十堰市民最关注的问题，下午的新闻发布会回答了！

     2月11日下午，我市举行新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作第八场新闻发布会。市卫生健康委党组成员、副主任严彬，国药东风总医院院长魏涧，市太和医院党委委员、副院长唐以军，以“较量病魔 遏制疫情”为主题，就全市医疗诊治情况进行发布，并接受省、市新闻媒体记者提问。

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市卫生健康委党组成员、副主任严彬答如何统筹和运用抗疫资源记者问题1：十堰抗疫的主要力量和资源如何？如何统筹和运用这些资源？
答：按照市防控指挥部统一部署，我们集中最优的资源、最强的力量，做到“三个”全力以赴，即全力以赴筛查发热患者、全力以赴救治新冠肺炎患者、全力以赴保障一线防护基本需要。
一是最大限度提升定点医院收治能力。目前，全市各定点医院床位数达到1201张，基本可以满足确诊病例收治需要。同时，对孕产妇、儿童、精神病患者、血液透析患者等特殊群体，强化定点医院能力匹配，确保应收尽收。同时，为提高对县市区危重症患者救治成功率，我们又确定了市级三家综合医院为全市危重症患者救治定点医院，及时转诊收治。
二是集中最优质医疗力量救治患者。截止昨日24时，我市累计报告新冠肺炎确诊病例505例，累计出院59例，治愈率11.68%，死亡病例一例，病死率0.19%。我们成立了由罗杰院长任组长、各大医院呼吸、重症及感染科最优秀的专家组成的医疗救治专家组，对全市医疗救治工作进行指导会诊；抽调医疗护理精兵强将177名（医生47人、护士130人）进驻市西苑医院、第二救治医院，保证了救治需要；同时，加强对各县市区对口支援和指导，由三家综合医院各负责对口支援两个县，根据各地需要，做好人员、设备支持，必要时市级专家组及时组织会诊。另外，迅速提高了核酸检测能力，市级四家机构日最大检测能力提高到每天480人份，6个小时可以报告检测结果。2月4日竹山县、竹溪县通过审批可以开展检测。房县、郧西县已具备检测能力，待省批准后即可开展检测。目前，基本实现当日采样、当天出结果。
三是尽最大努力保障临床一线救治需要。我们启动“战时”机制，加大物资调度，全力保障医疗救治和防控一线的“弹药”供给。
精确调度保供给。按照“优先保障重点岗位”“物资到位即发放”的原则，保证医疗物资及时高效运转。截止2月9日，累计发放一次性医用口罩33.53万只，N95口罩0.81万只，防护面罩0.21万只，防护服0.69万套，以及其他大量防护、消杀、检测物资、药品和设备。
科学管理提效率。确保防控物资 “专业管理、保障急需、专物专用”，精准做好防护服、N95防护口罩等紧缺物资保障。
监督检查促规范。派委纪检监察组成立专门督导检查组，加强督查，确保各单位领用物资物尽其用，切实应用于防控一线。强化医疗机构后勤生活物资保障，从外地调运60余顿新鲜蔬菜分发各医疗机构，最大努力解决奋战在一线的医护人员吃得好、吃得健康的问题。
当前防护物资仍然紧缺：日需N95口罩0.25万只，目前库存可用3天；一次性医用口罩1.28万只，目前库存可用19天；医用连体防护服0.22万套，目前库存可用1天；防护目镜、面罩770个，目前库存可用2天。

