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多动症是阿尔茨海默病的新危险因素?丨前沿进展

医脉通Neurol 医脉通神经科 2022-04-28

注意缺陷多动障碍(ADHD)是一种常见的神经发育障碍,其特征是持续的注意力低下、冲动控制受损和多动。后续研究表明,ADHD通常会持续到成年期,影响全球3%的成年人。阿尔茨海默病(AD)是一种以衰老相关的认知和独立生活能力的进行性退化为特征的神经退行性疾病,它是痴呆中最常见的亚型。随着个体预期寿命的延长,痴呆成为重要的公共卫生问题。


医脉通编译整理,未经授权请勿转载。



研究简介


为了研究ADHD与AD和其他痴呆类型、神经退行性疾病的关联程度。研究人员选择了 1980年至2001年间在瑞典出生的大约210万人纳入研究。总体而言,该队列中有3.2%的人被诊断为多动症。随后,研究人员使用国家登记册将这些多动症患者与超过500万的生物学亲属联系起来,包括父母、祖父母、叔叔和阿姨,并使用Cox模型来确定这些亲属中哪些会随着时间的推移而患上痴呆。
 
主要研究结果:
 
➤ADHD患者的父母患其他痴呆类型的风险比非ADHD患者的父母高34%(HR:1.34;95%CI:1.11-1.63)。
 
➤AD是最常见的痴呆类型,ADHD患者的父母患AD的风险要高出55%(HR:1.55;95% CI:1.26-1.89)。
 
➤ADHD患者的父母更有可能患有早发性痴呆,而不是晚发性痴呆。然而,父母队列患痴呆的绝对风险较低:只有 0.17% 的父母在随访期间被诊断为痴呆。
 
➤ADHD与痴呆之间的关联对于ADHD患者的二级亲属来说没有那么强。例如,与没有ADHD个体的祖父母相比,ADHD个体的祖父母患痴呆的风险增加了10%。
 


结论


ADHD与AD和其他几代人之间的痴呆都有关联。这种关联随着遗传相关性的降低而减弱,这表明ADHD和AD之间存在共同的家族风险。
 

医脉通编译自:Zhang, Le, Rietz, EDu, Kuja-Halkola, R, et al. Attention-deficit/hyperactivity disorder and Alzheimer's disease and any dementia: A multi-generation cohort study in Sweden. Alzheimer's Dement. 2021; 1-9. https://doi.org/10.1002/alz.12462


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