杭州90后年轻妈妈因一颗青春痘引发脑脓肿!医生:原来她有类似青蛙的心脏……
关于医生的工作,有很多形象的比喻,有人说医生治病就像开车,带着患者走一条通往健康的路;也有人说医生做手术就好像工程师修理人体这架精密的仪器。但是,很多情况下,医生在诊断疾病的时候,更像是“破案”,需要抽丝剥茧,从各种蛛丝马迹进行分析和推理,最终做出正确的诊断。
医学诊断的过程,本质上就是一个寻找发现的过程,每一种致病因素在导致疾病的过程当中,就好像罪犯犯案一样,都会留下蛛丝马迹,需要医生仔细搜寻,严密思考,特别是在诊断一些罕见的特殊疾病的时候,其费神费力的程度,毫不逊于福尔摩斯。
最近,浙大二院神经外科的医生们,就遇到了一个特殊的病例,当了一回“福尔摩斯”。
极为凶险
年轻妈妈发现脑里一个圆圆的病灶
小鱼脑内的脑脓肿
这个指标很惊人,因为正常人如果氧饱和度只有85%,就是严重缺氧,可能会造成昏迷。比如正常人去西藏等高海拔地区,缺氧了就只能躺着了。但小鱼在85%的氧饱和度下,除了脓肿引起的阵发性头痛外,竟没有其它不适感,可以自己吃饭、洗衣、洗澡等。
“这说明小鱼的身体已经对缺氧的状态非常‘习惯’了”。了解这一情况之后,严锋副主任医师觉得事情没那么简单:“她可能合并有其它的疾病。”
抽丝剥茧
发现隐藏20多年的疾病是罪魁祸首
图文科普时间
正常人的心脏有两个心室:左心室和右心室。
正常的血液循环是全身血液先流到右心,接着流入肺吸收氧,再流到左心,最后去到全身组织。
左心和右心的循环是分开的。
但是小鱼只有一个心室,她的一大部分血液直接在全身和心室间循环,没有经过肺的过滤,这导致全身组织中的细菌可经血液循环到达全身各个重要器官,包括脑。
第一,小鱼的身体长期处于慢性缺氧状态,红细胞增多、血液粘稠、流速慢,容易导致细菌滞留和生长。
第二,部分带着细菌的血液未经过肺部毛细血管的过滤,可随着血液循环直接进入脑部,在大脑中形成感染灶,进而发展为脑脓肿。
发现真相
感染元凶可能是一颗顽固的青春痘
值得警惕
生活中要养成良好的健康习惯
小鱼这个案例有很大的特殊性,虽然大部分正常人不会遇到这样的情况,但是日常生活中,我们还是要提高健康生活的意识,对自己的身体负责。
👉 重视日常健康检查,对自身的基础疾病要有足够的认识,并且进行规范的治疗。
👉 建立个人健康档案,在疾病发生的时候,能够帮助医生尽快得出准确诊断。
👉 细菌、病毒等往往从小处感染,养成良好的健康和卫生习惯,可以帮助我们对抗细菌、病毒,增强体质。
来源:浙大二院(zyey1869)
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