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国药东风总医院院长魏涧答疑似和确诊病人分别有哪些对症措施？记者问：当前对新冠肺炎中疑似和确诊病人分别有哪些对症措施？
答：新冠肺炎是按甲类传染病进行处置的乙类传染病，目前最有效的方法仍是“早发现，早隔离”：疑似及确诊病例应当在具备有效隔离条件和防护条件的定点医院进行隔离治疗，疑似病例按单人单间隔离治疗，确诊病例可同病种隔离治疗，这是原则。
为此，我们政府和相关部门采取了多项全国性措施：延长假期、交通管制、体温检测排查、防护宣传，这些措施可以有效阻断传染源，大大减少二代、三代传染的发生。就目前来看，我们的隔离阻断工作取得了初步成效，但仍需加强防控，不可放松警惕。
第二点就是对症支持：包括卧床休息、补充能量、维持内环境稳定、密切监测生命体征，以及及时有效给予鼻导管吸氧、面罩吸氧、高流量氧疗等氧疗措施。
对于大家都比较关心的抗病毒药物，目前还没有针对2019-新冠病毒的特效药物。一些个案报道的治疗药物仍需要更多的临床实践证明效果，相关疫苗也正处于研发阶段，但距离临床应用尚需时间。
目前最新的临床指南上推荐的抗病毒治疗手段主要有：干扰素雾化吸入、克力芝（洛匹那韦利托那韦）或者阿比多尔口服、利巴韦林静脉输入、以及针对新冠病毒的中药有效方剂。这些抗病毒治疗手段在我院此次抗击新冠肺炎过程中，都得到了广泛应用，并取得了非常不错的效果，截止目前，我院确诊新冠肺炎治愈出院人数已经达到23例。
最后还有一点，在现阶段也尤为重要，就是及时、准确识别重症新冠肺炎患者，对重症、危重症病例尽早收入ICU治疗，做好这一点就会大大降低新冠肺炎的病死率。在这一点上，我院已经在前期设置了感染重症病区，调配全院最优秀的感染、呼吸、重症、急诊医护人员进驻，全力以赴救治新冠重症患者。

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国药东风总医院院长魏涧答重症、轻症、疑似病人如何分类诊治？记者问：对于重症、轻症、疑似病人我们是如何分类诊治的？
答：现在正处于新冠疫情防控关键窗口期，我院作为十堰市新型冠状病毒感染肺炎患者定点收治医院，对患者按照轻型、普通型、重型、危重型进行分类分区域管理和收治。
对于轻型和普通型患者，予以卧床休息，加强支持治疗，保证充分热量；注意水、电解质平衡，维持内环境稳定；密切监测生命体征、指氧饱和度等。除了常规隔离治疗外，注重免疫调节、营养支持、心理疏导，及时复查相关指标，同步关注患者饮食、大小便状况、精神状态协助判断病情，观察病情变化，警惕向重症进展。
对于疑似患者，只要影像学支持新冠肺炎，即使核酸检测呈阴性也不能轻易排除，特别是影像学持续进展的患者更要引起重视，需要多次检测核酸排查。为控制感染率，我们对疑似患者按照单人单间隔离原则进行隔离治疗，同时依据轻型或普通型患者治疗标准予以临床治疗。疑似患者如果超过两次核酸检测呈阴性、症状消失、影像学提示明显吸收，经过院内专家会诊同意，可以解除隔离。
对于重型、危重型患者，我院成立了独立的感染重症医学病区，选派感染、呼吸、重症、急诊优秀专家入驻，配备呼吸机、ECMO等先进设备，集中优势人力、优势设备、优势资源，提高对危重症新冠肺炎患者的收治能力。结合病情进展情况，在加用激素、免疫球蛋白干预，实施呼吸支持、循环支持等对症治疗的基础上，积极防治并发症、治疗基础疾病，预防继发感染，及时进行器官功能支持，降低病死率。
截至2月11日8时，国药东风总医院累积收治新冠肺炎确诊病例107例，治愈出院23例。确诊患者中，年龄最小的9个月、最大的81岁，确诊患者大多数有流行病学接触史，并伴有发热、咳嗽等症状。重症患者集中在60岁以上、伴有基础疾病且院外拖延时间较长。
在此，我们也再次提醒广大市民，一定要坚持早发现、早报告、早诊断、早隔离的原则，一旦出现新型肺炎的有关症状，第一时间前往医院就诊。国药东风总医院作为全市危重症新冠肺炎定点收治医院，将紧密围绕市委市政府、市防控指挥部、市卫健委的统一部署，充分发挥综合三甲医院的人力、技术、设备优势，坚守一线、抗击疫情，与广大市民共同努力，坚决打赢这场疫情防控阻击战！

