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浙江女孩突发脑梗，发病前曾推拿……
22岁女孩在推拿后突发脑梗（缺血性脑卒中），情况危急。在宁波市北仑区人民医院（浙大一院北仑分院）卒中团队的及时救治下，康复出院。据了解，10月以来，该院已收治15名45岁以下的年轻脑卒中患者，所幸大部分患者经过及时抢救，恢复良好。
医生提醒市民朋友：年轻人也要注意脑卒中的发生，脑卒中是可以预防的，若不幸发生，最重要的就是尽快就诊。
“22岁，四肢抽搐2小时，头颅磁共振提示左侧小脑、脑干急性脑梗死。”
近日，收到北仑区脑卒中120急救群的转院消息后，正在病房值班的北仑区人民医院（浙大一院北仑分院）神经内科主治医师倪华夫火速赶往抢救室做好准备。尽管事先有所了解，但当抢救室的大门被打开，一个瘦瘦的姑娘被推进来时，在场医生还是十分意外。
经过评估，患者急性大面积脑梗死，言语不清，左边手脚没有力气根本抬不起来。医生从家属处了解到，患者从出现症状到就诊大概2个多小时，仍处于静脉溶栓的时间窗内，还有挽救缺血脑细胞的机会。倪华夫当机立断，给予患者静脉溶栓治疗。
溶栓过程中医生安排了颈部血管CT的检查。结果令人大吃一惊，血管CT提示患者右侧椎动脉重度狭窄，左侧椎动脉闭塞。难以想象22岁姑娘的血管竟会和70岁老人差不多！随后，经家属同意神经内科介入团队施行急诊取栓手术。
怎么年纪轻轻就脑梗？在场的所有人都充满了疑问。待患者逐渐恢复后，经过详细询问病史，才知道她在发病前两天做过颈部按摩。医生推测，姑娘的发病可能与按摩有关。
“人的血管就像毛竹一样，有一层内膜，尤其是椎动脉极易受到头颈部异常活动或外力的作用而损伤，可出现内膜撕脱剥离、血管壁间血肿，堵塞管腔甚至血栓脱落，导致脑梗死，轻则头晕，影响肢体活动和语言功能，重则昏迷不醒危及生命。据统计，10%-20%的中青年卒中为椎动脉夹层所致。”
倪华夫解释：“脑卒中常被认为是老年人的专利，实际上，现在年轻病人越来越多，一旦出现眩晕、行走困难、言语含糊不清、口角歪斜，偏侧肢体无力等不适，要尽早到有卒中救治能力的医院就诊。”
经过一周的后续内科治疗后，这位22岁姑娘目前已康复出院。
脑卒中，俗称中风，是一种急性脑血管病，分为脑梗死和脑出血，脑梗死约占其中的80%。据统计，全世界每4个人中就有1个人会发生卒中，每6秒钟就有1个人死于卒中，每6秒钟就有1个人因卒中而残疾。一旦脑梗死发生，每分钟大约有190万个脑细胞死亡，脑组织及其所支配的运动、语言、认知及情感等多个功能也将逐渐丧失。
脑卒中发生后，最重要的就是尽快就诊。如果患者在发病4.5小时之内被送至有卒中救治能力的医院，得到规范的治疗，多数患者可以明显恢复，甚至可完全恢复。目前血管开通是脑梗死急性期唯一被证实有效的治疗方法，包括静脉溶栓、机械取栓，早一秒钟开通血管，就可以挽救数十万的脑细胞。
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脑卒中可以预防吗？
医生表示：通过控制危险因素，比如高血压、糖尿病、高血脂、动脉粥样硬化、心脏疾病、吸烟、饮酒、肥胖、心理因素等，很多卒中是可以被预防的。不要等卒中发生后，出现肢体瘫痪等神经功能缺损，甚至昏迷、死亡等后果时才追悔莫及，一定要早检查，早发现，早治疗。
那么，如何快速识别卒中早期症状？
市民朋友可通过简单的“BE FAST”口诀进行识别：
“B”——Balance指平衡，平衡或协调能力丧失，突然出现行走困难；“E”——Eyes指眼睛，突发的视力变化，视物困难；“F”——Face指面部，面部不对称，口角歪斜；“A”——Arms指手臂，手臂突然无力感或麻木感，通常出现在身体一侧；“S”——Speech指语言，说话含混、不能理解别人的语言；“T”——Time指时间，上述症状提示可能出现卒中，请勿等待症状自行消失，立即拨打120。
来源
宁波晚报
编辑：瓜子
审核：宛如
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