小伙透明膝盖液变成牛奶状？吓得我赶紧摸了摸腿......

痛风

是一种“富贵病”

因为在古时候，只有达官贵人才会得

古今中外

很多名人都得过此病：

白居易、忽必烈、达尔文、

牛顿、汪涵……

痛风是一种单钠尿酸盐( MSU )沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱及（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。

我国存在至少 2000 万以上的痛风患者，且发病率逐年上升，首次发作年龄越来越低。饮酒、高嘌呤饮食及剧烈运动都有可能会导致痛风的发作。

最近

29岁的吴先生

“酒龄”10年

每天都要喝数瓶啤酒

年纪轻轻就痛风了

近半个月

更是因关节疼痛无法入睡

在中山大学附属第六医院风湿免疫科

医生为他抽出来的关节液竟然变成了牛奶状

1000毫升关节液抽出来都变成了“牛奶”

连续10年，吴先生每天不来上两三瓶啤酒就不自在，最多一天就喝掉10瓶啤酒。29岁的他，血尿酸一路飙高，年纪轻轻就患上了严重痛风。

近几年膝关节就时不时反复肿痛，但吴先生不以为意，总想着忍忍就好。直到最近，连续的刺骨疼痛让他近半月都无法入睡，他最终前来中山六院风湿免疫科求诊。

该科主任黄建林细致问诊后，发现他的膝关节特别红肿，手法检查提示有较多关节腔积液，便为他安排关节腔穿刺抽液。

穿刺后发现，本应是透明的关节液，竟然呈现像牛奶一样的乳白色，显然已经严重变性。

“可能关节液中单钠尿酸盐浓度极高，才会变成乳白色。”黄建林说。

吴先生已变性的关节液被抽干净后，黄建林用了足足1000毫升的生理盐水对他的关节腔进行冲洗，才令关节液的浑浊程度稍有减轻。

效果立竿见影，膝关节不那么疼了。配合用药后，吴先生当晚终于睡上了一个安稳觉。

随后，他连续三天接受500-1000毫升的盐水冲洗，并配合降尿酸及抗炎治疗，病情得到了控制。经过一个月持续降尿酸，并严格遵从医嘱治疗后，吴先生的病情没有再复发。

抽出来的关节液，本应该是透明的，现在却变成了浑浊的牛奶状。

为什么近年来痛风病人越来越多？

痛风发作时会出现剧烈疼痛，被称为“痛中之王”，而高尿酸是痛风最直接的诱因。高尿酸血症不仅可能引起痛风，还会带来肾损害、心血管疾病、糖尿病等诸多危害。

据估计，目前我国痛风患病人数已超过2000万人。

痛风和高尿酸血症已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病，而且我国痛风的发病呈现出年轻化的趋势，痛风发病的平均年龄为49.76岁。

许多痛风病人只要没症状，血尿酸超标了也不以为然。当痛风发作痛不欲生时，才会积极治疗，而一旦疼痛缓解，就不再吃药。

黄建林指出，随着人民生活水平大幅提高，饮食习惯由从前以蔬菜和粗粮为主的“粗茶淡饭” 变为“高蛋白、高热量”的西方快餐式餐饮。

此外，人们的生活方式也日趋不健康，由“慢节奏、出行都靠两条腿”变成了“快节奏、压力大、久坐、出行依靠交通工具”。

这样的“现代化”生活模式最终导致高血压、高血脂、心脑血管病、高尿酸血症/痛风的发病率陡增。

痛风饮食指南

饮食的调理，是可以起到内外兼修的效果的，所以不要自暴自弃，科学地定制食谱，能好好控制痛风。

1.减少高嘌呤食物的摄入

国际惯例，上表，赶紧收藏！

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资料显示，痛风的急性发作往往是由于暴食了高嘌呤食物。

一般人膳食摄入嘌呤为600-1000mg/天，在痛风急性期，嘌呤摄入量控制在150mg/天以内。所以，如果你痛风发作了，那么第一类食物就不要吃了。

曾经有痛风史，或者是高尿酸人群，那么就尽量少吃第一类食物，第二类也最好严格限量。

如果觉得以上图表太复杂记不住，那么在饮食中可以遵循下面这个原则。

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2. 限制总能量，防止超重或肥胖

已经确诊为高尿酸血症、痛风的人群，每日摄入总能量应比正常人减少10%-20%，防止发胖超重。

肥胖人群也要减少摄入，以免出现过多酮体，而减少尿酸的排出。

3. 多吃蔬菜、水果等碱性食物

这是一条万金油，科学原理在于它们属于碱性食物，尿酸及尿酸盐在碱性环境中容易被溶解、排出。

除了水果蔬菜以外，苏打水、苏打饼干、碱面也是属于碱性食物，可以适量吃。

这里面特别提一下苏打水，如果痛风发作了，喝苏打水可以起到缓解的作用哦！

现在你知道为什么苏打水卖那么贵了吧！

4.少喝富含果糖的饮料

虽然水果要多吃，但是富含果糖的果汁尽量少吃，因为果糖可促进核酸（也就是DNA）的分解，增加尿酸生成。

像蜂蜜虽然嘌呤低，但里面65%—80%是葡萄糖和果糖，同样要少吃。

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5.禁酒

是的，得了痛风的人，不是要少喝酒，而是绝对，禁止喝酒！

上面说了，酒精容易使体内的乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，引发痛风。那些体检出来尿酸高的，你们也得限量了，别再肆无忌惮地喝下去了。

6.补充一些膳食补充剂

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它们可以促进尿酸盐的溶解，有利于缓解痛风。这条知识别处没有，赶紧告诉有痛风的家人。

7.多喝水

这句话讲烂了，但确实管用。

人体水分不足，血液中的水分减少，尿酸浓度自然上升；身体缺水，排尿自然就少。尿都没有，尿酸哪有出路！

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为了防止夜间尿浓缩（夜间呼吸、皮肤汗液的蒸发，体液有损失），痛风人群在睡前最好也喝点水。

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来源 | 南方＋（记者 李秀婷）广东健康 医疗之声

编辑 | 刘家良 洪鑫 邹关琳

校对 | 梁飞飞

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