4市卫生健康委党组成员、副主任严彬答如何做到“应收尽收，应治尽治”？记者问题1：中央下达给湖北的两条指令是“应收尽收，应治尽治”，请问十堰能否落实？过程中有什么困难？
答：十堰市坚决落实中央关于“应收尽收，应治尽治”有关指令，集中最优势医疗资源，不断增加集中隔离、救治床位，全力提升医疗救治能力，坚决做到应收尽收，应治尽治。
目前，据不完全统计，全市各级医院发热病人留观病房：县级及以上达到1019间，乡镇卫生院达到1298间；各地设置医疗机构以外发热病人集中隔离场所达到466间；各地征用酒店等场所设置密切接触者集中隔离达到3200间，全力保障各类人员的医疗救治。
记者问题2：发热病人如何集中隔离？如何进行医学观察？
对于发热病人的集中隔离，我们坚持对发热病人实行“闭环管理”，全面排查、精准定位、科学救治每一个发热病人。
一是各乡镇卫生院、村卫生室发热诊室，我们要求落实好首诊负责制和预检分诊工作，对发热但可排除新冠肺炎的患者，经诊疗处理后建议居家医学观察；对一般症状较轻的尚不能排除新冠肺炎的患者，由所在地乡镇集中留观或隔离治疗；对个别病情急、危、重且疑似的患者，属乡镇的，在做好消毒防护的前提下，由乡镇卫生院派救护车转送到就近发热门诊作进一步甄别、分诊。
二是各二级以上医院发热门诊，要严格落实首诊负责制和预检分诊工作，对发热但可排除新冠肺炎的患者，经诊疗处理后建议居家医学观察；对一般症状较轻的尚不能排除新冠肺炎的患者，就地集中留观或隔离治疗；对疑似病例，集中隔离治疗；对确诊病例，转送定点医院隔离治疗。
我们也欢迎市民对我们工作的监督，一旦发现没有做到应收尽收，应治尽治的，发现一起，查处一起，坚决不发生一起确诊和疑似病例游离于医疗救治之外。

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市太和医院党委委员、副院长唐以军答控制疫情有哪些举措？记者问：“提升收治率、治愈率，降低感染率和病死率”是市民普遍关心的问题，十堰前期也做了大量的工作，请介绍一下具体措施有哪些？
答：为了提高收治率、治愈率、降低死亡率，打赢这场疫情防控阻击战，除了政府部门及广大市民的努力工作和协作之外，我们市级专家组及全体医护技人员从控制疫情最重要的环节着手做了一些事情。
首先，是寻找和发现传染源，全市二级及以上医院均设立了发热门诊，实行预检分诊，层层把关，科学合理引导发热病人或疑似病人就诊。通过发热门诊和首诊负责制，加强疑似病人的收治、隔离和确诊，及时发现和确诊了大部分患者，锁定了传染源。
其次，规范执行疫情上报制度，我们按照国家传染病管理法的规定，积极上报疑似和确诊病例，与疾控部门协作，加强流行病学调查和相关人员的管理。尽早发现密切接触者，集中管控密切接触者，有效切断传播途径。
第三，积极参与集中隔离点和定点医院的建设和管理。在市委、市政府的统一领导和指挥下，前期加快集中隔离点建设，增加了集中隔离点和救治床位。特别是救治床位建设，我市仅花1周时间就改造好一所400张标准床位的定点救治医院。做到了超前谋划、科学预判，始终跑在疫情前面，作好床位调度，宁可备而不用，不可用而无备，目前我市定点医院设置的床位数1000多张，应该可以满足和应对新冠肺炎患者的救治需要，大大提高了病人的收治率。
第四，充分发挥十堰市的医疗资源和医疗技术优势，十堰市医疗资源丰富，技术实力雄厚，在定点医院选定后，需要医护技等一大批专业技术人员，在市领导统一指挥，市卫健委统筹安排，各级医院特别是以太和医院、人民医院、国药东风总医院为代表的三级综合性医院，积极动员，全市医疗工作者积极响应，面对这场没有硝烟的战争，他们听党的指挥，毫不退缩，主动请缨，其中有很多退休的老教授！ 他们舍生取义、无私奉献的精神非常感人！
第五，充分发挥专家组作用，规范诊治行为，加强重症和危重症患者的救治。在武汉疫情蔓延的初期，我们市就组建了专家救治组，自组建市级专家救治组以来，市级专家积极参与和督导相关指南、防控技术规范的学习，坚持疑难病例网上会诊制度，及时确认疑似病例，强化可疑患者的管理。市级专家现场或网上会诊几十次，有时是深更半夜，有时是凌晨3、4点，通过会诊，加强了疑难、重症和危重症患者的管理和治疗，有效降低了危重症患者的死亡率，迄今为止，十堰市是湖北省内死亡最低的地级市。这说明，大家的无私奉献有价值、有成效。我们全体专家和一线的医护人员将会为提高救治率、降低死亡率， 继续战斗。
总之，在市委、市政府的指挥下，在市卫健委的直接带领下，在全体医护人员的共同努力下，我市新冠肺炎的防空救治工作，在人、财、物等方面都做好了充分保障。基本上做到了早发现、早隔离、早诊断、早治疗。现在完全做到了应收尽收、应治尽治，有力地保障了十堰人民的身体健康和生命安全。

