近日，网传一份安徽省安庆宿松县人民医院《关于儿科全体医护人员要求转岗的报告》显示，因 7 月绩效考核明显偏低，儿科部分医护人员联名向该院领导请求集体转岗。
《转岗报告》称，由于该县医院儿科现有的医护人员能力不足，水平有限，不能为医院创造财富，特申请全体转岗。该报告提到，儿科医生 7 月份绩效 1.0 系数为 498 元，远低于行政后勤 1.0 系数 2600 元。这意味着儿科医生的绩效奖励明显偏低。该份报告上附带签名人员名字，共 16 人，已有 10 人签字。针对此事，宿松县人民医院发布《情况说明》：儿科医护人员以往实际发放绩效达到了全院临床科室平均水平。但因为从 2020 年七月份儿科病源量减少，绩效奖励比平时低，部分医护人员不满意才出现了这样的事件。对此，该院领导班子立即与儿科负责人及部分医护人员进行沟通，并召开专题会议进行了研究，形成了解决问题的初步意见。至此，问题已基本解决。虽然此次事件已解决，但透过这次事件，背后所隐藏的真相却发人深省。正如《人间世》第 8 集里，ICU 儿科主任朱晓东用寥寥数语，告诉我们的一个骇人真相：比孩子看病难更可怕的是，儿科医生正在消失……为什么越来越多的医护人员选择逃离儿科？为什么儿科医护人员如此紧缺，学生们却唯恐避之不及？2016 年，山东莱钢医院。儿科医生李宝华被患儿家属砍成重伤后，不治身亡，身中 27 刀，头部多达 12 刀。最让人不能释怀的是，被砍前，他刚刚结束了 16 个小时的夜班，忙的一夜没有睡觉。43 岁的赵变香医生，倒下的地方是 505 病房。倒下的前一秒，她还在微笑着问询病人女儿，「你妈妈感觉怎么样？」因为人手不足，如果不加班加点，他们根本撑不起庞大的治疗量。他们能做的，就是一边忙着救人，一边想方设法保命，这就是他们最真实的世界。2017 年，我国儿科医生缺口已经超过 20 万，儿科医生总数仅有 10 万人，但我国 0-14 岁的儿童约有 2.6 亿。10 万儿科医生要服务 2.6 亿儿童，一个医生要服务 2600 名。平均每 8 小时，一个医生要接诊 60-80 位患儿，甚至更多。同时，我国已全面进入二胎时代，儿科医生的专业人才更加吃紧。正如此次 16 名儿科医护请求集体转岗，就是因为人均绩效低于 500 元。他们每天顶着难以想象的压力，超负荷运转，到手的工资却连自己都养不活。他们甚至因为忙着诊治，天天待在病房，没有时间做科研写论文，评不上职称。评不上职称，待遇就涨不上去。他们并非没有能力，只是把时间都用在了患者身上。面对如此棘手的儿科医护人员紧缺，科室难留人问题，国家层面近几年都出台了哪些扶持政策应对？2015 年，《国家卫生计生委办公厅关于印发 2015 年儿科医师转岗培训方案的通知》。这个方案的下发，可谓是一针强心剂。短期来看，最有效的办法就是推进儿科医师转岗培训。只需要 1 年时间，周期短，见效快。据悉，2015 年 1000 余名医师报名参加了转岗培训。这一政策的出台，短时高效的缓解了儿科医护人员紧缺问题。2018 年，国家卫健委印发《关于进一步做好分级诊疗制度建设有关重点工作的通知》，特别在例如复旦等优势学校建立了临床医学-儿科订单生，就是今后定向从事儿科专业的培养模式。今年 9 月，国务院办公厅印发的《关于加快医学教育创新发展的指导意见》中更是再次指出：大幅度扩大儿科研究所招生规模。其实，追本溯源，在 1998 年，教育部在《普通高等学校本科专业目录》中取消了儿科专业，并在 1999 年停止招生，这导致十多年来儿科医学生大幅减少。为了弥补缺口，不难发现，近几年本科专业中重新增设了儿科学。有 40 所高校开展「5+3」一体化儿科医师培养。临床医学博士专业学位也纷纷设置儿科学科。国家也开展儿科专业继续医学教育，按照每人每年 1.5 万元的标准，支持中西部地区开展儿科医师转岗培训。为了提高儿科岗位吸引力，17 个省份提高儿科住院医师培训生活补助，较其他专科在培医师生活补助标准高出 1～1.2 万元/人/年。以广州为例，编制内儿科医生退还所有学费、租房补贴，编制外医生补助 7 万元。扩招、转岗等举措，虽然在一定程度上增加了儿科医生的数量，但是真正想要留住儿科医生，还是需要提升儿科岗位本身的吸引力。
儿科医生及护士除了工作时间超负荷、晋升空间小、薪资待遇微薄等现实问题，还要面对医患关系以及工作所带来的巨大心里压力，无法疏导和排解的后果就是逃离。
提高儿科医务人员的薪资待遇，让儿科医务人员得到应有的尊重和报酬；医院也应该多为儿科医务人员提供更多的进修、培训、外出参加学术会议的机会；在晋升方面也应该有所倾斜，比如放宽晋升周期、放宽聘任年限等。相信能留住儿科医护人员的除了对于医学的这份热爱以外，还应该是被患者所尊重、被医院所善待。- END -
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