姐弟俩，双双确诊！警惕：该病又到高发期！

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近日1岁男孩悦悦（化名）突发抽搐被妈妈李茹（化名）抱进儿科急诊室确诊为手足口病同日下午3时3岁的姐姐萌萌（化名）也因抽搐入院同样确诊为手足口病

一周接诊超500例全是孩子中招
有医生表示，本周内该院儿科急诊已接诊500多例手足口病和疱疹性咽峡炎患儿，其中发生抽搐的约40例。“进入夏季以来，手足口病和疱疹性咽峡炎高发，两者症状相似，都属于自限性疾病，具有传染性，学龄前儿童需重点防范这两种病。”在儿科病房，李茹正在照看女儿萌萌，小儿子悦悦正在儿科监护室接受治疗。李茹回忆：“儿子悦悦是6月14日晚开始发烧，当时测体温有39.8℃，发生抽搐是晚上零点左右，我们吓坏了，立马带他来医院急诊，医生检查说孩子嘴里全是疱疹，因为长在嘴里，所以我们并没有及时发现。女儿萌萌则是6月15日下午1点开始发烧抽搐，我们查看后发现她嘴里长满了和弟弟一样的疱疹，不敢耽搁就马上来了医院，果然也是手足口病。现在姐弟两人的手上和脚上都长出了疱疹。”
医生介绍，手足口病是由多种肠道病毒引起的传染病，患者和隐性感染者都是本病的传染源，主要通过粪-口途径传播，其次是经呼吸道飞沫传播。婴幼儿还会通过接触病人或通过被病人的排泄物、分泌物及疱疹液污染的手、日常用具、衣物等感染。典型的手足口病会在手掌心、脚掌心、口腔黏膜、臀部等部位出现皮疹、疱疹、溃疡。目前，手足口病没有特效抗病毒药物，轻症的处理方法参考感冒的治疗方式，如果体温超过38.5℃，可以吃退热药物，重症多为3岁以下婴幼儿，一旦出现十分凶险，表现为体温持续39.0℃以上难以下降，精神萎靡或者烦躁，频繁呕吐，肢体抖动，无力，站立不稳，呼吸快等，发现上述症状，应尽快到就近医院就诊，及早干预。

延伸

阅读

根据台州市历年手足口病监测数据分析，每年5－7月与10-11月是手足口病的流行高峰季节。

今年6月6日，台州疾控中心已发布“6月健康风险提示”：

六月初夏，气温升高，又逢梅雨季节，天气潮湿闷热，容易发生蚊媒传染病、肠道传染病和呼吸道传染疾病。台州疾控中心提醒您防范新型冠状病毒感染，学校、托幼机构等集体场所尤其注意手足口病、水痘。同时六月高考、中考来临，备考师生应注意防范各类疾病，保持规律作息，做好饮食卫生。

一、新型冠状病毒感染

我国自去年底的一波疫情后，短时内人群通过自然免疫建立了较为牢固的免疫屏障，但病毒并未消失。最近一段时间，“二阳”话题屡登热搜榜，朋友圈也有小伙伴说自己或同事“中招”。目前新冠感染后临床症状都比较类似，主要表现为上呼吸道症状，以无症状或轻型病例为主。

预防措施

1.积极接种新冠疫苗。为提高人群的群体免疫能力，补齐不同人群的免疫水平差距，我们仍需要加强疫苗接种，共筑免疫屏障。

2.继续做好个人防护。做好个人防护是预防新冠病毒感染最有效的方式。无论您是否“阳过”，都需要坚持戴口罩、勤洗手、多通风、少聚集、常消毒、保持1米社交距离，做到这些能有效保护自己避免再度感染。

3.养成良好卫生行为习惯。坚持规律作息、健康饮食、适量运动、良好心态。居家时，保持室内日常卫生，定期开窗通风；出游时，遵守咳嗽礼仪，注意手卫生，关注天气变化，随时增减衣物。

4. 做好自我健康监测。每日关注自己和家人的健康，如出现发热、咳嗽、咽痛等呼吸道症状时，可先行抗原检测，并居家隔离休息，密切关注病情变化，必要时，应及时就医。

如果持续出现三天以上的发热并不降温，有气喘、呼吸困难、氧饱和度下降，同时基础病变在原来的基础上加重的，建议应及时就医。

二、手足口病

手足口病是由肠道病毒引起的传染病，通常病情较轻，呈自限性，7-10天病程后可康复。发病初期常出现发热、食欲不振、咽喉痛等症状。发热1-2天后，舌头、牙龈、两颊内侧等口腔部位出现水疱，痛感明显，水疱初期为细小红点，后形成溃疡。引起手足口病的病毒属于肠道病毒，主要通过接触患者鼻咽分泌物、唾液、疱疹液、粪便，以及接触被污染的玩具、奶瓶、餐饮具等物品传播。5岁及以下儿童较易感染，儿童可感染不同型别的病毒而多次发病。每年5-7月为手足口病流行高峰，也是聚集性手足口病事件的高发季节。

预防措施

1. 注意环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。

2.讲究个人卫生，饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手；看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便、呕吐物后均要洗手；儿童不要与他人共用毛巾或个人物品。

