抗“疫”一线|凌晨空无一人的街头，我听到有个声音在呐喊：全力以赴，随叫随到

讲述者1：浙江医疗队护理组组长、温州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科病区护士长 郑秀云

凌晨，淋着雨走在无人的街头，但我的心是热血沸腾的。

1月25日，作为浙江省首批医疗队成员之一，我和全省142位医护人员一同踏上了援鄂抗击疫情的非常征途……团队在次日凌晨2时抵达武汉，上午休整，下午进行专项培训和临时党支部例会。1月27日，我们正式接管了华中科技大学附属武汉第四医院，我任浙江医疗队护理组组长。

这是一所综合医院临时改建的传染病定点医院，隔离病房里缺少防护物资的医护人员已经超负荷工作了很久。最初我们接管的是12病区，刚熟悉了环境，医疗队紧急通知我们接管19病区。这里住满了患者，还有不少的家属混杂在一起，隔离条件差，患者病情重且医务人员都是临时组建。我们通过规范管理，将家属陪护的行动进行合理限制；配合院感，把病区污染区、缓冲区、清洁区整理出来；重新制订院感流程，改进隔离病房通道，规划垃圾存储清理路径。每天按照院感要求，进行所有地表、物表的消杀和空气消毒等是我们接管后的首要举措。

在疫情战斗的最前线，我和随队的院感专家一起排查每个环节，合理进行人力和物资安排。班次调整是安全有序进行救治工作的重要条件，我将护理人员在隔离病房的时间改为4小时制，第一时间排好班次并备上机动班。同时，根据实际情况不断完善紧急的物资调配和人力调配制度与流程。

这里条件艰苦、设备陈旧，我将急救应急设备补充完善，制定并开展应急预案和尸体处理流程的培训和演练，提升急救能力。我对出院患者进行详细的出院宣教和居家注意事项指导，在延续护理方面建立了规范的流程，获得出院患者的一致好评。

在日常工作方面，我们最大的困难还是不适应医院的信息系统。为在短时间内掌握，我们对组员进行培训和模拟练习，解决临床实际难题。大家很快熟练掌握了各项操作和护理技能，屡次在关键时刻彰显了我们医疗队卓越的技能和高尚的品质。

白天工作，晚上钉钉会议，我们还随时面临各种突发情况。一天凌晨3点我冒雨回驻地，走在无人的街头，心却是热血沸腾的，似乎总能听到一个声音在呐喊：“全力以赴，随叫随到”。

在这里，我们相互支持和鼓励。领队和支部书记及时了解大家的思想动态。我也很关心队员们的心理健康问题，开展心理疏导，以减轻精神压力，消除各种顾虑，树立信心。

半个月里，我经历了感动、开心和少有的悲伤。汗水浸湿的衣衫，口罩压破的鼻梁，蒙上雾水护目镜……面对疫情，我们只有一个名字——医务工作者，救死扶伤我们义不容辞。我们坚信，在党中央的正确领导下和各族人民的共同努力下，在与疫情抗战的路上如期而至的不止是春天，还有我们必胜的消息！

讲述者2：温州医科大学附属第二医院赴武汉医疗队临时党支部书记、重症医学科副主任医师 张晓隆

又是一个不眠夜，希望患者早日康复，疫情早日结束。

 又是一个夜班，不敢多吃饭，更不敢喝水，这是上班前必须要做好的准备。从驻地乘车来到医院，日班医生把今天的新病人和危重病人做了特别的交班，并嘱咐夜间还有5个新病人需要住院，于是我立即坐在电脑前查阅了危重病人和新病人的基本情况。

不一会儿，护士打电话说43床病人病情恶化，马上需要抢救。我急忙穿戴防护服进入隔离病房。病人出现了严重呼吸困难，氧饱和度急剧下降到50%，大汗淋漓，口唇发绀，而且出现了谵妄。临时改建的隔离病房没有气管插管，更没有呼吸机辅助通气。我和值班护士立即把氧浓度调到最大，5分钟过去了，患者的病情并没有得到缓解，意识障碍在加重，心率也增快到150次/分，患者拼命抓住输氧管、输液管和导尿管试图要扯掉，死亡之门似乎从此开启。

“情况紧急，快，快给简易呼吸球囊辅助通气”，我赶紧召唤战友们行动起来，何美青（附一院）打开患者气道，王密芳（附二院）按压简易球囊，项飞（附二院）摁住患者四肢，胡珍珍（市中心医院）执行紧急医嘱。经过20多分钟的积极抢救，患者的病情有了转机，氧饱和度逐渐回升到88%，口唇也变得红润起来，意识逐渐有所恢复。我们停止简易球囊按压辅助通气，改用储氧面罩高流量高浓度给氧。然而，紧接着患者又出现了氧饱和度的持续下降，86%、83%、78%、75%……我马上召唤战友们快速接上无创呼吸机，同时嘱咐病人采用深呼吸，配合呼吸机辅助通气。患者似乎听懂了，情绪逐渐平静下来，呼吸困难逐渐得到改善，心率回落到110次/分左右，氧饱和度也回升到85%。

但是，85%的氧饱和度与正常人的98%以上还相差甚远，如果能维持在92%以上可能对病人的氧需求更有利，我心里想着。这时，我突然想到了自己前不久开展过的一项医疗新技术——《改良式俯卧位通气在ARDS的应用》。但之前是用有创（气管插管）接呼吸机俯卧位通气，用无创(鼻面罩)接呼吸机俯卧位通气效果到底会怎么样？来不及太多犹豫，我马上和战友们一起把患者调整为俯卧位并接无创呼吸机辅助通气，再用静脉浅镇静来减少患者的氧耗量。时间一点点流逝，10分钟后氧饱和度没有变化，半小时后氧饱和度86%，1小时后90%……终于在两个多小时后达到了95%。战友们的心总算安定下来，我们知道，死亡之门已经关闭。

在收治完5位新病人走出隔离病区时，我已经全身湿透，面部被防护目镜和N95口罩勒出深深的压痕，但此时已经有些麻木了，只是脑海里还不断重复着这些天的经历。从大年初一来到武汉，我和战友们为了节省防护用品，少吃少喝，甚至戴上纸尿裤，减少上厕所带来的更换防护用品，因为许多医务人员就因为缺乏防护用品而被感染，甚至献出生命……

看看时钟已经快到四点了，忽然想起昨天的晚饭还没来得及吃，于是泡了一包方便面充饥，完成各种病历文书已是天亮。今夜无眠，希望患者早日康复，也希望疫情早点结束，加油武汉！

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来源 | 附属第一医院

附属第二医院、育英儿童医院

责编 | 二師妹飽了

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