进一寸有一寸的欢喜丨关于女性的性过程

特约作者丨任常

北京协和医院妇产科主治，在临床工作中经常为广大妇女的病痛深感“哀其不幸，怒其不争”，在生活中又是一个爱旅游、爱摄影、爱插花的标准吃货

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一次跟一个结婚近一年的朋友聊到了性。作为一个单身数年的正常男性，婚前他用精虫上脑来形容自己。而在婚后不到一年他就已经表示性生活只是为了解决一种生理需要，而且表示再过段时间应该就是为了要孩子手段了。

周围也有认识的朋友，40左右，啪啪啪已经少到每年2-3次。你没有看错，不是一周2-3次，而是一年。

就是少到避孕套都怕放过期的情况了。貌似这就是正常的老夫老妻状态了。

然而人类和其他灵长类动物（比如：猩猩、猴子）区别于其他动物的重要特征之一就是他们对于性的态度。其他的动物是出于繁殖的本能，尤其是雌性，你看猫猫狗狗其他时候都是傲娇的，只有在发情的时候才会搭理雄性动物，于是雄性在这种时候努力展示自己的帅气、健壮、温柔体贴，极尽殷勤之能事。而高级灵长类却随时可以调情，把性作为了一种娱乐而不是单纯的生育所需。

今天我们讲讲跟性（包括男性和女性）有关的那些事。

随着社会的开放，男女两性都更勇于面对性这个话题，也更重视自己的性需要。性生活不和谐已成为了离婚的一个重要因素。而18、19岁已经有过一两年性生活史的年轻人也不在少数了。大多数青年男女先后有多个性伴侣，但仅间断使用避孕套或服用紧急避孕药，因此其感染梅毒、尖锐湿疣等性传染疾病以及发生意外妊娠的机会都增加了。

   女性性生理   

有一种说法：很多女性终其一生都没有过性高潮。这一方面是因为部分女性受到传统思想的影响，总觉得主动讲出自己的感受和需要是不矜持的行为，与荡妇无异，所以为了维持淑女的形象宁愿放弃自己enjoy sex的机会；另一方面是因为两人的器官不够match又缺乏其他的性刺激，性高潮不光是靠生殖器的刺激达到的，激吻或者爱抚乳房也可以让部分女性达到高潮，这种方法尤其适用于生殖道疾病或者手术等导致无法进行阴道性交的情况；还有的是因为性功能障碍，这个咱们下次再聊。

对于大多数的女性而言，阴蒂是最敏感的部位，刺激阴蒂可以产生最大程度的性体验和最强烈的性高潮。但是要提醒各位猴急的男士，许多女性在享受阴蒂刺激前，首先需要体验非躯体性的（比如爱的言语）和非生殖器的刺激（比如乳房）。缺乏前戏直接刺激阴蒂并不愉悦，会让女性感觉过分剧烈，甚至会引起疼痛。所以要更好的享受性，需要take your time， step by step。

其它性敏感区包括乳头、乳房、阴唇、大部分的皮肤（有的女性可能是大腿内侧的皮肤、有的可能是肩胛区的皮肤），这个就需要两个人去尝试摸索了。

而阴道作为重要的性交器官，其下1/3对触摸有反应，上2/3主要对压力敏感（所以男性的小弟弟尺寸的匹配就体现了其意义）。阴道上段前方的筋膜和阴道前方的海绵体结构都能加强性交的快感。尽管如此，大多数女性还是更容易从阴道和阴蒂双重刺激中获得高潮。

1944年德国的妇产科医生Ernest Grǎfenberg首先提出了“G 点”的概念。一般认为这个点位于阴道前壁中段。这个部位据说对深部压力极度敏感，刺激它会引起高潮和阴道流液。有人把这种液体流出称为潮吹，觉得这种神秘的液体很高大上，充满营养物质，然而很遗憾，这些液体已被科学研究证实为稀释的尿液。

要更好的享受性生活，首先需要了解性反应的过程。

上面这组动图不知道有多少人能看出来是哪部美剧的片头？这组图和后面的图完美的诠释了两性的性反应过程。

   女性的性反应周期   

经常听说男人因性而爱，而女人因爱而性。虽然并不是绝对的，但是恰恰说明了生理和心理在女性的性反应中都有重要的作用，除此以外女性的性反应还受到人际关系和环境因素的影响。

