中毒症状,谨防致命危险的发生。

03

被蜇伤后的一段时间内,都要密切关注皮肤变化,一旦再次发生迟发性过敏反应,需要及时就医,进行抗过敏和抗感染等对症治疗。千万不要乱涂药膏,乱用偏方,以免病情加重。

王楠  半岛晨报、39度视频记者黄凤桐  摄影记者孙振芳

编辑:刘晓霞  校对:宋洋

责任编辑:张一蕾  值班主编:于凌波


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