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注意!大连这项缴费10月15日开始!

半岛晨报
2024-10-19
2025年城乡居民医保
未成年人参保征缴15日启动

2025年大连市城乡居民医保未成年人参保征缴将于2024年10月15日启动,日前,市医保局发布《大连医保致全市家长朋友的一封信》,提醒家长及时给孩子参保缴费,以保障孩子们正常享受医保待遇。

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参保登记

非在校未成年人由家长到所属街道办事处、乡镇人民政府的公共服务机构等基层管理组织办理参保;在校学生通过学校代办系统统一办理参保。

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缴费方式

1. 参加我市职工医保的家长可通过职工医保个人账户为孩子缴纳居民医保费。


2. 通过“自然人社保缴费”微信小程序自助缴费;


3. 到所属代办单位通过扫码或现金缴费;


4. 本地户籍人员可持身份证或户口簿到农商银行、大连银行、邮储银行、中国银行、交通银行、农业银行、建设银行和工商银行任一网点办理缴费,支持现金和本行银行卡转账。

3

缴费时间

2024年10月15日至2024年12月25日。家长在集中缴费期内为孩子缴费的,待遇享受期为2025年1月1日至2025年12月31日。未成年参保人享受城乡居民基本医疗保险及城乡居民大病保险保障待遇,并享有起付标准(“门槛费”)低、报销比例高的倾斜政策。

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特别注意

按照《国务院办公厅关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》(国办发〔2024〕38号)要求,自2025年起,除新生儿等特殊群体外,对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员,设置参保后固定待遇等待期3个月;其中,未连续参保的,每多断保1年,原则上在固定待遇等待期基础上增加变动待遇等待期1个月,参保人员可通过缴费修复变动待遇等待期,每多缴纳1年可减少1个月变动待遇等待期,连续断缴4年及以上的,修复后固定待遇等待期和变动待遇等待期之和原则上不少于6个月。待遇等待期内发生的医疗费用,医保基金不予报销。

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就医结算

建议家长通过国家医保服务平台APP激活孩子的医保码,激活后可查看孩子的参保缴费情况、医保使用记录等,就医结算时“展码”即可,无需激活或领取孩子社保卡。


此外,为进一步提升儿童就医便利度,我市医保部门已在市妇女儿童医疗中心等定点医疗机构开通“儿童诊间结算”服务,家长通过“大连市医保局”微信公众号开通此项服务后,带娃看病无需排队缴费,“掌上”即可完成医保结算。

家长如有缴费相关业务咨询,请拨打12366纳税缴费服务热线,如有参保、待遇享受等相关政策咨询,可致电所在辖区医保经办机构。

即日起

大连职工医保个人账户

可为近亲属缴纳居民医保费


为方便广大城乡居民医保参保缴费,发挥职工医保个人账户资金的“互助共济”功能,大连市率先在全省实现职工医保个人账户可为近亲属缴纳居民医保费。


日前,国务院办公厅公布《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》(以下简称《意见》),《意见》部署了多项参保新举措,其中为完善筹资政策,扩大职工医保个人账户共济范围,《意见》明确,支持职工医保个人账户用于支付参保人员近亲属参加居民医保的个人缴费。


近亲属是指《民法典》中规定的配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。


大连市积极贯彻落实《意见》要求,市医保局联合市税务局在全省率先开通职工医保个账为近亲属缴纳居民医保费功能,并实现全流程在线自助办理,即申即享,无需跑腿。不方便使用手机的老年群体,也可就近到医保经办部门线下办理。


线上办理流程如下




第一步:绑定共济关系

授权人和使用人(授权人是指参保人本人,使用人指参保人员近亲属,下同)均需为我市基本医疗保险参保人员,其中授权人为我市职工医疗保险参保人员,使用人为我市城乡居民医疗保险参保人员。


授权人登录“大连市医保局微信公众号”,进入“服务大厅”,在业务办理中的“共济账户”功能点进行近亲属的共济关系绑定。


温馨提示如之前已经成功办理过共济账户绑定的授权人和使用人可跳过此步骤,直接进行个账缴纳保费的业务办理。



第二步:个账缴纳保费

(一)职工参保人(授权人)为近亲属操作缴费

授权人选择“医保个人账户”支付方式为使用人缴费,满足缴费条件的,将直接从授权人的医保个人账户中扣缴保费。


授权人通过“大连市自然人社保缴费”小程序可查看缴费信息;授权人通过“大连市医保局微信公众号”的“支出记录”查询功能,可查看医保个人账户支出情况。


↓“大连市自然人社保缴费”小程序↓

↑长按二维码可进入小程序↑

(二)近亲属(使用人)自己使用共济账户操作缴费

使用人选择“医保个人账户”支付方式,缴纳本人城乡居民医保费,满足缴费条件的,根据使用人绑定的共济账户关系,将优先从医保个人账户余额最多的授权人账户中扣缴保费。


使用人通过“大连市自然人社保缴费”小程序可查看缴费信息;授权人通过“大连市医保局微信公众号”的“支出记录”查询功能,可查看医保个人账户支出情况。



温馨提示

只要共济账户授权人医保个人账户余额足够为近亲属缴纳城乡居民医保费,当系统在个人账户余额中扣缴了需要缴纳的保费时,缴费记录将实时同步至亲属的参保账户中,亲属即完成居民医保的保费缴纳。

半岛晨报、39度视频记者苏琳  大连发布(dl-fabu)

编辑:刘晓霞

责任编辑:王家兴  值班主编:张莉

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