上海全市今日抗原检测，明日核酸检测丨张伯礼最新研判国内本轮疫情

今天（4月3日）上午举行的上海市疫情防控工作新闻发布会上，上海市卫生健康委一级巡视员吴乾渝通报：4月2日，我市新增438例新冠肺炎本土确诊病例和7788例本土无症状感染者。438例确诊病例中，16例在闭环隔离管控中发现，349例在相关风险人群核酸筛查中发现，73例为无症状感染者转归确诊病例。7788例无症状感染者中，6773例在闭环隔离管控中发现，1015例在相关风险人群核酸筛查中发现。

今天发布的438例确诊病例中，男性211例，女性227例。按照行政区域划分，浦东新区108例、闵行区55例、徐汇区44例、普陀区39例、宝山区35例、虹口区30例、黄浦区27例、静安区26例、嘉定区26例、杨浦区19例、松江区8例、奉贤区8例、长宁区7例、青浦区3例、崇明区3例。

上述438例经市级专家组会诊，综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等，438例均被诊断为新冠肺炎确诊病例（轻型）。

7788名无症状感染者经疾控部门复核为新冠病毒核酸检测阳性。经市级专家组会诊，综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等，7788人均被诊断为新冠肺炎无症状感染者。

截至4月3日9时：这次疫情全市已累计排查到在沪密切接触者56896人，均已落实管控，其中54251人核酸检测结果为阴性，其余正在检测中。

已排查到在沪密接的密接87981人，均已落实管控，其中81542人核酸检测结果为阴性，其余正在检测中。

当前，我们正在推进新一轮核酸筛查工作，主要任务是彻底排除风险点、切断传播链，尽快遏制疫情扩散蔓延，尽早实现社会面动态清零。根据前期核酸筛查情况，我们决定今天（3日）在全市进行一次抗原检测，明天（4日）在全市进行核酸检测。请市民朋友在健康云APP或小程序选核酸检测服务，提前登记并截屏保存二维码，注意信息登记的准确性、完整性。

为什么要进行全市抗原检测？

这两天不少市民进行抗原试剂检测，开展情况如何？对市民做抗原检测有什么提醒？

市卫健委一级巡视员吴乾渝介绍，抗原检测是核酸检测非常重要的补充，通过抗原检测可以更早发现阳性感染者，尽早隔离并进行核酸复核，最大限度地实现早发现、早报告、早隔离。这次在第二批浦西地区抗原检测共计筛查超过1000万人，通过抗原检测发现了一些检测异常人员，第一时间进行核酸检测复核，有效阻断病毒扩散蔓延。 

抗原检测的特点是速度快、操作简便，市民可以在家中完成检测。

市卫健委提醒，大家在检测时要严格按照操作说明和操作视频。如果发现自己抗原检测结果为阳性，请第一时间向村居委报告并居家等待，工作人员会安排你进行核酸检测复核。同时，大家要注意，抗原自测后的鼻拭子、取样管、检测卡等废弃物都应装进密封袋中，结果阴性的消毒后投放到干垃圾桶内，结果阳性的在人员转运时交由医疗机构按照医疗废物处理。

哪些人群可以使用抗原检测？

《方案》规定了抗原检测的适用人群：

（一）到基层医疗卫生机构就诊，伴有呼吸道、发热等症状且出现症状5天以内的人员。

（二）隔离观察人员，包括居家隔离观察、密接和次密接、入境隔离观察、封控区和管控区内的人员。

（三）有抗原自我检测需求的社区居民。

需满足的主要条件：

为保障质量安全、避免医患之间交叉感染，基层医疗卫生机构开展抗原检测需同时满足以下条件：

1.样本采集、检测人员均应当经过生物安全培训和技术操作培训，并考核合格。

2.具备生物安全柜等适宜的仪器设备，检测过程中做好医务人员防护。

3.检测操作宜在相对独立且通风良好的空间内进行；基层医疗卫生机构具备实验室条件的，鼓励在实验室内进行检测操作。

4.建立抗原检测阳性人员的报告、转运制度与工作流程。

检测结果的处置：

1.针对抗原检测阳性人员，基层医疗卫生机构应当立即向辖区疾控部门报告，由急救中心按照新冠肺炎疫情相关人员转运工作指南，将抗原阳性人员转运至设置发热门诊的医疗机构进行核酸检测。

2.针对抗原检测阴性人员，基层医疗卫生机构应当予以对症治疗、嘱其居家观察，自就诊当日起连续5天每天进行一次抗原检测，避免社交活动，正确佩戴口罩，勤洗手勤通风。抗原结果一直阴性、直至症状消失的，可不采取其他干预措施。

抗原结果一旦阳性，阳性人员需立即向所在社区（村镇）报告，由社区（村镇）联系急救中心按照新冠肺炎疫情相关人员转运工作指南，将其转运至设置发热门诊的医疗机构，进行核酸检测；阳性人员使用后的采样拭子、采样管、检测卡等装入密封袋一并转运至医疗机构作为医疗废物处置。

