这个动作有很多人沉迷其中，但为了健康，请你注意姿势和方法

题图：pexels.com

人需要掏耳朵吗？

知友：柏舟（1000+ 赞同，知乎编辑推荐）

掏耳朵在耳鼻喉科可是一个技术活，导师门诊不管时间多紧张，一直保持耐心给耳朵疾病的病人清理外耳道的习惯。他可以把粘在鼓膜上的小头发丝清理出来，技术可以说是炉火纯青了。

就门诊经验和常见问题来谈谈如何正确的保持外耳道清洁及避免相关疾病。

首先掏耳朵是很多人的一个习惯性动作，我们大部分人可能用手，用棉签掏一辈子的耳朵也不会出现问题。但是关于掏耳朵的知识，不管是对于我们自己，还是对于家里的老人，小孩，都是值得关注的。

耳屎学名叫耵聍。我见过最大的耵聍比大号的毛毛虫还大，主任说那还不是他见过最大的，大概后面的从医生涯会不断刷新我对耳屎的认识。

关于耵聍：我们外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺，其淡黄色黏稠的分泌物称为耵聍。耵聍在空气中干燥后呈现薄片状；有的耵聍状如黏稠的油脂，俗称油耳，油耳朵的属性是遗传基因决定的。

耵聍也是有它的作用的，它可以保护我们的外耳道皮肤。正常状态下我们平时借助咀嚼，张口等动作，耵聍可以自行排除。在身体健康状态下，我们日常可以用那种细的儿童棉签自行清理一下外耳道，是不会把耵聍推到里面的，因为拨动了一下耵聍就算当时没有掏出来，干燥的耵聍也会随着咀嚼，张口动作排出来。

上面的图可以看出来外耳道并不长，每个人的外耳道都是不同的，有的宽，有的狭窄。

掏耳朵几个需要我们注意的地方：

1. 不要用尖锐，粗糙，硬的工具掏耳朵，比如火材棒，金属耳耙，笔芯，等可能会造成外耳道损伤的器具。

2. 油性耵聍的人群最好是去医院的耳鼻喉科定期清理耳朵，没有时间去的话也要找身边的人帮助清理。

因为油性耵聍不会自行排出，它在吸附了一些灰尘之后慢慢变硬，最后彻底堵塞外耳道。可能引起外耳道湿疹，外耳道炎。清理油性耵聍可能需要专业器具，比如我们常用的耵聍钩，枪状镊，卷棉子。

3. 小孩子胚胎时期由于浸泡在羊水里，胎粪，胎脂，会进入外耳道，婴儿出生后，这些胎粪胎脂沉积在外耳道，随着耵聍分泌而凝聚成团，堵塞外耳道。

这种情况下，儿童的听力会受到影响，洗澡耳朵进水后耵聍涨大，会引起耳朵疼痛和外耳道炎。小孩子第一次清理外耳道非常重要。

4. 外耳道湿疹患者发病期间不要掏耳朵，因而湿疹发病期间，外耳道皮肤受损，此时掏耳朵不仅会加重病情，还会导致外耳道出血。

有外耳道出血不要紧张，外耳大皮肤表面细小血管丰富，一般出血后都会自行结痂止住。

5. 不要去外面的保健场所，养生馆，足浴房掏耳朵，因为他们的工具没有经过严格的消毒。细菌，真菌和一些传染病可以经过采耳途径传播。

耳鼻喉科清理外耳道工具名称：耵聍钩，卷棉子。

外耳道常见疾病：

1. 外耳道炎，主要是因为细菌感染。

2. 外耳道湿疹，外耳道皮肤的过敏反应。

3. 外耳道真菌，主要是因为真菌感染。

知乎机构号：丁香医生（6000+ 赞同，医学话题优秀回答者）

掏耳朵就是民间俗称的「掏耳 Shi」

然而你不能因为耳朵里的这个玩意带「Shi」字，就认为这玩意就是留之无用掏掏更健康。

其实耳 Shi 在医学上叫做「耵（ding）聍（ning）」，是耳道皮肤腺体自行分泌出来同时混合了灰尘和皮屑的物质。

不要小看这个家伙，其实关于它是有很多学问的。

比如耵聍分干性和湿性两种，我们黄种人干性耵聍比较多，而白人和黑人反之。

再比如耵聍虽然是分泌物，但是并非一无是处：它能润滑耳道防止耳道干燥发痒，阻止异物直接进入耳道刺激耳膜，此外还有一定的抗菌作用。

所以，虽然同为「Shi」字辈，但是耳 Shi 显然是：

很多人觉得耳 Shi 每天都分泌，会不会最终把耳朵堵起来？

一般来说不用担心这种情况。

耳 Shi 是很注意自我修养的，它本身有自排自洁功能，大部分人的耳 Shi 会自动排出。就算不清理，它也会自己掉出来。

此外一些动作，比如咀嚼动作，也会促进耳 Shi 的排出，当然，还是从耳朵里出来的，不是从嘴巴里嚼出来的。

所以说，对于耳 Shi 这种事，没事不要去掏。

不过凡事总有例外，有的人耵聍分泌出现问题，无法自己排出来，裹成一团堵在耳道里，形成「耵聍栓塞」。一旦耵聍栓塞形成，会出现耳痛、耳涨、听力下降等问题，严重的会诱发炎症。

然而这个时候更不能自己去掏，需要去医院的耳鼻喉科处理。

因为栓塞一般比较硬，自己盲目去掏很容易损伤耳道甚至鼓膜。医生会用钩取法、吸引法、冲洗法等方式，把这个硬坨坨慢慢安全取出来。

有人会觉得，日常掏掏耳朵，不就可以吧耵聍栓塞扼杀在萌芽中，那岂不更好？

想法很美好，但现实很残酷：

首先，经常掏耳朵会破坏耳道皮肤，容易引起各种感染；

其次，掏耳朵可能使耳道受到刺激造成耳 Shi 分泌过多，反而加重耵聍栓塞形成的可能；

最后，因为掏耳姿势不对体位错误，时常会发生掏耳棒折断入耳或鼓膜被刺破的情况，那就更麻烦了。

所以，最后强调一下，没事时不要掏耳朵，更不要用牙签、发卡、火柴棒、水笔芯这些稀奇古怪的东西掏耳朵，觉得耳朵有问题，第一时间去医院。

当然啦，对于广大掏耳爱好者，丁香医生并不是要剥夺你们享受掏耳这一人生乐趣的权利。注意姿势，注意方法，偶尔掏掏就差不多了，别掏到手不能停就麻烦了。

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