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“一瓶300块,网购了1.8万的药又要浪费了!”重磅!福建又一批医保药品单列门诊统筹支付,还有...
哪些药品可被纳入单列门诊统筹支付?
答:适于门诊使用、使用周期较长或规范治疗年度总费用较高、门诊特殊病种未覆盖的治疗性国家医保谈判药品纳入单列门诊统筹支付范围。
答:单列门诊统筹支付的医保药品,执行《福建省医疗保障局关于印发医保药品支付标准制度规定的通知》(闽医保〔2020〕69号)规定的医保支付标准。参保人员在定点医疗机构门诊发生的单列门诊统筹支付的医保药品费用,不设起付线,职工报销比例达80%,城乡居民报销比例达60%,封顶线与当地职工医保或城乡居民医保年度封顶线共用。
若各统筹区现行医保待遇已保障到位的,可继续原有待遇模式进行保障。超过国家规定的限定支付范围的,基本医疗保险统筹基金不予支付。
答:根据国家医保药品目录调整,我省门诊特殊病种和普通门诊政策变化等因素,进行动态调整。
●收录药品更多
《2020年药品目录》,共收载西药和中成药2800种,其中西药部分1426种,中成药部分1374种,为历年来最多。
●药品涉及范围更广
慢阻肺用药、红斑狼疮用药、PD-1、抗抑郁症用药、儿童用药、罕见病用药……谈判成功药品共涉及31个临床组别,占所有临床组别的86%。
●谈判准入力度更大
谈判调入96种独家药品,直接调入23种非独家药品,共计119种药品进入国家医保药品目录,平均降价50.64%。
●群众买药更实惠
首次对价格或费用偏高、基金占用较多的14种独家药品进行降价谈判,14种药品均谈判成功保留在目录内,平均降价43.46%。
●新冠肺炎诊疗更有保障
将利巴韦林注射液、阿比多尔颗粒等新冠肺炎治疗相关药品调入目录,最新版国家新冠肺炎诊疗方案所列药品已被全部纳入国家医保药品目录。
●肿瘤用药可及性更高
此次调整新增17种抗肿瘤药物,包括卡瑞利珠单抗、替雷利珠单抗等PD-1的新药好药,且价格经谈判后大幅下降,目录内肿瘤用药的保障水平明显提升。
此次降价的药品中有不少家庭常备药,如罗红霉素颗粒、牛黄清心丸健胃消食片、金银花口服液......
新增医保药品
可搜索小程序“国务院客户端”即可查询“国家医保药品目录”
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