3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴及儿童使用的餐具使用前后应充分清洗、消毒，婴幼儿的尿布要及时清洗、曝晒或消毒。

4.流行期间不要带孩子到人群密集、空气流通差的公共场所，避免与手足口病患者接吻、拥抱等密切接触；每天晨起检查孩子皮肤(主要是手心、脚心)和口腔有没有异常，注意孩子体温的变化。

5.学校/幼托机构要定期对玩具、水杯、毛巾、餐具等物品进行清洗消毒，定期对活动室、寝室、教室、门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒，每日对厕所进行清扫、消毒；落实晨检和缺勤缺课登记，加强全日观察；发现聚集性疫情及时上报并处置。

6.儿童出现发热、出疹等相关症状时，家长要及时带其前往医疗机构就诊，并将相关情况告知学校/幼托机构老师。儿童全部症状消失一周后方可返校。

7. 接种EV71疫苗能够预防EV71型病毒引起的手足口病，可减少重症和死亡病例的发生。

三、水痘

水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病，主要通过呼吸道唾液飞沫传染，也可通过接触被水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等传染。幼儿园、学校容易发生聚集性疫情。患者在出疹前1-2天到皮疹完全结痂脱落为止均有传染性，患者的疱疹液和呼吸道分泌物内均含有病毒，水痘可通过呼吸道飞沫和直接接触传播，也可通过接触被污染用品传播。

预防措施

1.养成良好的个人卫生和生活习惯，饭前便后及接触东西后要洗手，避免手接触口、眼、鼻。

2.注意居室内外的清洁卫生，经常开窗通风换气，保持室内清洁和空气流通。

3. 避免去人群密集场所，关注孩子的身体状况，如出现发热、皮疹、疱疹等相关症状，请及时就医。若孩子在校时出现上述异常，及时告诉学校保健老师，并听从隔离安排。

4.学校/托幼机构等集体机构要做好开窗通风，定期清洗空调滤网；落实晨检和缺勤缺课登记；发现水痘病例及时上报并采取规范的处置措施。

5.接种水痘疫苗是预防水痘最科学、最经济、最有效的途径。建议儿童、青少年应尽早接种水痘疫苗。

四、食源性疾病

食源性疾病是指由食品中的各种致病因子经摄食进入人体引起的感染性或中毒性疾病。6月气温逐渐升高，更适宜细菌迅速繁殖，食品的腐败变质速度明显加快。因此，应注意细菌性微生物引起的食源性疾病。

预防措施

1.饭前便后、接触食品前要洗手，定期对餐具消毒；

2.在外就餐时尽量避免食用生冷、半生的海产品、水产品等食物；吃火锅烤肉时，要彻底煮熟、烤熟；不吃腐烂变质的蔬菜、水果；少吃或尽量不吃剩饭、剩菜，如需食用，彻底加热后食用；

3.饭店、食堂等从业人员如发生腹泻、呕吐或其他传染性疾病时，应暂时离岗。

五、虫媒传染病

夏季蚊虫容易滋生，蚊虫密度较高，许多传染病通过蚊虫叮咬人进行感染传播，像流行性乙型脑炎、疟疾、登革热等虫媒传染病进入流行季节。当人体被携带乙脑病毒、登革热病毒或疟原虫的蚊子叮咬后，经过潜伏期后，患者可出现持续性高热，伴有头痛、呕吐、意识障碍、抽筋、颈项强直等流行性乙型脑炎症状；可出现发热、畏寒、乏力、伴头痛、眼眶痛、肌肉痛、关节痛、骨骼痛、皮疹、有出血倾向等登革热症状；可出现周期性定时性发作的寒战、高热、出汗退热、贫血和脾大等疟疾症状。

预防措施

要注意做好防蚊、灭蚊工作；如出现乙脑、登革热、疟疾疑似症状时，应及早去就医，以免贻误病情，失去救治良机。同时，提醒前往东南亚等地旅行的市民注意，回来后一旦出现以上不适，应及时就医，并告知外出经过。

专家提示：早期识别重症是救治关键

手足口病重症和死亡病例多由EV71病毒导致，EV71疫苗就是针对手足口病重症的，也是我们国家首先研发成功的针对EV71病毒的疫苗。但目前我国EV71疫苗接种率较低，一些地区只有10%，还完全不能达到形成免疫屏障的水平。
专家表示，EV71疫苗的特点是根据发病特点，儿童在6月龄后发病迅速升高，1岁是发病最高的人群，这个疫苗接种的时间首剂是在6月龄就开始打第1针，间隔4周接种第2针，最好是在12月龄把这两针都打完。
专家表示，目前肠道病毒尚缺乏有效的特异性药物，因此早期识别重症是成功救治的关键。
北京儿童医院感染内科主任刘钢表示：“最开始的症状，这个孩子可能有不适，或者说是发热，一些轻微的呼吸道的症状，比如说咳嗽，像大点的孩子可能会说咽痛，大概可以持续一周左右，在这个过程中可以出现一些手足口的疱疹或者说是皮疹，三岁以下，高热不退，持续的精神反应不好，心律、呼吸等等这些方面出问题，那他一定要尽早来看。”

来源:潇湘晨报 台州疾控 央视新闻等 版权归原作者所有

小编:路路通 主编:杨懿 监制:晓文

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