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大连发布重要通告!暂停

半岛晨报 2022-01-05

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大连市医保局发布《大连市医疗保障信息平台切换期间暂停业务服务通告》,本周六起,大连将停止运行现有医保信息平台,切换上线国家医保信息平台。平台停机切换期间,相关医保业务分阶段暂停。


《通告》显示,为进一步加强医疗保障信息化建设,按照国家、省医疗保障局统一部署,我市医疗保障信息平台将切换至国家医疗保障信息平台。平台切换停机时间为2021年10月23日8时至2021年11月1日8时。


一、暂停服务事项


切换期间“大连市医疗保障局”“大连市医保局”微信公众号、云闪付APP、辽事通APP、e大连APP及各类经办渠道将暂停受理新生儿参保和新生儿2021年度医保缴费(通过“大连市自然人社保缴费”微信小程序缴纳2022年度医保费不受影响)、医保关系转移接续、异地就医备案、医保账户注销、参保信息修改等服务事项;暂停受理现金零星报销申领、城镇职工账户返还申领、生育津贴申领、生育医疗费申领等服务事项。系统切换完成后恢复业务经办服务。


二、暂停定点医药机构结算





2021年10月23日8时至2021年11月1日8时,将暂停我市参保人在异地就医结算和异地参保人在我市就医结算。


2021年10月30日0时至2021年10月31日24时,将暂停我市参保人在定点医疗机构和定点零售药店的就医购药结算、定点医院诊间结算和预约挂号等服务。





切换期间相关业务办理指南或切换时间调整等信息,在大连市医疗保障局官网(https://ybj.dl.gov.cn/)、“大连市医保局”微信公众号和媒体上通知,请及时关注。


平台切换期间,给广大市民带来不便,敬请谅解。咨询电话在大连市医疗保障局官网和“大连市医保局”微信公众号的“医保热线”查询。

    

暂时的不便是为了今后更大的方便。市医保局方面表示,本次停机带来的不便敬请广大参保单位和参保人谅解。为尽可能减少市民就医购药现金支付的压力,市医保部门自我加压、攻坚克难,将我市参保人在本地定点药房和医院医保结算的暂停时间压缩至两天并定在周末(10.30—10.31)。



平台切换停机期间,

医保业务怎么办?


大连市医保局发布办事指南



按照国家、省医疗保障局的统一部署,我市医疗保障信息平台将切换至国家医疗保障信息平台。平台切换停机时间为2021年10月23日8时至2021年11月1日8时。切换期间,将暂停现有的大连市医保信息系统。大连市医保局微信公众号、网上服务大厅https://ggfw.ybj.dl.gov.cn/ (电脑端),国家医保服务平台APP、辽事通APP、银联云闪付APP、支付宝APP、e大连APP、交通银行APP、辽宁省政务服务平台等线上医疗保障经办服务同步暂停。为做好停机切换期间的医保服务工作,最大限度降低给广大参保人带来的不便和影响,大连市医保局将具体办事指南进行公告。


一、关于医疗保险费征收工作


我市职工(包括企事业单位和灵活就业人员)医疗保险费征收工作不受系统切换影响,仍按我市人社部门和税务部门的工作要求开展经办工作。


我市城乡居民预缴2022年度医疗保险费工作不受系统切换影响,仍按我市税务部门的工作要求开展经办工作。


二、关于参保及个人账户相关业务


(一)新生儿参保及缴费

暂停出生未满三个月的新生儿参保及缴纳2021年度城乡居民医疗保险费核定业务,待系统切换后恢复办理。经办时限按停机天数顺延。


(二)医疗保险个人账户注销

暂停医保参保人员死亡销户、人员调往外地销户业务,待系统切换后恢复办理。


(三)医保关系转移接续

暂停医保参保关系转入、转出业务,待系统切换后恢复办理。


(四)个人账户资金返还

暂停死亡人员、调往外地人员个人账户返还业务,待系统切换后恢复办理。


停止异地居住人员医疗保险个人账户返还业务。


(五)医疗保险退休(退职)业务

暂停医疗保险在职转退休(退职)业务,待系统切换后恢复办理。经办时限按停机天数顺延。


三、关于异地就医备案及联网结算业务


(一)大连市参保人员异地就医备案和异地就医持卡结算暂停办理,有备案需求的须提前办理,已经出院的须在异地就医结算平台暂停服务前及时结算。


1.已经异地住院的:无须办理中途出院。

2.停机期间入院的:待系统切换完成后,未备案的,可在入院5个工作日内补办“临时异地就医”备案和持卡结算。已经备案的,直接向异地医院申请持卡结算。

3.停机期间出院的:待系统切换完成后再持卡结算。未持卡结算的,携带住院收据、费用明细和住院病案回我市医保经办机构按规定报销。

4.未能持卡结算的其他统筹支付费用,现金垫付回我市医保经办机构按规定报销。


(二)异地参保人员在我市持卡就医结算暂停,系统切换完成后再持卡结算,或现金垫付后按参保地规定报销。


四、关于慢病检诊、门诊大病登记等业务


系统切换期间慢病检诊、“两病”认定、门诊大病登记、高值药品认定、城乡困难居民重特大疾病认定、儿童血液病恶性肿瘤认定等工作正常开展,因系统切换影响参保人待遇的,参保人享受待遇时间按照受理时间计算。


五、关于新增定点医药机构业务


新增医保定点协议管理业务由线上办理暂时调整为现场办理,线上办理恢复时间另行通知。


六、关于生育及计划生育业务


生育及计划生育业务暂停受理,系统切换完成后恢复受理。停机期间参保人发生生育及计划生育结算的,按以下方式处理:


