27岁小伙来杭打拼，啥都有了但肾快没了

今年27岁的郑先生（化名），平时身体看起来都挺健康的。可是最近，他全身浮肿，脸也在一周内肿得不像样子。

一躺下去就喘不过气
全身浮肿、脸色苍白

郑先生来自北方，几年前独自一人来到杭州打拼，经过自己的努力，不仅有了房、车，还邂逅了美丽的女友，幸福的日子才刚刚开始。

但是，因为工作强度和压力都很大，郑先生几乎每天早上8点开始要一直工作到晚上11、12点，也经常因为如何应付第二天的工作而失眠。久而久之就形成了一种晚上睡不好觉，白天乏力、困顿的情况。

最近，他突然感到胸闷气促，呼吸费力，恶心呕吐，全身浮肿，乏力。到了夜里，郑先生更是连睡觉都不敢躺下去，一躺下去就觉得透不过气，好几天他都是坐在床上睡着了。

郑先生总认为自己平时身体并没有什么大的疾病，只是工作太累了休息几天就好了，谁知胸闷越来越严重，每次小便的量也在减少。

女朋友见到他，本来很帅气的脸，这一周变得越发浮肿了起来，整张脸也变得苍白、没有血色。情急之下，女朋友拨打了120，将他送到了浙江省立同德医院急诊医学科。

慢性肾衰竭，要换肾！

郑先生在浙江省立同德医院确诊是慢性肾衰竭。经过一系列检查发现，血压高达210/130mmHg，已达到恶性高血压的标准，血肌酐大于900umol/l提示肾功能衰竭，同时伴有严重的酸中毒、重度贫血、心力衰竭，双肾B超提示双肾萎缩，肺部CT提示双肺肺水肿。急诊医学科医生立即请肾内科医生会诊，并将他收住入院。

肾内科医师立即给予纠酸、利尿、降压、改善贫血等一系列治疗后，郑先生的全身浮肿、胸闷气促、贫血得以纠正，血肌酐也从大于900umol/l降到了大于600umol/l，经过检查，考虑肾衰竭是慢性的，且已经出现了多个慢性肾衰竭的并发症，今后需要接受肾脏替代治疗。

肾内科医生向郑先生介绍，肾脏替代治疗有三种方式，分别为血液透析、腹膜透析、肾移植。因为他目前的状态还太差，不适合立即做肾移植，只能先做透析。

在肾内科医师告知腹膜透析和血液透析的利弊后，郑先生选择了腹膜透析，为今后的肾移植做好准备。肾内科腹透团队给他做了腹膜透析置管术，耐心细致为他进行腹膜透析操作培训及考核（腹膜透析患者多为居家治疗，操作者往往是患者、家属或其他非医务人员），以及在腹透期间如何在饮食、生活等方面的管理。

做了一段时间腹透后，郑先生的浮肿好了很多，夜里睡觉也安稳了，胃口开始恢复。以前帅气的脸又回来了，气色变好了。他又回归了正常的工作、生活，并定期来医院检查。

来源

都市快报（dskbdskb）

编辑：欧文

审核：宛如

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