上一个大规模使用抗原检测的省份吉林实际作用如何？

4月3日上午，吉林省政府召开本轮疫情防控工作新闻发布会，介绍疫情防控工作最新进展。

据吉林省卫健委副主任张艳介绍，当前吉林省疫情形势呈现以下特点：

一是长春市疫情处于发展阶段，长春市主城区报告感染者数增多，主要是当地针对农贸市场、工地聚集性疫情及所引发的社区感染加大了重点区域重点人群核酸检测工作，潜在感染者近日集中发现，当前工作要从严做好城市保供链条疫情防控和重点单位的聚集性疫情防控，同步加强社区防控工作，加快切断疫情传播链条，压制疫情发展态势。

二是吉林市本轮疫情得到成功遏制，单日新增病例数已连续4天明显下降，过去一周确诊病例加无症状感染者人数下降44.1%，前期疫情的重点地区长春市九台区的日新增感染者人数也呈现下降趋势，疫情得到有效遏制。

三是省内其他地区发现的感染者主要来自隔离管控人群。

此前，吉林省临床检验中心主任佟学颖说，针对目前奥密克戎病毒传播性强、隐匿性强但症状较轻等特点，吉林省目前推广“抗原筛查、核酸诊断”检测模式，充分发挥抗原检测方便和快捷的优势，及时发现处于急性感染期的人群，利用最短的时间把传染源控制住，更有利于提高“早发现”能力，尽早采取隔离措施。

3月16日，长春市朝阳区永昌街道社区工作人员挨门挨户发送“新冠病毒抗原自检测试剂盒”。新华社记者 周长庆 摄

据介绍，近期吉林省下发了《新冠病毒抗原自测人员操作手册（试行）》，并开发了新冠病毒抗原自测小程序，逐步实现由采样人员采样检测到居民进行自己采样检测。　

佟学颖表示，抗原检测不能替代核酸检测。如果社区居民抗原检测阳性的，不论是否有呼吸道、发热等症状，均应当立即向所在社区（村镇）报告。

国家卫健委：昨日本土新增1455+11691张伯礼最新研判

国家卫健委4月3日通报，4月2日0至24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增新冠肺炎本土确诊病例1455例、本土无症状感染者11691例。

近期，我国本土聚集性疫情呈现出点多、面广、频发的特点，疫情防控工作依然面临严峻挑战。中国工程院院士张伯礼接受新华社采访时表示，即便是面对奥密克戎变异株，只要采取积极有效的防疫措施，依旧可以得到控制。“希望大家坚定信心。”

• 此轮疫情能否“管得住”？

张伯礼认为，目前世界上很多国家都已经“躺平”，我国百姓最关心的问题是，目前阶段奥密克戎变异株引发的多点散发、局部规模暴发的本土疫情到底能否得到有效的管控？我国疫情防控经验证明，靠有效的政府行政措施，以及广大群众的积极配合，可以实现精准防控、动态清零的目标，即便出现疫情局部规模暴发的情况，也依旧可以很快将其控制住。
“因此，我相信即便是面对奥密克戎变异株，只要采取有效的措施，依旧可防可控。大家要坚定信心。”张伯礼说。

• 为何此轮疫情中无症状感染者人数多、比例高？

张伯礼表示，无症状感染者人数多、比例高是本轮疫情的明显特点。他解释，这一新特点的出现，首先与奥密克戎变异株自身特点有关，奥密克戎变异株传染力增强，但毒性相对减弱，临床症状也会相对较轻，很多感染者感染后短时间内没有表现出临床症状。

此外，张伯礼认为这与我国及时筛查、早期就发现感染者相关；也与疫苗接种率不断提高密切相关。他表示，疫情出现后各地均进行了大范围筛查，因为发现较早，不少患者尚在感染初期，尚未出现感染症状。“另外，我国居民已经大规模进行了疫苗接种，人群的机体免疫力增强。”

• 新冠病例复阳是否还有传染性？

张伯礼介绍，新冠病例少部分出现复阳，但却不再具备传染性，这点已经得到全球大多数专家的公认。截至目前，尚未发现复阳病例传染他人的现象。他表示，新冠肺炎感染者的治疗过程中，采用中西医结合的方式，复阳率会进一步降低，目前天津等地采取的“治疗和康复一体化”干预模式，对于减少复阳也起到了明显的效果。

• 对疫情防控还有哪些建议？

“对于无症状感染者增多，不能掉以轻心。”张伯礼表示，“西医无症状，中医有证候”，对于无症状感染者要积极重视，特别是年龄大、有基础病、体质弱、肥胖、有不良生活嗜好等高危因素的人群。一是虽无症状，但一样有传染性；二是今天无症状，部分患者可能两三天就出现症状了。因此宜采用“先症而治，截断病势”治疗策略，根据中医证候进行治疗，可以促进核酸转阴。
他表示，对于轻症也不能忽视，关键在早期干预。新版方案指出将轻型患者集中隔离管理，是说轻症可以不去医院，可以去方舱或宾馆隔离观察。不去医院可避免轻症患者挤兑医疗资源，但并不是可以不治疗，尤其对上述所说的高危人群，用中药治疗有确切的疗效。
“戴口罩、勤洗手、勤通风、少聚集等防疫措施依旧需要坚持做好。”张伯礼强调，这些行之有效的防疫措施，很长一段时间都要坚持。

来源

19楼（my19lou）综合整理自上海发布、国家卫健委网站、新华社

编辑：欧文

审核：宛如

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