(一)参保人本地生育需出院结算的,按医保结算时间执行。

(二)参保人异地生育需出院结算,在可持卡结算地区的,按异地就医相关规定执行;在不可持卡结算地区的,现金垫付,定额报销。

(三)参保职工本地计划生育结算的,需现金垫付,系统切换完成后,线上或线下申请办理。

(四)参保职工异地计划生育手术不受影响。


七、关于本地就医业务


2021年10月30日0时至10月31日24时(周六、日)停止医保持卡结算业务。


(一)住院患者结算

我市参保人员在院的无须办理中途出院结算。已出院未结算的,请于10月29日前在治疗医院完成结算。


(二)门诊慢病、门诊大病等结算

符合享受相关门诊补助待遇(包括慢病、“两病”、门诊大病、门诊统筹、高值药品等)的参保人员,请尽量于10月29日前完成就医购药。停止医保持卡结算期间,确需就医购药的,现金垫付,系统切换完成后,须年底前持相关票据到相应定点医药机构结算,逾期不予办理。


八、各级医保经办机构地址及咨询电话


业务办理咨询电话

联系电话:0411-83709222

市医保中心参保与个人账户部

联系电话:0411-83709172

传真号码:0411-83709162

电子邮箱:dlybzxcbb@163.com

邮寄地址:大连市西岗区高尔基路18-1号4楼


市医保中心异地就医与审核部

联系电话:0411-83709182

传真号码:0411-83709182

电子邮箱:dlybydjy@163.com

邮寄地址:大连市西岗区高尔基路18-1号4楼


市医保中心结算部

联系电话:0411-83709170

传真号码:0411-83709170

电子邮箱:dlybzxjsb@163.com

邮寄地址:大连市西岗区高尔基路18-1号4楼


市医保中心定点医药机构协议部

联系电话:0411-83709153

传真号码:0411-83709153

电子邮箱:dlybzx_jdb@163.com

邮寄地址:大连市西岗区高尔基路18-1号4楼


市医保中心门诊统筹与补助部

联系电话:0411-83709195

传真号码:0411-83709198

电子邮箱:dlybzxmztcybzb@163.com

邮寄地址:大连市西岗区高尔基路18-1号4楼


市医保中心生育保险部

联系电话:0411-83709165

传真号码:0411-83709198

电子邮箱:dlybzxsybxb@163.com

邮寄地址:大连市西岗区高尔基路18-1号4楼


市医保中心中山区办事处

联系电话:0411-82745302

传真号码:0411-82745307

电子邮箱:dlybzxzsbsc@163.com

邮寄地址:大连市中山区杏林街62号中山区公共行政服务中心二楼


市医保中心西岗区办事处

联系电话:0411-83697016

传真号码:0411-82710011

电子邮箱:dlybzxxgbsc@163.com

邮寄地址:大连市西岗区长江路588号白云物业大厦三楼4号


市医保中心沙河口区办事处

联系电话:0411-84548926

电子邮箱:dlybzxshk@163.com

邮寄地址:大连市沙河口区联合路68号沙河口区营商局一楼


市医保中心甘井子区办事处

联系电话:0411-86607616

传真号码:0411-86586316

电子邮箱:dlybzxgqbsc@163.com

邮寄地址:大连市甘井子区松江路19号310室


市医保中心旅顺口区办事处

联系电话:0411-81616290

异地就医联系电话:0411-81616292

传真号码:0411-81616290

电子邮箱:dlybzxlsbsc@163.com

邮寄地址:旅顺口区新城大街9号(区营商局办公大楼2楼)


市医保中心普兰店区办事处

联系电话:0411-83168695

异地就医联系电话:0411-83168696

传真号码:0411-83168695

电子邮箱:dlybzxpldbsc@163.com

邮寄地址:大连市普兰店区市民服务中心(原三川大厦,渤海街100号)


市医保中心金普新区(金州区)办事处

联系电话:0411-65891688

异地就医联系电话:0411-65891684

传真号码:0411-87536066

电子邮箱:dlybzxjpbsc@163.com

邮寄地址:大连经济技术开发区金马路260号(人才广场5楼)


市医保中心高新园区办事处

联系电话:0411-84820900

传真号码:0411-84820900

电子邮箱:dlsybzxgxyqbsc1@163.com

邮寄地址:大连市高新园区高新街1号行政服务中心1楼


市医保中心长兴岛经济区办事处

联系电话:0411-85283021

传真号码:0411-85761266

电子邮箱:dlybzxcxd@163.com

邮寄地址:大连长兴岛经济区长兴路596号行政服务中心2楼


瓦房店市医保中心

联系电话:0411-85687809

异地就医联系电话:0411-85687559

传真号码:0411-85622579

电子邮箱:dlybzxwfdybzx@163.com

邮寄地址:大连瓦房店市西长春路西段132号政务服务中心医疗保险事务服务中心


庄河市人力资源和社会保障事务服务中心

联系电话:0411-89725680

异地就医联系电话:0411-89725672

传真号码:0411-89725680

电子邮箱:zhybcw@163.com

邮寄地址:庄河市世纪大街一段18号


长海县医保中心

联系电话:0411-89889617

传真号码:0411-89889617

电子邮箱:dlchybzx@163.com

邮寄地址:长海县大长山岛镇环海路106号华鹏大厦3楼



半岛晨报、39度视频记者苏琳

编辑:樊金石

责任编辑:张一蕾  值班主编:张莉


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