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厦门女子被“怪病”折磨4年…终于确诊了!原来“心情不好”真的会导致身体的疼痛!

小鱼网 2021-04-25


文/威肯



厦门某二孩妈妈

老觉得不舒服

身体上下感觉很酸痛

但反复就医无果


配图,图文无关


结果

在排除并非是器质性病变

或功能性疾病后

医生确诊这是“躯体化障碍”


Part 1

产后抑郁

引发全身疼痛和睡眠障碍


陈女士是一名二孩妈妈,老大8岁,老二4岁。


多年来身体各种不舒服,总是到处酸痛,并且游走不定,睡眠也不好,经常到半夜两三点才能入眠,还常常夜醒,反复就医无果搞不懂自己究竟得了什么病。


配图,图文无关


近日她到厦门市中医院疼痛门诊看诊

主任医师朱旭问诊得知——



在生产二孩之后,她常常觉得自己很没用,孩子老是哭,喝奶喝不饱,后来又生病住院,觉得自己带不好孩子,陷入了一种焦虑的状态,家人又不能理解她的心情,觉得她矫情,渐渐她出现了全身多处的疼痛和睡眠障碍


详细查体后

朱旭并没发现她有明显的阳性体征

而且既往外院的影像检查

也无明确的器质性病变

考虑是产后抑郁引起的躯体化障碍


Part 2

由情绪或心理问题转化

并无器质性病变


也许看到这里

你对这个词很陌生

到底什么是躯体化障碍?


医师说:

躯体化障碍是指一个人本来有的情绪问题或者心理障碍,转化成了身体的症状。躯体化症状只是释放压力的一个出口,症状出来了,关注点就转移到了身体上来,焦虑就会减轻,久而久之,形成二者无意识的连接由于躯体化症状多种多样,患者不仅有疼痛的症状,还有胸闷、气促、胸痛、恶心、腹胀等躯体症状,他们辗转就诊于心内科、呼吸科、消化科,但经过检查后未发现器质性的病变,症状难以好转


他说,就诊于疼痛科的患者,常常以全身性疼痛为主诉,如头痛、颈肩部酸痛、背痛、胸痛、肢体疼痛等,常常有游走性,发作无一定的规律,加重和缓解与心理因素密切相关,并且伴有严重的睡眠障碍


所以医师建议

心理问题要早治疗

避免出现躯体化症状


医师说:

现代人工作压力大,生活节奏紧张,或多或少出现的心理问题若没有得到排解或者发泄,会转变为精神疾病,此时就要及时就诊心理科或精神科。


他说,不把心理疾病当成病的心态常常导致严重的后果如长期情绪低落、焦虑可能导致内分泌失调、免疫力低下,引发多种疾病。若在早期得不到良好的治疗,就会转化为躯体化症状。当躯体化症状出现时,应该积极到疼痛门诊治疗,防止形成恶性循环。


如本文中的陈女士,在耐心的开导并行颊针治疗后,加上口服抗焦虑抑郁的药物,在1个疗程治疗后,疼痛明显缓解了,睡眠也得到了改善。


Part 3

躯体化障碍

与精神性疾病的不同


也许有人会说

这个躯体化障碍

是不是一种精神性疾病?

并不是的!


据北京安定医院神经调控科

主任医师王智民说:



躯体症状障碍的特点,以多种多样、经常变化的身体不舒服为主,可能涉及到患者的任何系统或器官,常伴随明显的抑郁和焦虑情绪。


临床鉴别诊断本病

与焦虑症、抑郁症、

精神分裂症等疾病有相似之处

医生会从多个方面进行鉴别






到底有什么不同



1不同于焦虑症:不接受医生解释

焦虑症患者会感到莫名地焦虑,就诊后医生给予合理的解释表示能够接受,并且患者本人愿意寻求心理病因,能够做到积极配合治疗,一般可以通过及时有效的治疗控制住病情甚至治愈。


躯体化障碍的患者,也可以表现出焦虑,常继发于躯体不适,对医生合理的解释难以接受,总是试图寻找器质性疾病。

2不同于抑郁症:无典型三低症状

抑郁症患者常伴有躯体症状,多集中在胃肠系统,而且有明显的“三低”表现,即心情低落、兴趣爱好减退、整日疲乏,同时会有脑子反应慢、不自信等,一般为原发性。


躯体化障碍的患者,常为继发的抑郁症状,没有典型“三低” 症状,是在躯体不适应的基础上产生情绪问题。

3不同于精神分裂症:反复就医检查

精神分裂症的患者,早期表现出疑病症状,一般较离奇、较荒谬或不固定。患者并不要求反复检查,亦无积极治疗的要求。


躯体化障碍的患者则表现出躯体不适,反复就医检查,并对医生的解释保持疑惑,总是试图寻找器质性疾病。


照顾新生儿的任务固然繁重

但同时也别忽略了宝妈自身的健康

毕竟只有自己健康了

才能更好的照顾到宝宝呀



┃图文来源:小鱼网、厦门晚报、网络综合

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