六旬阿姨胃不适好几年以为是糜烂，不想查出胃癌……还好发现及时

“如果用40万能保证妈妈之后20年的身体健健康康，我觉得非常值得。”前阵子，美女企业家王女士的母亲张女士在康大夫国际医院体检查出早期胃癌。张女士年轻时也是做企业的，是个对生活充满热情的人，突然查出胃癌，这让大家都很意外。

家里的主心骨查出胃癌

张女士今年已经60多岁了，但每天都化妆，很会穿衣打扮，有时连女儿王女士都自觉比不上。除此之外，她还喜欢插花、看展、看演出，每天都乐呵呵的，很开心。

几年前，张女士开始出现胃不舒服，但不是很严重。因为她每年都体检，除了胃部有糜烂，没有其他的大问题，子女们就没放在心上。今年6月，王女士陪母亲来到康大夫国际医院体检。康大夫国际医院执行院长、主任医师陈毅鹏博士给她做了胃肠镜，结果发现，张女士得了早期胃癌。由于病灶长在一个比较隐匿的位置，很容易漏诊，或被误诊为普通的胃糜烂。

“当陈院长说他考虑妈妈是早期胃癌，建议进一步做病理明确诊断时，我和大部分癌症家属的反应一样，震惊、紧张、不敢相信。”王女士说。

在随后的大半个月里，王女士白天跑医院，晚上查资料，北京、上海、杭州，但凡业内知名的专家，她都会去查他的资料，包括他的履历，发表的论文，以及患者对他的评价等。

“我们跑了好几家医院，问了很多医生，还看了大量关于胃癌的学术论文，研究病理、术式，连化疗药物都研究了。那段时间我的心里压力非常大，经常失眠，至少瘦了七八斤，就怕有个万一。”王女士说，“好在，问下来所有的医生都认为，妈妈算幸运的，属于非常早期的浅表性胃癌，只要及时手术，可以完全治愈。”

7月，王女士陪母亲去上海做胃部分切除术。病房里住着6个人，张女士是最幸运的。因为其他5个都是中晚期胃癌，几乎没有手术的机会了，有两个难受得连饭都吃不下了，但他们的年纪都和母亲张女士差不多。

术后，病理证实张女士的肿瘤很小，位置不深，没有淋巴转移，不需要化疗。“真的是不幸中的万幸，妈妈是家里的主心骨，像定海神针一样的存在，我们完全不敢想象如果她错过了这个早癌信号，对我们家来说打击会有多大。”王女士说。

王女士提到，现在母亲恢复得还可以，她的事给全家上了重要的一课，彻底改变了自己老公和婆婆对健康管理的态度，先后在8月份去康大夫国际医院做了胃肠镜和深度体检。“妈妈的两个姐妹也在我们当地医院做了体检。以前，他们总嫌体检麻烦，觉得身体不痛不痒就没必要上医院，万一真查出个什么反而会接受不了。”

再晚3个月，可能就是中晚期胃癌了

“真的很运气，像张女士这种情况如果再晚3个月发现，很可能就是进展期胃癌了。”康大夫国际医院执行院长、主任医师陈毅鹏博士说，那时预后就是天壤之别。

陈毅鹏介绍，人体胃壁的结构由内向外依次是黏膜层、黏膜肌层、黏膜下层、肌层，以及浆膜5层。肿瘤若只侵犯到了黏膜层、黏膜肌层和黏膜下层，大都尚属早期，术后5年生存率超过90%。若侵犯到了更深的位置，如肌层，甚至浆膜，大都属于进展期（俗称“中晚期”）胃癌了。此时，预后不容乐观，5年生存率仅10%-20%，甚至不到10%。

之所以说张女士很幸运，是因为她的肿瘤还在黏膜固有层就被发现了，算是非常早期的胃癌，可以完全治愈。更重要的是，胃癌的进展非常快，可以在3个月的时间里从早期进展为中晚期，严重的还可发生转移。

陈毅鹏表示，王女士的母亲是幸运的，但她的幸运是建立在每年定期体检、坚持做胃肠镜的基础上的。因此，定期体检十分重要。

胃癌筛查建议

高危人群，每年检查一次无痛胃镜。

30岁以上无症状筛检对象，先进行一次胃镜检查，如不符合高危人群的条件，则可延长胃镜检查时间。

肠癌筛查建议

30岁以上无症状筛检对象，进行一次结肠镜检查，如正常，每3年接受一次结肠镜检查；如发现腺瘤性息肉，则次年再复查一次结肠镜，如正常，则每3年接受一次结肠镜检查。

20岁以上被确诊为家族性腺瘤性息肉病(FAP)和遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC)的家族成员，当家族中先发病例基因突变明确时，建议行基因突变检测，阳性者每1-2年进行一次结肠镜检查。如基因突变检测阴性，则按照30岁以上个体进行筛查。

来源：通讯员  葛丹娣

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