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上海0新增!陆家嘴一职员抗体阳性,为什么能正常上班?张文宏说…

The following article is from 上观新闻 Author 顾泳


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市卫健委今早(14日)通报:4月13日0—24时,无新增境外输入性新冠肺炎确诊病例。新增治愈出院12例(其中1例曾为重症患者,经多学科专家团队积极救治后治愈),其中来自英国7例,来自美国2例,来自俄罗斯1例,来自西班牙1例,来自墨西哥1例。


4月13日0—24时,无新增本地新冠肺炎确诊病例。


截至4月13日24时,累计报告境外输入性确诊病例279例,治愈出院130例,在院治疗149例(其中1例危重)。现有待排查的疑似病例37例。


截至4月13日24时,累计报告本地确诊病例339例,治愈出院328例,死亡7例,在院治疗4例(其中1例重症,1例危重)。现有待排查的疑似病例0例。


截至4月13日24时,尚在医学观察中的无症状感染者0例。



最近一则通报引起了公众关注
网传消息称
陆家嘴确诊1例新冠肺炎
很快官方回应:
排除感染,可正常上班

那么,抗体阳性、新冠阴性是否属于已免疫人群?昨天,解放日报·上观新闻记者就此采访上海新冠肺炎治疗专家组组长、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授。

抗体阳性,已排除病毒感染

上海市浦东新区人民政府新闻办公室官方微博近日通报,4月7日,陆家嘴世纪金融广场某企业职员在上海市东方医院南院体检时,新冠病毒抗体阳性,无发热及其他不适。

该员工2月初即从外地来沪,期间未曾出现发热等不适症状。4月8日、4月9日东方医院南院连续间隔24小时两次采集咽拭子送浦东新区疾控中心检测,均显示阴性,且无流行病学史,无发热,无呼吸道症状,肺部CT不符合新冠影像学表现,根据国家有关诊疗和防控方案,不符合无症状感染者以及新冠疑似、确诊病例诊断标准,排除新冠病毒感染,可正常上班。


对此,张文宏明晰:原则上,如果核酸阴性、没有症状,就可以认为属于健康人群。健康人群中,部分人如从新冠发病率高区域过来,已感染病毒的机会比其他地方高。无论是确诊病例,还是无症状感染者,皆可产生抗体。一般来说,产生抗体只能代表感染过,如果核酸阴性,方可认为现在已经痊愈。但是论及有抗体是否会再次感染,目前尚不能判断,通俗来说,有抗体不一定代表具备百分百的抵抗力,这需要进一步更严谨的研究来确定。

张文宏表示,目前,关于患者抗体血清学研究国内外都在紧锣密鼓进行。血清学研究意义重大,它可以了解整个社会感染率,也可明晰有抗体的人群是否属于有免疫力的人群,并为下一步制定包括疫苗在内的免疫防控策略做充分准备。

复阳一般不具备传染性

就许多市民关心的病毒复阳问题,张文宏也给出答案,“复阳目前看来是科学问题,而不是临床问题。”尽管全国多地都发生了复阳病例,但事实上,国际领域对复阳的关注度正有所下降。复阳患者咽拭子采样培养,基本培养不出病毒。至今为止,国内尚未发生复阳患者将病毒传染给家人的案例。他说,这意味着,复阳主要是患者清除病毒时间长短问题,不具备传染性,也没有复阳患者发生重症,从流行病学角度来看,再谈复阳意义不大。记者同时获悉,上海针对痊愈确诊病人实行居家观察两周,也是确保万一,降低患者传给社区、传给密切接触者的风险。

截至上周末,全球感染新冠病毒患者总数已超150万人,发达国家起初控制得不尽理想,随着越来越多抗疫举措到位,张文宏比喻,“犹如开入黑暗隧道的火车,我相信再开三分之一时间,就可以冲出隧道,见到曙光。”无论是武汉的封城,还是国外多个城市“禁足”,抑或是提倡大众保持社交距离,哪一种防控措施才最有效?他对此明确,“饱和式诊断、饱和式检查、应收尽收应治尽治,才是武汉乃至中国真正最为有效的措施。其实没有什么功课大家可以抄的,及早控制疫情、隔断传染源、终止社区传播,全靠这三点。”他最后提醒,随着境外输入性病例数量的增加,市民仍不可掉以轻心。


来源 | 市卫健委、解放日报·上观新闻(ID:shobserver)
相关作者 | 顾泳

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