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3小时4片!高三学生急性肾衰竭…父母后悔:惹祸的竟是TA

19楼 2023-05-24

近日,宁波一名高三学生3小时吃4片止痛药肾衰竭的消息冲上热搜第一阅读量高达2.7亿!

“家长很后悔,本是怕带孩子去医院看病会影响学习,就直接拿了常用药给孩子服用,结果却酿出了祸端。”
宁波市第一医院肾内科戴丽丽护士长表示,该科室近期先后收治3个学生,都是因为口服常用药后,导致严重肾脏损伤。


4片止痛药后

高三小伙确诊为急性肾衰竭


近日,浙江宁波的高三学生小南(化名),已进入复习备考关键阶段。他一边加强体育锻炼提升体能,一边扑进了书山题海。
可能由于连续几天运动强度过大,小南在一天跑步回家后觉得腿疼得厉害,还腹泻两次。妈妈考虑到去医院要大半天时间,就拿出家里常备的止痛药“散利痛”给小南。
上午8点,小南吃下两片“散利痛”;直到11点,其腿疼一直没有缓解,为不影响学习专注度,于是又吃下两片“散利痛”。
几天后,小南出现乏力、恶心、腰痛等症状,非常难受,家长见状非常担心,立即将他送至宁波市第一医院。
“小南被确诊急性肾衰竭,和此前他在腹泻情况下3小时内服下4片止痛药有密切关系。”护士长戴丽丽介绍,除了急性肾衰竭,小南还伴有横纹肌溶解,这和他高强度运动有关。听到上述诊断结果,小南的父母后悔不已。
幸运的是,经过一周的血液透析和合理治疗,小南的肾功能已完全恢复。


热腹泻

家长让孩子口服5种药物
与小南的情况相似,另两位在家口服常用药导致肾功能损伤的,则均为初三学生。
其中一名初三学生小华(化名),发病时表示为感冒发热、腹泻的症状。
家长认为,去医院要到发热门诊就诊,还要做核酸检测等,太耽误时间,就找来家里的5种常用药让小华服下,其中有西药,也有中成药。
两天后,小华的烧退了,腹泻也止住了,但她总感觉身子软软的、很恶心,比发烧腹泻时更难受。于是,妈妈带小华到宁波市第一医院就诊。
经检查,小华的血肌酐指数超标近一倍,尿检结果显示有蛋白尿、血尿。临床诊断:急性肾间质肾炎,考虑与药物有密切相关性。
另一个初三孩子由于鼻塞咽痛,口服多种常备药,同样出现肾功能的损伤。
目前,经过治疗,两个孩子的肾功能都恢复正常。


家中常备的退烧药

中成药可治病也可致病


日常生活中,有感冒腹泻等症状直接服用家中常备药是常见的事,但往往也有不小风险。
“小南的主要问题是,在腹泻脱水情况下,短时间服用较大剂量止痛药,且高强度运动导致的肌肉损伤,使药物性肾损害,最终演变为严重的急性肾衰竭。
小华的情况则不同,其服用的药物虽然每一种都没过量,但因同时服用了退烧药和中成药,成分有所重复,期间又腹泻脱水,导致肾损伤雪上加霜。” 
戴丽丽介绍,肾脏是人体主要排泄器官,许多新陈代谢产物及药物的代谢废物,都要经过肾脏排出体外,使得肾脏经常接触有毒物质,受到药物损害的几率较大。
医生提醒:生病需要用药时,最好还是找专业的医生、药剂师咨询,不要盲目服药,以免造成肾脏受损。
另外,不少人认为常用的退烧药、感冒药等安全系数高,可以放心服用,这是个误区。案例中三个孩子服用的药物,都是常用药,可还是造成了肾功能受损。
当孩子出现心悸、心慌、吃不下饭,腹痛、头痛头晕、浑身难受等症状时,家长应恰当处理。病急不可乱服药,更不可多种药物一起服用。
常见的肾损伤药物还有哪些?
在日本,曾对老年人群服用药物导致肾损伤的情况进行过调查,结果显示,引起肾损伤的主要药物是非甾体类抗炎药(25.1%),抗癌药(18%),抗生素(17.5%),造影剂(5.7%)。在这些患者中,超过1/3的人肾功能没有恢复。
常见的肾损伤药物,大部分是处方药,医生会在开药前根据患者情况考虑是否使用少部分是非处方药(自己去药店就可以买到),这些则需要特别注意!
主要有以下几种:
1、抗菌药。包括氨基糖苷类(如庆大霉素,链霉素)、两性霉素B 、万古霉素、多黏菌素、青霉素及头孢菌素(一代二代头孢比较明显)、磺胺类、四环素类等;

2、抗肿瘤药。如顺铂、卡铂、多柔比星、甲氨蝶玲;
3、造影剂,增强CT或冠脉造影时需要加入的含碘的对比剂;
4、其他:抗病毒药(阿昔洛韦)、免疫抑制剂(环孢素、他克莫司),利尿剂(呋塞米、托拉塞米)、抗骨质疏松药(阿仑膦酸盐、唑来膦酸)、中枢神经系统药物(锂盐)、麻醉药(甲氧氟烷)、抗癫痫药(托吡酯、唑尼沙胺、卡马西平)、某些降压药(药品名特点是xx普利、xx沙坦)。苯茚二酮、D-青霉胺、金制剂、环磷酰胺等。
吃药务必谨遵医嘱不能自作主张!

来源

宁波晚报、人民网、新闻坊、羊城晚报、网友评论等

编辑:瓜子

审核:宛


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