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市太和医院党委委员、副院长唐以军答新版诊疗方案，从标准上减少漏治记者问题1：第五版诊疗方案已经出台，它的主要特点是什么？
答：目前第五版诊疗方案与第四版相比较，重点修订了以下三个方面：
一是流行病学的特点更加清晰，对临床表现的描述也更加详细。流行病学史中添加了无症状感染者也可能是传染源。诊断标准上，将以前的“发热”改成“发热或呼吸道症状”。
二是在病例的临床分型当中更加精细，与第四版相比，第五版增加了轻型，也就是现在变成了轻型、普通型、重型和危重型四类，以加强对临床的分类指导，更好的锁定病例，提升了防治水平。
三是治疗的方法和手段更为丰富，不仅仅有对症和支持治疗，包括氧疗，为临床治疗过程中更具有可指导性和可操作性提供了基础。这些都是边实践边总结边完善的结果，将很多行之有效的治疗经验纳入到指导工作当中，不断提高疾病的规范化诊疗水平，满足临床救治需要，最大限度地提高治愈率，降低病死率。
总的说来，此次修订，有三个方面的特点：
一是科学性。充分尊重疾病发生发展的客观规律，也充分考虑现有的医学研究证据，科学、审慎、最大程度地凝聚共识。
二是适用性。诊断和治疗措施充分考虑到了不同地区和医疗机构临床诊疗的实践，注重中西医结合，充分发挥传统医学的独特优势，更加有利于指导临床一线的实践。
三是突出重点。在这次修订的过程中，我们以重症、危重症患者救治为重点，着力优化重症、危重症患者的诊疗方案，进一步提高救治的效果，尽最大努力降低病死率。
记者问题2：新方案将疑似病例诊断标准“发热”改成“发热或呼吸道症状”，去掉了“肺炎影像学特征”，这么改是否意味着疑似病例人数将增加？

新方案将疑似病例诊断标准“发热”改成“发热或呼吸道症状”，去掉了“肺炎影像学特征”， 这些标准改变肯定会影响疑似病例数据的变化！但是疑似病例数据的上升并不代表疫情的严重，只是表明政府对疑似病例管控力度的加强，这样才能更有效、更快的控制疫情，打赢这场疫情防控阻击战。所以，请广大市民朋友不要担心！

7定点机构的服务电话通告如下

市西苑医院：0719-8581600

市第二定点医院：15707296159

国药东风总医院：0719-8272530

其他定点医疗机构电话：

茅箭区发热门诊：

十堰市太和医院（电话：[phone]）

十堰市人民医院（电话：[phone]）

十堰市中医医院（电话：[phone]）

十堰市妇幼保健院（电话：[phone]）

国药东风茅箭医院（电话：[phone]）

茅箭区人民医院（电话：[phone]）

张湾区发热门诊：

国药东风总医院（电话：[phone]）

十堰市中西医结合医院（电话：[phone]）

十堰市西苑医院（电话：[phone]）

国药东风花果医院（电话：[phone]）

十堰经济技术开发区发热门诊：

十堰经济开发区人民医院（电话：[phone]）

武当山经济特区发热门诊：

太和医院武当山院区（电话：[phone]）

定点医院：

十堰市西苑医院、市第二定点医院、国药东风总医院

丹江口市发热门诊：

丹江口市第一医院（电话：[phone]）

丹江口市中医医院（电话：[phone]）

丹江口市妇幼保健院（电话：[phone]）

国药汉江医院（电话：[phone]）

十堰市铁路医院（电话：[phone]）

定点医院：丹江口市第一医院

郧阳发热门诊：

郧阳区人民医院（电话：[phone]）

郧阳区中医医院（电话：[phone]）

郧阳区妇幼保健院（电话：[phone]）

定点医院：郧阳区人民医院

郧西县发热门诊：

郧西县人民医院（电话：[phone]）

郧西县中医医院（电话：[phone]）

郧西县妇幼保健院（电话：[phone]）

定点医院：郧西县人民医院

竹山县发热门诊：

竹山县人民医院（电话：[phone]）

竹山县中医医院（电话：[phone]）

竹山县妇幼保健院（电话：[phone]）

定点医院：竹山县人民医院

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定点医院：竹溪县人民医院

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房县人民医院（电话：[phone]）

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定点医院：房县人民医院

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见习编辑/李文谨 终审/晓芳众志成城，抗击疫情！