女白领秋游回来，半夜4次上厕所！低头一看吓懵了

骑自行车是一项很好的锻炼方式，运动中可以让全身都参与，比如腰部、下肢、双臂等，能让你的周身关节更加灵活、下肢更加有力度，周身肌肉更加紧致，促进脂肪的燃烧，并且有减肥功效。

可对于都市白领刘女士来说，偶然的骑车却让她住进了医院。

到底是怎么回事呢？

刘女士48岁，过着朝九晚五的职场生活，虽然平时较少锻炼，但体质不错，身体良好，没有任何疾病。但在几天前，她趁着秋高气爽的好天气跟朋友出去玩，大概骑了2个来小时的自行车，回来后人就觉得有些累了，从半夜开始解黑色至暗红色血便，共4次，把她给吓坏了，当即跑到杭州师范大学附属医院急诊科。

肛肠科医生来会诊后，建议做肠镜查找出血原因。可奇怪的是，医生在她的肠腔内发现了大量柏油样黑色便，却没发现出血灶。那么这些血会不会来自“上游”的消化道呢？随后，消化科医生又给她做了胃镜，结果依然没发现出血灶。

▲图为正在为病人做检查的医生

而刘女士自便血以来，自我感觉倒还不错，也没有心慌乏力出冷汗等不适情况，就离开医院回家中卧床休息，又看再没出现便血，第二天就继续去上班了。结果，下班后5点多，她又再次解了两次黑便，还感觉有些乏力，便在家人陪同下再次跑到急诊。

正值夜班的孙丽伟医生接诊后，看到她面色苍白，测生命体征显示，心率快至130多次每分，追问病史后，根据几十年的临床经验判断，刘女士并非普通的出血，必须尽快明确诊断进行止血治疗，予监护、吸氧、快速输液、止血、抽血化验等对症处理后，并联系急诊做增强腹部CT，发现回盲部有造影剂异常外渗，联系放射科紧急读片，考虑回盲部动脉血管畸形破裂出血，再电话联系血管介入科周兵主任，取得刘女士和家属同意后，做紧急血管介入止血手术。

目前刘女士生命体征稳定，无便血情况，可少量多餐进食温凉米汤，精神状态不错。  

以前都好好的，唯独那天骑完自行车后就便血了，究竟是巧合，还是两者间确有关联？消化科专家孙丽伟医生说，便血主要因肠道血管畸形破裂引出，因偶然骑车剧烈运动后诱发畸形血管破裂出血，像刘女士这样的情况并不少见。

肠道血管畸形是一种黏膜下血管扩张畸形，虽非常见病，却是隐匿性下消化道出血的重要原因，其中60%～70%出血部位在小肠，近年来国内报告病例逐渐增多。但病灶小，临床缺乏特异性症状和体征。

因此，孙医生建议大家尽量避免剧烈运动，饮食宜规律，清淡易消化，每年至少做1次全面的体格检查，这样对自己的身体情况有所了解，对存在异常的问题多加注意，预防意外发生。哪怕某一天出现意外情况，也能够为尽早明确诊断提供依据和病史。

来源：钱江晚报/浙江24小时

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