在亲密关系的最初阶段引起性兴奋的可能是欲望。然而随着关系的稳定和长期存在，大部分女性的性兴奋常常是由性欲以外的因素（比如跟伴侣之间的亲密感激发）。性欲一旦被激发，女性会愿意或主动要求更强烈的性爱刺激。性反应构成循环，各个阶段相互重叠。

   性欲   

Desire提供了强烈的性动机。性欲可以通过内在（比如：幻想、回忆）和外在（例如：感兴趣的性伴侣）的性暗示所触发。尽管性激素是主要的调节因素，人和动物模型均证实生物因素仍然需要与环境因素共同作用。女性的性趣还受到信仰、价值观、期待、性取向、爱好以及环境的影响。在互动过程中，对伴侣的感觉会强烈影响性欲、兴趣和唤醒。劳累、疾病也会严重降低性欲和性唤醒。

安全的有情调的环境配合喜欢的伴侣更容易让身体状态良好的女性兴致勃发。

   性唤醒    

唤醒的情欲伴有诸多的身体变化，例如：生殖器肿胀；阴道润滑增加；乳房充血及乳头勃起；皮肤对性刺激的敏感性增加；心率加快、血压升高、肌肉紧张、呼吸加快、体温升高；性潮红（胸部以上血管舒张形成红斑）。

在讨论到阴道润滑时就不得不提到一个相关结构：巴氏腺，又名前庭大腺，这个腺体在大阴唇（就是“鲍鱼”的那片壳）后方，负责分泌天然的润滑液，它的开口很小，所以在引流不畅的情况下很容易堵塞形成囊肿或者脓肿。一个建议就是性生活结束后尽量把腺体里残留的液体挤出来以减少液体囤积的风险。而这个腺体分泌是在性兴奋后开始，所以再次强调前戏的重要性。如果因为生理或者心理的因素，实在不能自身润滑，可以选择水剂的润滑剂以减少性交时的摩擦避免不适。 

在性唤醒时，还会出现阴道增长、增宽；子宫位置抬高。随着性刺激增加，阴唇越来越肿胀，逐渐转为暗红色；阴道下1/3段肿胀、增厚；乳房更加充血，皮肤更加斑驳，乳头更加勃起。

有学者认为在性交时，阴茎碰撞宫颈可以使盆底肌肉收缩使阴道上部“膨胀”有利于储集精液。同样肌肉收缩也限制了阴道下部，可能增加对于伴侣阴茎的刺激也减少了阴茎血液回流，有利于保持硬度。 

   性高潮   

性高潮是最强烈的性快感。跟男性射精时的反应一样，它表现为肌肉的强直性收缩，同时伴有性唤醒时形成的性张力的突然释放。阴道和肛门周围的肌肉可能出现一阵阵的收缩。许多女性在高潮时还能感觉到宫缩。大部分妇女更容易通过直接刺激阴蒂达到高潮。在男性射精阴茎变小后双方身体接触更紧密，女性可以将其骨盆贴向男性的骨盆从而直接刺激阴蒂。

跟男性每次完成射精后有一个或长或短的不应期，在这个过程中给予刺激阴茎仍然无法勃起不同，女性可以有多次性高潮的能力。在单个性兴奋周期中，女性可以连续多次出现高潮，并可以迅速恢复性活动而没有任何不应期。 

   消退期   

随着性高潮，性张力得到释放，女性全身彻底放松，感觉十分幸福，身体在约5-10分钟后恢复到静息状态。但在进一步的刺激下，这种反应可以恢复。享受性唤醒但没有性高潮的妇女也能感觉放松和幸福感。 

尽管将性反应周期分为了性欲、性唤醒、性高潮和消退期这么几个阶段，但是实际上各阶段并非一定要顺序发生的，而是循环往复的。

讲了这么多，你们get到重点了吗？总结一下：

女性的性活动受到感情、生理、环境等多种因素的影响，所以要获得美好的性爱，需要with love，in a safe place, after appropriate stimulation；

同时给予阴道和阴蒂刺激或者辅助乳头等性敏感部位刺激会更容易让女性达到高潮，但是前戏很重要；

如果刺激适当，女性能获得多次的高潮。

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